Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперплазия эндометрия и кисты шейки и бартолиновых желез — вопрос №1601661

184 просмотра

Здравствуйте. Возраст 40 лет. 3 детей. Абортов не было. Хотим ещё одного. На 7 день цикла эндометрий 11 мм, сказали много. Диагноз гиперплазия эндометрия. Овуляцию проверяли в мае, была. Толщина матки и там была, но тогда врач сказала, что толстовата, но не критично. Гиперплазия была в 2011 году, но тогда всё было очень плохо, просто огромные сгустки и протекало всё насквозь. Сейчас месячные по 3 дня, в остальное время красная мазня, не коричневая, до недели с учётом до и после. Сгустки есть, но маленькие. И вот вопрос что делать. У меня гипертония. Противозачаточные пить не могу, давление скачет от них сильно. Что посоветуете??

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приложите узи, где эндометрий 11мм.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, загрузила УЗИ и мрт. С кистами что-то можно сделать? У них содержимое гнойного зеленого цвета, кисты периодически опорожняются.
Клиент
Екатерина Владимировна, даже не 11, а 13 мм
Акушер, Гинеколог
Нужно переделать узи малого таза на 5 день цикла, у Вас по этому узи в яичнике уже есть доминантный фолликул, поэтому эндометрий уже может быть более пышный, чем до роста фолликула.
Если так же на 5й день цикла будет пышный эндометрий, тогда нужно как минимум брать аспирационную биопсию эндометрия, как максимум делать гистероскопию с выскабливанием.

С кистами что-то можно сделать? У них содержимое гнойного зеленого цвета, кисты периодически опорожняются. - обычно с кистами этими ничего не делаем, но если содержимое прям гнойно- зеленое, можно их прижечь. Это я имею ввиду кисты, которые видны при осмотре.
Клиент
Екатерина Владимировна, при осмотре их никто не видит, и по УЗИ не видят, только на мрт. Отчего тогда может быть больше шейке?
Акушер, Гинеколог
А как Вы тогда понимаете, что кисты шейки матки вскрываются?
Клиент
Екатерина Владимировна, кисты не шейки вскрываются, а бартолиновых желез или это парауретральные. По ощущениям гнойные выделения выходят из мочеиспускательного канала либо где-то очень близко с ним. У меня ещё в 2014 году парауретральная киста была и хирург выдавил гноя с полную ладонь. Потом отправили на операцию, а приехала на операцию через 2 месяца, найти не смогли что оперировать, смотрели по УЗИ и цистоскопии. так и уехала. Все эти годы так и хожу. Двоих детей родила за это время.
Акушер, Гинеколог
В таком случае такие кисты остаётся только наблюдать, если они так быстро исчезают, что даже невозможно их удалить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Альбина! Прикрепите узи пожалуйста.
В таком случае можно использовать внутриматочную спираль, гормонсодержащую или медную, без гормонов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, загрузила УЗИ и мрт. Я не хочу спирали, при аденомиозе мне сказали, что нельзя их, и я хочу ребёнка.
Клиент
Анастасия Олеговна, и у меня шейка очень чувствительная, болит из-за кист, видимо. Врач сказала, что шейка не должна болеть, но моя болит!
Акушер, Гинеколог
Увидела
Вам нужно пройти биопсию эндометрия или выскабливание, это необходимо для проведения гистологии, затем по ее результатам уже решать дальше
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В вашем случае можно использовать дюфастон с 5-25 день цикла на 3 месяца. далее оценить эндометерий на 5-7 день цикла. Дюфастон можно использовать при гипертонии. Это не противопоказание. КОК действительно нельзя, тк увеличивает риски тромбозов.
Если не поможет, т надо проводить гистероскопию. При гиперплазии эндометрия беременность самостоятельно не наступит. Сейчас начинайте пить фолиевую кислоту 400мг, йодомарин 150 мкг, витамин Д 2000 ме.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, с 16 дня не поможет дюфастон? Именно с 5 дня надо? Там просто три варианта: с 5, с 11 и с 16 дня. С 5 и 11 дня будет подавлять овуляцию, как я понимаю?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
С 5 и 11 дня будет подавлять овуляцию. Можно использовать и с 26 дня, но вероятность эффективности падает
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кисты бартолиниевой железы лучше убирать операцией, когда нет воспаления, так сказать в "невоспалительном периоде".
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение, декабрь
13 февраля 2022
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Биопсия разбор
8 февраля 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гиперплазия Эндометрия
8 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сильно болит горло
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
15 апреля
800.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья