Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1600661

Что вас беспокоит?

Повышен АСЛО

Ребёнку 7 лет! Заболел! Вчера педиатр дал направление в том числе на АСЛо не знаю почему! Теперь говорит, что так как он повышен, нужен прием Лора, потом еще какие то анализы и потом возможно антибиотики!!! Анализы прикладываю! Подскажите пожалуйста нужно ли все это делать? Читала, что АСЛО вообще неинформативный показатель! Сейчас у ребёнка температуры нет, чувствует себя лучше!

Нет
34 года
5 Октября 2023·Просмотров: 3387·Мария

Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции.
Были ли у ребенка ангины- сильные боли в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года?
Для дообследования вам необходимо сдать мазок из зева на флору для исключения носительство пиогенного стрептококка и потребности в лечении.
Асло- повышается резко через 2 недели после перенесенной стрептококковой инфекции, затем медленно снижается. Вам желательно повторить кровь на асло через 3 месяца для оценки динамики показателя

Анна Юрьевна, нет таких ангин не было! И сейчас педиатр сказала нет никакого налета! Но зачем то направила на АСЛО, а теперь говорит надо к Лору, еще какие то анализы сдавать и тд! И возможно антибиотик) мы сдавали в см клинике! И такое ощущение, что пытаются параллельно развести на кучу анализов! Вот что я не хочу, поэтому и написала сюда!

Мазок на флору сдайте обязательно. Антибиотиком повышенное асло и вирусную инфекцию не лечат. Но проконтролировать в динамике асло, раз уж выявили его повышение, через 3 месяца стоит.

Анна Юрьевна, мазок на флору Вы имеете ввиду этот анализ - Стрептококк группы А (Streptococcus group A, S.pyogenes), антигенный тест, мазок из ротоглотки? Да через 3 месяца сдадим в др месте обязательно

Принятый ответ

Верно, чтобы исключить носительство пиогенного стрептококка

Анна Юрьевна, спасибо большое! Завтра поедем сдадим !

Здравствуйте.
Когда ребенок заболел? По крови действительно сейчас на первом плане признаки бактериальной инфекции (может изначально была вирусная инфекция, моноциты повышены, но сейчас лимфоциты снижены). АСЛ-О это ретроградный анализ, он указывает на то что ребенок встречался со стрептококком, была какая-то острая инфекция, но когда точно сложно сказать если не с чем сравнить. АСЛ-О это антитела к стрептококку. Многие осложнения связанные с ангиной зависят от уровня АСЛ-О, чем он выше тем выше риски. Поэтому этот анализ нужен безусловно только немного для других целей.
Была ли ангина до этого эпизода, или это впервые? Чем вы лечились в этот раз?

Татьяна Владимировна, ангину ставили давно! В этот раз налета нет, не знаю зачем назначила врач! Болеем 4- й день)

Принятый ответ

Сделайте стрептотест, его можно купить в аптеке, результат будет быстрым. Но мазок из зева для определения носительства стрептококковой инфекции надо обязательно сдать, тем более что вы говорите что болел ребенок давно, а АСЛ-О остаётся ещё высоким.
Как сделайте стрептотест напишите результат. Его можно купить в аптеке.

Татьяна Владимировна, спасибо большое

Здравствуйте
Повышенный АСЛО означает что ранее у ребенка была стрептококковая ангина, это антитела к стрептококку
Какие у вас сейчас симптомы?
По ОАК вирусно-бактриальная инфекция

Маргарита Александровна, сейчас только кашель! Нам назначили ингаляции, все делаем! А так ничего! Даже температуры нет)

Выполните мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить носительство пиогенного стрептококка

Маргарита Александровна, Стрептококк группы А (Streptococcus group A, S.pyogenes), антигенный тест, мазок из ротоглотки ( в инвитро нашла) ! этот верно?

Да, верно

Маргарита Александровна, и если покажет то тогда надо антибиотики правильно я понимаю? Сегодня или завтра сдадим обязательно! Спасибо большое

Да, если будет обнаружен пиогенный стрептококк, то санация антибиотиками, курс строго 10 дней
Препарат выбора Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема

Маргарита Александровна, спасибо огромное!!

Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста подготовка к анализу в разных лабораториях разная! В инвитро пишут не есть 2-3 часа, в гемотесте строго утром натощак! Я просто сейчас хотела отвести его, как пройдёт 2 часа после еды) или лучше с утра?

Принятый ответ

Лучше 3-4 часа не есть, не пить и можно сдать мазок

Маргарита Александровна, спасибо большое тогда лучше с утра поедем завтра)

Здравствуйте
асло мог ещё не снизиться от ранее когда то перенесенной стрептококковой инфекции, возможно был ещё выше,мы по нему не отслеживаем острый процесс,повышен он незначительно и в данный момент клинической значимости не имеет и антибиотиком не оечится,это всего лишь антитела к стрептококку
У ребёнка были гнойные ангины с нпоетами и высокой температурой за последние 2 года?
Сейчас боль есть в горле? Как нос дышит? Температура есть или была?

Марина Гергардовна, гнойных ангин не было!! Врач вчера смотрела сказала просто горло розоватое, никакого налета нет! Температура вчера была с утра высокая! Сбила один раз и вот больше не поднималась! Сегодня весь день 36,2

Марина Гергардовна, нос дышит хорошо! Есть только кашель! Делаем ингаляции, как выписал педиатр !

Не пойму зачем сдавать АСЛО. Его обычно сдают после ангины предполагаемой и ещё через две недели,чтобы подтвердить стрептококковый процесс,но сейчас есть тесты на стрептококк. Вам он не показан совершенно,этот анализ. Повышение до 400 некритично совершенно.более вероятно у ребёнка орви.температура может быть высокой. В любом случае нужно сдавать кровь и только после подтверждения бактериального процесса принимать антибиотик.

Марина Гергардовна, кровь мы тоже сдали! Я приложила анализ тоже! Я поэтому и написала сюда, так как такое ощущение, что пытаются развести на кучу анализов! Теперь сказали идти к Лору, еще какие то анализы сдавать и тд) а это все в платной клинике)))

Вам нужно сдать мазок из глотки на пиогенный стрептококк ,исключить или подтвердить его наличие.
Быстрее если,то можно выполнить стрептотест,продаётся в аптеках
Также пересдать АСЛО через 3 месяца.

Принятый ответ

По крови есть бактериальный процесс. Если тест будет положительный, то начнёте антибиотик на 10 дней,если тест отрицательный и состояние ребёнка хорошее: кушает,играет,активный ,нет температуры то можно наблюдать,организм вполне сам может справиться...возможно изначально была вирусная инфекция так как есть повышение моноцитов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.