Что вас беспокоит?
Как понизить уровень тестостерона?
Добрый день. Меня беспокоит отсутствие месячных на протяжении 4х месяцев. Сдала анализы на гормоны, уровень тестостерона повышен. Чем можно его снизить, не хотелось бы использовать кок, очень хочется наконец-то учидеть заветные 2 полоски на тесте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Пока картина похожа на СПКЯ.
Я рекомендую сдать кровь на 17ОН- прогестерон, чтобы исключить неклассическую форму ВДКН. И пройти глюкозотолерантный тест.
Если ВДКН исключается и остаётся диагноз СПКЯ и Вы планируете беременность, нужно делать стимуляцию овуляции.
Перед стимуляцией нужно сдать спермограмму партнеру.
Екатерина Владимировна, рост 178, вес 98
Принятый ответ
У Вас высокий индекс массы тела (31 кг/м2), шанса на бережность выше при стимуляции овуляции у пациенток с индексом массы тела менее 27-29 кг/м2. Поэтому вес нужно стараться снижать.
Скорее всего у Вас есть нарушение толерантности к глюкозе (это показывает глюкозотолерантный тест), это нарушение приводит к повышению инсулин, инсулин повышает тестостерон и в некоторых случаях ЛГ, что провоцирует нарушение менструального цикла.
Добрый день!
В данный момент у вас не увидела 17-он прогестерон в анализах для исключения ВДКН. НАдо сдать анализ в идеале на 8-9 день цикла.
Также надо посмотреть глюкозотолерантный тест с глюкозой, инсулином в нагрузке обязательно. У вас есть повышенный вес и вы попадаете в группу риска по инсулинорезистености. Инсулинорезистентность может блокировать синтез эстрогенов из тестостерона под влиянием фермента цитохрома. Но между тем, обращает внимание, что эстрогены у вас вполне нормальные. Эти значения могут быть обусловлены за счет жировой ткани. Там происходит внеяичниковый синтез эстрогенов. То есть то, что мы смотрим в крови, это суммированный показатель по разным органам. Вес, однако надо пытаться снижать. К дополненипю в данный момент пока рекомендую использовать препарат дифертон по 1 капсуле 2 раза в день на 3 месяца.
Также рекомендую посмотреть витамин Д, показатели обмена железа(общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, НЖСС). Дефициты могут давать также набор веса, влияющий на цикл.
КОК лишь маскируют проблему. Они дают извне гормоны яичников. Это не метод решения вопроса при планирования беременности. Так вопрос не решить.
Вера Николаевна, 17-ОН сдавала, результат обещают в понедельник. Дифертон стоит попробовать. Вес у меня стоит на месте, в основном. Пару кило скидываю, потом опять набираю, причем в независимости от пищи. (Отказ от булок, сладкого, сахара, жирного).
Принятый ответ
да, пробовать надо. Не обещаю, что этого будет достаточно.
Если придет инсулинорезистентность по глюкозотолерантному тесту, то тогда надо еще добавлять метформин.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20201 ответ
- 12 Ноября 202110 ответов
- 6 Февраля 20227 ответов
- 10 Января 202314 ответов