Консультация гастроэнтеролога /

Кровь в стуле ребёнка — вопрос №1602028

133 просмотра

Добрый день!

Ребенку два месяца, с двух недель проблемы со стулом, жидкий, зеленый, сильное газообразование, бурление в животе. ГВ.
Заподозрили лн и абкм, с 22 августа даю лактазу (эффекта не вижу) и убрала всю молочку и говядину (внимательно даже ко следам). 12 сентября появилась первая прожилка, связали это с соей, убрала ее тоже. С того времени периодически появляются то сильнее, то слабее прожилки и точки. С 18 сентября я убрала все аллергены, мой рацион только монопродукты: индейка, кролик, картошка, морковка, лук, рис, гречка, соль, сахар, перец.
Периодически еще даю смесь нан антиаллергия, но дочь ее ест очень плохо. Набор веса есть, но по нижней норме: родилась 3700, выписка из роддома 3450, первый месяц 4000, сейчас 4600.
Сдали анализы, прикладываю.
Веду пищевой дневник.
Как решить проблему, почему диета не помогает, может быть проблема в чем-то ещё?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
Прожилки крови появляются по той простой причине, что даете смесь в которой только частичный гидролизат белка коровьего молока. А при АБКМ нужна строгая безмолочная диета и смесь ПОЛНЫЙ гидролизат.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо!
Врач назначил такую смесь, я так понимала, что там и есть полный гидролизат.
На сайте производителя показания как раз абкм.

NAN® EXPERTPRO Антиаллергия — лечебная смесь на основе гидролизата белка молочной сыворотки, обеспечивающая эффективное облегчение симптомов аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) у детей, в том числе с нарушением функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или с пищевой непереносимостью неясной этиологии.

Уточните, пожалуйста, какая смесь нам тогда подходит?

И о чем говорят результаты копрограммы, есть отклонения по иодофильной флоре, жиру, слизи и эпителию

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Копрограмма соответствует возрасту ребёнка, Ферментативная система еще недозрела, поэтому такие показатели как нейтральные жиры, эпителий - они все допустимы.
Смеси полный гидролизат: Нутрилон Пепти Гастро (он же Нутрилон Пепти СЦТ), Нутрилак Пепти СЦТ, Нутрамиген, Фрисо Пеп, Бебилак Пепти Юниор, Альфаре от «Нестле», Прегестимил.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо!
А Alfare какой? Там есть allergy, gastro и amino
И нужно уходить от ГВ?
Педиатр
Нет, сохраните ГВ, вам так проще будет! Главное кормите ночью, пролактин вырабатываемый ночью - успешная лактация.
Клиент
Дарья Игоревна, хорошо, спасибо!
А какой все же Alfare для докорма? А то у них три, не могу понять какой нам нужен
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо!
Педиатр
На здоровье! ☀️
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По копрограмме все показатели в предалах нормы согласно возрасту, все отклонения на фоне незрелости ферментативной системы.
По калу на углеводы изменение результатов в пользу АБКМ.
Смесь НАН аллергия как часто даете и в каком объеме?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо!
Смесь ест очень неохотно, кривится, но я почти каждый день старалась докармливать, чтобы лучше шёл набор веса, но выходило не больше 30-40 мл в день, иногда отказывается совсем от неё.
Может быть аллергия на гидролизат? В моём питании уже не осталось почти продуктов... Не могу понять, что там может быть аллергеном.
Ещё давала бэби калм и Боботик, но после их отмены ничего не поменялось.
Гастроэнтеролог
Я полностью согласна с коллегой, Вам нужна смесь полный гидролизат.
НАН аллергия - частичный, на нее может быть такая реакция.
Вы уже начали заменять смесь?
Клиент
Елена Сергеевна, я пока перестала вообще давать смесь.
А Alfare allergy точно полный гидролизат? А то по описанию они прямо идентичны с nan антиаллергия кроме каких-то пробиотиков. Может нам нужны на аминокислотах?
Гастроэнтеролог
На мой взгляд, будет лучше Нутрилон Пепти Гастро, о нем более хорошие отзывы от пациентов.
Клиент
Елена Сергеевна, я хотела нутрилон, но он может содержать следы сои, как думаете насколько это критично?
Гастроэнтеролог
Я думаю, что следы никак отрицательно не повлияют. Пока что выждите несколько дней без смеси и понаблюдайте за стулом.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо, поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про диету
22 ноября 2019
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Хроническая ЖДА
16 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина