Консультация гастроэнтеролога /

Мезаденит, Илеит. — вопрос №1604710

339 просмотров

Уважаемые специалисты, доброго дня!
Племянник 4х лет переодически жалуется на боли в животе. Возникают они в основном во время еды. Рацион у него как надо-завтрак, обед, ужин. На обед обязательно супчик. Вредную пищу (фаст фуд) очень редко, раз в месяц, наверное.
На днях сходили на узи, результаты не очень порадовали.

Заключение: Эхо признаки мезаденита,повышенной пневмотизации кишечника,
косвенные признаки илеита? (полный файл во вложении)

Педиатр дал рекомендации на лечения, обследования:
Рекомендовано: режим амбулаторный
питьевой режим
стол №5 (рекомендации даны)
энтеросгель 5мл 3 раза в день между приемами пищи 3 дня
креон 10000ед по 1к 3 раза в день с едой 7 дней
эспумизан капли 25к 3 раза в день 3 дня
ан кала на копрологию, ан кала на дисбактериоз, чуствительность к антибиотикам и
бактериофагам 09.10.2023
консультация гастроэнтеролога 13.10.2023

Потихоньку всё сдаем, начали лечение, но ребенок продолжает жаловаться на боли.
Очень прошу Вас подсказать, не нужно ли еще что то принимать и в правильном ли направлении мы идем? Очень боимся запустить или неверно пройти лечение. Ребенок очень похудел. Иногда хочет есть, но из за болей не может.

Во вложении так же анализ крови, мочи и некоторые готовые анализы на глистов.
Заранее огромное спасибо!!!

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
Марина, да по УЗИ органов брюшной полости имеется увеличение л/у, вероятнее всего это инфекционной природы. Вероятнее всего, ребенок у Вас болел вирусной инфекцией. Бывает, что на фон течения вирусной инфекции развивается воспаление внутрибрюшных л/у. С учетом течения мезаденита и абдоминального(болевого) синдрома врач, который делаз назначения, не предлагал подсключить антибиотики и спазмолитическую терапию, чтобы купировать боли в животе и облегчить состояние ребенка?
Клиент
Юрий Михайлович, доброго дня!
Педиатр сказал, что лечение будет назначено только после результатов рекомендованных анализов. на данный момент Креон назначили для восполнения каких то ферментов, Эспумизан-для предотвращения газообразования, а Энтеросгель-для выведения всяких токсинов.
Подскажите. пожалуйста, могла ли скарлатина спровоцировать этот недуг? Мальчик весной ею переболел, а позже начались жалобы на боли в животе. Причем, мы думали, что он шутит, потому что как то вроде болит, а потом-я пошутил..А тут реально начал жаловаться.
И что в итоге делать? Ждать результатов или может пора уже давать еще какие то препараты? Боимся упустить время..

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Марина, с того момента, как ребенок переболел скарлатиной прошел длительный промежутко времени. Я думаю, что ждать результатов не имеет смысла. Можно начать терапию, а когда придут результаты анализов - сделать коррекцию по необходимости
Гастроэнтеролог, Педиатр
В терапию думаю можно добавить метронидазол 250мг по 1/2 таблетки 2 раза в сутки утром и вечером. Минимум 14 дней

Креон в ранее назначенной дозировке продолжить минимум 1 месяц. Прием креона 7 дней это можно сказать, что не принимали

Тримедат 25мг 3 раза в сутки 5-7 дней, далее по необходимости
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
К данному обследованию ,что назначил Ваш доктор я бы добавила анализ кала на простейшие и я/г методом Парасеп трижды,именно трижды
И ещё анализ кала на фекальный кальпротектин-воспалительные заболевания кишечника.
Если есть увеличенные лимфоузлы,то метронидазол или макмирор в схему включить на неделю обязательно,плюс спазмолитик тримедат
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Марина, здравствуйте.
По результатам УЗИ воспалены лимфатические узлы, они всегда воспаляются на фоне перенесенной инфекции, отсюда и Илеит + Пневмотизация.
Из дополнительных обследований нужно еще выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Обязательно 3 раза и обязательно этим методом.
2. Кровь на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Лечение Вам расписано неплохое. Я бы рекомендовала добавить Тримедат детский 50 мг (половинку таблетки) 3 раза в день за 30 минут до еды на 7 дней.
По результатам обследований будем решать вопрос о необходимости назначения дополнительных лекарственных препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечник.
10 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Эндометриодная киста
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пульс 96 что делать
1 марта
Валентина
Вопрос закрыт
Ранка за ушком
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...