Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как понизить уровень тестостерона? — вопрос №1601511

243 просмотра

Добрый день. Меня беспокоит отсутствие месячных на протяжении 4х месяцев. Сдала анализы на гормоны, уровень тестостерона повышен. Чем можно его снизить, не хотелось бы использовать кок, очень хочется наконец-то учидеть заветные 2 полоски на тесте

Возраст: 29

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Пока картина похожа на СПКЯ.
Я рекомендую сдать кровь на 17ОН- прогестерон, чтобы исключить неклассическую форму ВДКН. И пройти глюкозотолерантный тест.

Если ВДКН исключается и остаётся диагноз СПКЯ и Вы планируете беременность, нужно делать стимуляцию овуляции.
Перед стимуляцией нужно сдать спермограмму партнеру.
Клиент
Екатерина Владимировна, рост 178, вес 98

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
У Вас высокий индекс массы тела (31 кг/м2), шанса на бережность выше при стимуляции овуляции у пациенток с индексом массы тела менее 27-29 кг/м2. Поэтому вес нужно стараться снижать.
Скорее всего у Вас есть нарушение толерантности к глюкозе (это показывает глюкозотолерантный тест), это нарушение приводит к повышению инсулин, инсулин повышает тестостерон и в некоторых случаях ЛГ, что провоцирует нарушение менструального цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В данный момент у вас не увидела 17-он прогестерон в анализах для исключения ВДКН. НАдо сдать анализ в идеале на 8-9 день цикла.
Также надо посмотреть глюкозотолерантный тест с глюкозой, инсулином в нагрузке обязательно. У вас есть повышенный вес и вы попадаете в группу риска по инсулинорезистености. Инсулинорезистентность может блокировать синтез эстрогенов из тестостерона под влиянием фермента цитохрома. Но между тем, обращает внимание, что эстрогены у вас вполне нормальные. Эти значения могут быть обусловлены за счет жировой ткани. Там происходит внеяичниковый синтез эстрогенов. То есть то, что мы смотрим в крови, это суммированный показатель по разным органам. Вес, однако надо пытаться снижать. К дополненипю в данный момент пока рекомендую использовать препарат дифертон по 1 капсуле 2 раза в день на 3 месяца.

Также рекомендую посмотреть витамин Д, показатели обмена железа(общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, НЖСС). Дефициты могут давать также набор веса, влияющий на цикл.

КОК лишь маскируют проблему. Они дают извне гормоны яичников. Это не метод решения вопроса при планирования беременности. Так вопрос не решить.
Клиент
Вера Николаевна, 17-ОН сдавала, результат обещают в понедельник. Дифертон стоит попробовать. Вес у меня стоит на месте, в основном. Пару кило скидываю, потом опять набираю, причем в независимости от пищи. (Отказ от булок, сладкого, сахара, жирного).
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
да, пробовать надо. Не обещаю, что этого будет достаточно.
Если придет инсулинорезистентность по глюкозотолерантному тесту, то тогда надо еще добавлять метформин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ГСПГ у мужчины
8 февраля 2022
Максим
Вопрос закрыт
Высокий уровень Тестостерона и ГСПГ у женщины
27 января 2024
Яна, Курган
Вопрос закрыт
Низкий тестостерон?
30 января 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Низкий тестостерон
6 марта 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина