Беременность ранний срок
Здравствуйте. За последние полтора года было 2 беременности, обе закончились самопроизвольным выкидышем на раннем сроке. Есть сын, 8 лет. Два дня назад увидела положительный тест, хгч сдаю сегодня. На медкомиссии 2 сентября намерили эндометрий 21 мм.,подскажите, нужно ли мне начать прием утрожестана? В прошлый раз мне назначали, но у меня сразу почти не рос хгч, в первую потеря утрожестана не было, так как не было причин. Боюсь что у меня гиперплазия, была в 2025 в мае, делали чистку, диагноз железистая гиперплазия. После двух потерь меня и мужа обследовали, все хорошо, ничего не нашли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
В подобной ситуации действительно рекомендуется добавить утрожестан и витамины для беременных типа Элевит пронаталь с содержанием фолиевой кислоты. Препарат йода типа йодомарина.
Контроль ХГЧ дважды в динамике, УЗИ органов малого таза от недельной задержки либо при ХГЧ 1500.
Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Утрожестан и сорбифер дурулес можно добавить.
Скажите пожалуйста, хгч пришел 159, я волнуюсь что это мало, стоит ли переживать?
Для малого срока показатель нормальный.
Значение имеет динамика роста. Рекомендуется повторить анализ крови на ХГЧ.
Спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сам по себе показатель эндометрия 21 мм не позволяет поставить гиперплазию, особенно если беременность уже наступила. Эндометрий в норме меняется в течение цикла, а при наступившей беременности его ультразвуковая картина вообще интерпретируется иначе. Диагноз гиперплазии устанавливают не просто по толщине эндометрия, а прежде всего по исследованию ткани эндометрия.
Да , показания для приема препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , боли внизу живота которые не купируются никакими препаратами) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе.
У вас есть прямые показания к прогестерону. Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Здравствуйте ! Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
И еще я пила 5 недель по одной таблетке витамин д 50 000, мне его отменить?
Да , прием препаратов прогестерона требуется и важно начать
Да , препараты железа важны в описанной ситуации, но именно препараты, а не бады
Рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о приеме препарата, к примеру , тотема или сорбифер
Тотему рекомендуют по 2 ампулы в сутки( разбавлять в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пить через трубочку , чтобы не было длительного контакта железа с зубами.
Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки
Оба препарата под контролем Ферритина как минимум через месяц
* памятка : препараты железа рекомендуют принимать до или после еды с интервалом в 2 часа, прием железа рекомендуют как минимум через два часа после употребления кофе , чая и любых молочных продуктов. Они снижают всасываемость железа. Чтобы был эффект лучше принять железо через 2 часа после этих продуктов
Витамин д рекомендуют в стандартной дозировке 2000 МЕ. Остальные коррективы вносятся после сдачи анализа на витамин д
Спасибо, подскажите пожалуйста, хгч пришел 159, я волнуюсь что мало, стоит ли переживать?
Здравствуйте
По одному уровню Хгч невозможно сказать много это или мало
Возможна динамика
Каждые 48 часов Хгч должно увеличиваться в 1,5-2 раза
Спасибо!
Не за что
Не переживайте ❤️
Принятый ответ
Анна, добрый день
Да, учитывая 2 потери в анамнезе, в таких случаях рекомендуют планировать и вести беременность на фоне приёма препаратов прогестерона (либо Дюфастон дважды в день, либо Утрожестан дважды в день).
Здравствуйте! Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Если нет противопоказаний к применению данных препаратов, допустимо
Подскажите, хгч пришел 159, маловато?
Добрый день.
ХГЧ соответствует беременности.
Сами по себе, показатели ХГЧ не привязаны к определенному сроку беременности, нормы очень и очень вариабельны.
Что, действительно, важно - это динамика прироста ХГЧ. Цифры должны расти на 60% и более от предыдущего показателя за 48 часов. Обычно, рекомендуют продолжить отслеживать рост ХГЧ, а после 1500 идти на УЗИ
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Так как было две потери в анамнезе, то к приему , действительно , рекомендуется утрожестан 200 мг в сутки. Эндометрий 21 мм может быть просто гравидарным, а плодного яйца просто ещё не было в полости матки.
Здравствуйте! Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Да, можно сегодня. Если хорошо переносили феррумплюс, то можно. Ферринжект в 1 триместре противопоказан.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Да, наличие 2 и более потерь беременностей в анамнезе это показание к назначению препаратов прогестерона. Самый эффективный и безопасный - утрожестан по 200 мкг вагинально 2 раза в день до 34 недель беременности.
Также сейчас контролируем хгч крови каждые 48 часов. Норма прироста в 1,5-2 раза. При показателе более 1500-2000 можно идти на узи.
Прием витаминов фолиевая кислота 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг и витамин д 2000 ме
АФС и тромбофилии исключили у вас?
Здравствуйте, да, исключены.
По всем анализам и узи все в норме. Скажите, я могу с сегодняшнего дня начинать прием утрожестана?
Фолиевую и йод я пью постоянно. Подскажите еще, у меня гемоглобин 120, а ферритин 15, до того как забеременеть я принимала сорбифер, сидерал и последнее феррумплюс, могу ли я продолжить его прием? У меня анемия на фоне обильных месячных, гемоглобин поднялся после капельниц ферринжекта в июне 2026.
Да, можно начать прием утрожестана уже сейчас.
Да, препараты железа принимаем, так как снижен Ферритин (во время беременности норма от 40). Выбираем именно препараты лекарственные, а не бады, например, сорбифер, мальтофер, тотема
Спасибо!
Была рада помочь! Здоровья Вам и пускай у вас все хорошо сложится🌸
Спасибо 🙏
Анастасия, здравствуйте, подскажите пожалуйста, хгч пришел 159, маловато?
Здравствуйте!
Хгч соответствует маленькому сроку беременности. Сейчас рекомендован контроль через 48 часов в той же лаборатории, в норме должен быть прирост в 1,5-2 раза.
При показателе более 1500-2000 можно записываться на узи
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20255 ответов
- 9 Сентября 202420 ответов
- 9 Октября 202348 ответов
- 11 Августа 20238 ответов
- 22 Июля 20237 ответов
- 24 Мая 202331 ответ
- 4 Мая 202311 ответов
- 28 Апреля 202326 ответов
- 23 Сентября 20216 ответов
- 23 Августа 202116 ответов