Консультация эндокринолога /

Использование метформина — вопрос №1603162

225 просмотров

Здравствуйте! Мужчина, 26 лет, 180см рост 115кг масса тела. Из-за основного заболевания(рассеянный склероз) адекватные физические нагрузки мне недоступны. Встал вопрос о снижении массы тела и я хочу использовать для этих целей метформин.

В детстве была инсулинорезистентность и мне его прописывали, все было хорошо.

Вопросы такого порядка:
1. Сейчас вижу что есть лонг версия, она лучше?
2. Какой режим дозирования подойдет под мои запросы.
3. Как не допустить развития лактатацидоза? Стоит ли вообще об этом беспокоиться?

Возраст: 26

Хронические болезни: Рассеянный склероз, артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Медикаментозную терапию ожирения не рассматриваете? ( гипогликемическое средство-метформин не относится к этой терапии)
Принятый ответ
Клиент
Думаю о метформине в контексте предыдущего успешного опыта. Побочек не было и масса ушла. Последний раз принимал в 20 лет.
Просто прошло 6 лет и хочу подойти более ослзнанно
Эндокринолог, Врач УЗД
Ваш имт 35.5 кг/м2,что является ожирением 2ст.


У вас показаний нет к метформину. Инсулин повышен на фоне ожирения.

Но если хотите принимать ,то:


1.Лонг лучше,у него продленное действие

2. Начните Глюкофаж Лонг с 500 мг на ночь,для избежания побочек. Через неделю приёма можно принимать 1000 мг во время ужина


3. Развитие лактатацидоза при приёме метформина всего пару случаев за всю историю препарата,так что переживать не стоит

Эндокринолог, Врач УЗД
Если состояние позволяет ходить на прогулки,то это тоже физ активность.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Эндокринолог
Здравствуйте. Препараты метформина назначаются для снижения сахара, для снижения веса показаны другие препараты как орлистат, сибутрамин, лираглутид. Инсулин повышен из за лишнего веса. Тестостерон ниже 12 стоит проверить индекс свободных андрогенов. Для этого ещё раз сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг.
1 лонг версия лучше, переносится легче, можно глюкофаж лонг 750 мг
2 вечером 1 таблетку во время или после еды
3 нельзя принимать одновременно с алкоголью, не было ещё случаев развития лактатацидоза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли это быть побочный эффект?
28 августа 2019
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли принимать детралекс при проблемах с ЖКТ?
10 апреля 2022
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Диета при аит
16 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Дарья Владимировна Лаздовская
13 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула