Что вас беспокоит?
Беременность ранний срок
Здравствуйте. За последние полтора года было 2 беременности, обе закончились самопроизвольным выкидышем на раннем сроке. Есть сын, 8 лет. Два дня назад увидела положительный тест, хгч сдаю сегодня. На медкомиссии 2 сентября намерили эндометрий 21 мм.,подскажите, нужно ли мне начать прием утрожестана? В прошлый раз мне назначали, но у меня сразу почти не рос хгч, в первую потеря утрожестана не было, так как не было причин. Боюсь что у меня гиперплазия, была в 2025 в мае, делали чистку, диагноз железистая гиперплазия. После двух потерь меня и мужа обследовали, все хорошо, ничего не нашли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
В подобной ситуации действительно рекомендуется добавить утрожестан и витамины для беременных типа Элевит пронаталь с содержанием фолиевой кислоты. Препарат йода типа йодомарина.
Контроль ХГЧ дважды в динамике, УЗИ органов малого таза от недельной задержки либо при ХГЧ 1500.
Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Утрожестан и сорбифер дурулес можно добавить.
Здравствуйте.
Сам по себе показатель эндометрия 21 мм не позволяет поставить гиперплазию, особенно если беременность уже наступила. Эндометрий в норме меняется в течение цикла, а при наступившей беременности его ультразвуковая картина вообще интерпретируется иначе. Диагноз гиперплазии устанавливают не просто по толщине эндометрия, а прежде всего по исследованию ткани эндометрия.
Да , показания для приема препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , боли внизу живота которые не купируются никакими препаратами) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе.
У вас есть прямые показания к прогестерону. Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Здравствуйте ! Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
И еще я пила 5 недель по одной таблетке витамин д 50 000, мне его отменить?
Да , прием препаратов прогестерона требуется и важно начать
Да , препараты железа важны в описанной ситуации, но именно препараты, а не бады
Рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о приеме препарата, к примеру , тотема или сорбифер
Тотему рекомендуют по 2 ампулы в сутки( разбавлять в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пить через трубочку , чтобы не было длительного контакта железа с зубами.
Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки
Оба препарата под контролем Ферритина как минимум через месяц
* памятка : препараты железа рекомендуют принимать до или после еды с интервалом в 2 часа, прием железа рекомендуют как минимум через два часа после употребления кофе , чая и любых молочных продуктов. Они снижают всасываемость железа. Чтобы был эффект лучше принять железо через 2 часа после этих продуктов
Витамин д рекомендуют в стандартной дозировке 2000 МЕ. Остальные коррективы вносятся после сдачи анализа на витамин д
Анна, добрый день
Да, учитывая 2 потери в анамнезе, в таких случаях рекомендуют планировать и вести беременность на фоне приёма препаратов прогестерона (либо Дюфастон дважды в день, либо Утрожестан дважды в день).
Здравствуйте! Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Здравствуйте! Так как было две потери в анамнезе, то к приему , действительно , рекомендуется утрожестан 200 мг в сутки. Эндометрий 21 мм может быть просто гравидарным, а плодного яйца просто ещё не было в полости матки.
Здравствуйте! Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Да, можно сегодня. Если хорошо переносили феррумплюс, то можно. Ферринжект в 1 триместре противопоказан.
Спасибо!
Здравствуйте, Анна! Да, наличие 2 и более потерь беременностей в анамнезе это показание к назначению препаратов прогестерона. Самый эффективный и безопасный - утрожестан по 200 мкг вагинально 2 раза в день до 34 недель беременности.
Также сейчас контролируем хгч крови каждые 48 часов. Норма прироста в 1,5-2 раза. При показателе более 1500-2000 можно идти на узи.
Прием витаминов фолиевая кислота 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг и витамин д 2000 ме
АФС и тромбофилии исключили у вас?
Здравствуйте, да, исключены.
По всем анализам и узи все в норме. Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Да, можно начать прием утрожестана уже сейчас.
Да, препараты железа принимаем, так как снижен Ферритин (во время беременности норма от 40). Выбираем именно препараты лекарственные, а не бады, например, сорбифер, мальтофер, тотема
Спасибо!
Была рада помочь! Здоровья Вам и пускай у вас все хорошо сложится🌸
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202113 ответов
- 21 Сентября 202211 ответов
- 12 Сентября 202335 ответов
- 10 Марта 20243 ответа