Это дебют ревматоидного артрита? — вопрос №1601734

Question

Это дебют ревматоидного артрита? — вопрос №1601734

Анна Дмитриевна, Москва

706 просмотров

5 октября 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , очень переживаю🙏 Последние несколько дней начали хаотично ныть различные суставы (то колено, то пальцы, то локоть, то в голеностопе что-то). Сегодня , приехав из университета, заметила , что кажется , на правой руке мизинец какой-то не такой , будто покривел и опух (молодой человек сказал, чтотого не видит и все как обычно) и началось: Ощущение стянутости на тыльной стороне , ощущение раздражения то ли кожи, то ли внутри. У мизинца на правой руке ощущение , что верхняя фаланга как бы надувается и ощущение скованности в кисти (хотя спокойно сжимаю руку в кулак, верчу , кручу , все такое, по утрам так же скованности не замечаю). На фото отметила беспокоящие места. 02.10 сдавала анализы , так как днем ранее была почечная колика , результат прикреплю. Подскажите , может ли это быть ревматоидный артрит ?😭🙏 Мне 23 года

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, добрый день! Ну может было что-то когда-то, но я сейчас очень мнительная , последние пару месяцев постоянный стресс, сижу дома, малоподвижный образ жизни. Лейкоциты всегда были в норме , но во время почечной колики была небольшая температура 37.2. Из нагрузки я сегодня в университете была первый раз за долгое время (до этого дистанционка) и писала от руки страниц 6, чего давно раньше не делала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, причем с утра все было совершенно нормально, а вот как вернулась , то началось. Еще и в интернет залезла , перепугалась до истерики просто??‍♀️

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Самое главное, Успокойтесь. Чаше всего ревматоидный артрит начинается медленно, постепенно. Характеризуется болезненными, припухшими суставами.
Выполните УЗИ мелких суставов одной кисти, той, которая сильнее болит.
Пересылайте через месяц общий анализ крови, СРБ.
По результатам УЗИ будет видно, есть воспаление или нет.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо, поняла , узи обязательно сделаю! Подскажите , а если воспаление , то это обязательно артрит и он со мной на всю жизнь ?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Нет, это могут быть нагрузочные изменения. Нужно смотреть на то, где воспаление: полость сустава, сухожилия, смотреть толщину синовиальной оболочки.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 5 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое , обязательно сделаю !

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 7 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте, сделала узи , посмотрите пожалуйста ??

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 7 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер. Есть воспаление в сухожилиях и есть лишняя жидкость в полости суставов.
Для исключения дебюта ревматоидного артрита сдайте АССР и антитела к MCV.
Такое воспаление может быть в результате перегрузки, но для исключения нужно пройти дообследование.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 7 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо , анализы обязательно сдам. Скажите пожалуйста , вообще похоже это на РА, сегодня после узи очень расстроилась + теперь ощущение , что болят все суставы (кисти, пальцы , колени, локти) , не могу понять , психосоматика это уже или нет, может ли РА развиться за 3 дня так? Еще и температура 37, но никаких отечностей , покраснений , скованности, ограничений движения нет. И вообще , с этим заболеванием можно прожить хорошую жизнь , а то уже в голове только плохие мысли

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 7 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

1. Хорошую жизнь прожить можно!
2. Нет, ревматоидный артрит так резко не развивается.
3. Ревматоидный артрит сопровождается болью, припухлостью, утренней скованностью мелких суставов.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 7 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое , успокоили ? Буду сдавать анализы

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 7 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Главное, не переживайте.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 6 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ! А если на одной кисти ничего не покажет - это 100% , что нет РА, или надо делать обе? А то , то ли уже из-за психосоматики , или из-за того, что миллион раз пальцы в кулак сжимала похожие ощущения на левой руке начались.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 6 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Нет, одной кисти достаточно. Ревматоидный артрит - симметричный артрит, изменения (если они есть) идут симметрично.

+ 1

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 6 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо, надеюсь все будет хорошо !

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 7 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте, сделала узи , посмотрите пожалуйста ???

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 8 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер!
Незначительные нагрузочные изменения на связочный аппарат сустава. Скорректируйте нагрузку, делайте лфк. Поводов для дообследования и страхов не вижу

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 8 октября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо за ответ! Да вот не знаю, такая расстроенная вышла с узи, плюс еще начали ныть как бы все суставы (пальцы, локти, колени, голеностопы ), как будто разваливаюсь , но ничего не опухло, еще и температура 37. Подскажите пожалуйста , если все-таки для спокойствия сдать аццп , температура может повлиять на это? И чем можно облегчить состояние руки, про ограничение нагрузки я поняла , а может быть мазь какую-нибудь? Пока к врачу на очный прием не попаду

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Нет, температура не влияет на титр АЦЦП.
Вы можете принять любой НПВП, если в этом есть потребность.

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 7 октября 2023

Клиент

Арина Игоревна, здравствуйте, приложила узи , посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 7 октября 2023

Ревматолог

Добрый день.
На УЗИ воспаление сухожилий разгибателей. Признаки синовита врач не описывает, это хорошо.
Поражение связано с перегрузкой связочного аппарата. Из основных рекомендаций-уменьшение нагрузки на кисть, ЛФК в виде суставной гимнастики кисти с элементами растяжения, мази или гели с НПВС.
Какие жалобы на сегодня?

Пожаловаться

Анна Дмитриевна, 7 октября 2023

Клиент

Арина Игоревна, получается по узи нет признаков , указывающих на артрит? По состоянию, то ли из-за психосоматики и нервов , то ли еще чего, но по ощущениям болит просто все: руки, локти, коленки , голеностопы и просто состояние разбитости какой-то. Но ничего не опухло, не покраснело , не искривилось , вчера правда перемерзла , пока ждала автобус. Подскажите , какие - то еще обследования надо пройти?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 7 октября 2023

Ревматолог

Да, по УЗИ нет признаков воспаления самого сустава.
Пока не вижу смысла в дополнительных обследованиях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Начался хруст всех суставов у мальчика 9лет

1 ответ

19 мая 2020

Яна, Азов

Вопрос закрыт

Непонятный результат остеосцинтиграфии

1 ответ

5 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Как быть в случае когда одновременно надо и усилить иммунитет и понизить?

3 ответа

11 января 2022

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Боли в ногах, МРТ

4 ответа

2 августа 2023

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Похоже на псориаз?

6 ответов

8 апреля 2024

Георгий, Краснодар

Вопрос закрыт

Подагрический артрит, лечение, высокая мочевая

4 ответа

12 августа 2024

Надежда, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T21:46:35+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Суставы беспокоят впервые?
В анализах есть снижение лейкоцитов, ратное лейкоциты были в норме?
СРБ может быть повышен на фоне почечной колики.
Скажите, на кисти не было длительных физических нагрузок?

Принятый ответ

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 5 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-05T23:57:51+03:00

Добрый день!
Для начала вам нужно успокоиться, негативной вероятности крайне мало - клиника не соответствует.
Более похоже на перегрузку связочного аппарата кисти. Сделайте УЗИ кисти с захватом лучезапятстного сустава (не рентген!) - это развеет все ваши сомнения: будет видно и суставную поверхность (где можно увидеть ранние изменения при ревматоидном артрите) и связочный аппарат.

Назаренко Арина Игоревна, 6 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-06T14:22:08+03:00

Добрый день.
Чтобы полностью закрыть вопрос с дебютом РА начать стоит с УЗИ кисти. При выявлении синовита сдать кровь на АЦЦП и АТ к виментину.
Но то, что описываете, больше похоже на боли при перегрузке связочного аппарата