Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1604832

Что вас беспокоит?

Высокое ад при беременности

Здравствуйте. Срок 38 недель После 35-36 недели стало скакать АД. Белка в моче нет, отеки на ногах есть. Пью допегит уже по 2 таб *4 р в сутки. Вообще не держит. Давление начало скакать до 160/100.Начала пить коринфар, пока как скорую помощь. Давление он сбивает. Можно ли им заменить допегит или как то чередовать, чтобы резко допегит не бросать? На счет госпитализации позвонила в роддом, сказали , что если не будет причины для госпитализации, то вам откажут в госпитализации. А так как давление уже нормализовалось под действием коринфара, скорую помощь естественно не вызывала.

35 лет
7 Октября 2023·Просмотров: 4377·Софья

Здравствуйте.

На фоне беременности из за гормональных изменениях, набора веса, изменения объема циркулирующей крови может повышаться давление.

Принимайте допегит 2 таб 4 раза в день, добавьте амлодипин 5 мг в обед, можно увеличивать до 10 мг в день.

Ограничьте соль в питании,ведите дневник давления и пульса 2 раза в день.

Очно покажитесь врачу.

Крепкого здоровья!

Елена Ивановна, здравствуйте. Но получается, что допегит не держит давление совсем. Оно только поднимается. Как быть? Я и так пью его 4 раза по 2 т каждые 6 часов

Я поняла, нужно добавлять к нему препарат. Если недостаточно контролируется давление, то нужно к одному препарату добавлять другие для более хорошего контроля давления. Высокое давление ,как правило, контролируется приемом одного - двух препаратов.

Елена Ивановна, т.е добавить Амлодипин один раз в обед и все? Он безопасен для плода?

Амлодипин и коринфар относятся к блокаторам кальциевых каналов - они безопасны для ребенка.

Можно пить амлодипин (норваск) 5-10 мг в обед или нифекард ретард (пролонгированный) 10 мг 2 раза в день.

Елена Ивановна, скажите а между допегитом и коринфаром какой должен быть промежуток времени ?

Их можно пить вместе в одно время.

Здавствуйте.
После 20 недели беременности при недостаточной эффективности допегита врачи могут добавить в комбинацию нифедипин продленного действия( например, коринфар ретард). Короткие формы не используются. Рекомендована минимально эффективная доза.
C осторожностью: беременность (II и III триместры).
гипертензия

Препарат назначают по 20 мг (1 таб.) 2 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении препарата в сутки интервал между приемами должен составлять в среднем 12 ч. Минимальный интервал между приемами препарата – не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом на очном приеме.

Побочные эффекты: появление отеков, учащение пульса, ощущение жара в лице. Но это бывает не у всех.

Наталья Викторовна, скажите пожалуйста, что значит продленного действия? У меня на упаковке написано одно слово коринфар таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой. 10 мг. Они подходят? В принципе 10 мг мне сбивает давление. И как принимать его с допегитом. Или допегит убрать совсем или как то уменьшить количество приёмов и таблеток. На пример его я пью в 7:00, в 13:00,19:00,1:00. Но тогда во сколько лучше пить коринфар?

Да. Подходит.
В таких случаях обычно добавляют 2й препарат, а не убирают первый. Если реакции на допегит нет вообще, то врачи могут рекомендовать одновременный прем препаратов, но под контролем АД, т к эффект может усиливаться.
Средняя суточная доза - 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом на очном приеме.

Схемы, указанные здесь, носят рекомендательный, справочный характер. Не являются назначением, т к консультация данная является дистанционной.

При сохранном стабильном повышении АД от 160/110 и выше показана госпитализация



Принятый ответ

Здравствуйте, Софья.
В данном случае советую принимать допегит по 2 таблетки 3 раза в день + нужно добавить нифекард хл 30 мг 2 раза в день утром и вечером, между ними перерыв в 20 минут
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.