Консультация кардиолога /

Варфарин и антибиотики — вопрос №1604987

474 просмотра

Принимаю: варфарин, аторис, конкор, эсенциале форте Н пожизненно. От укуса клеща прописали: амоксициллин 500, аципол, лоратадин 10. " Киберис" предупреждает об опасности кровотечений. У меня онкология в стадии ремиссии. Как мне быть? Спасибо. С уважением, Валентин, 76 лет.

Возраст: 76

Хронические болезни: Онкология (ремиссия), ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Стенокардия напряжения 2 ф.кл. КАГ и стентирование ЛС 2011г. ГБ 2ст., риск ССО 4. ЯБ желудка и ДПК. СН, ФП постоянная форма. Укус кеща 03.10. 2023 (клещ не обследован). риск заражения. Рекоменд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
К инфекционисту обращались?
Кардиолог, Функциональный диагност
МНО сейчас как?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Валентин.
Какой уровень сейчас МНО? На фоне приема антибиотиков нужно будет контролировать МНО каждые 2 дня и в случае необходимости снизить дозу варфарина. Или, лучше, перейдите на прием эликвиса по 5 мг*2 раза в день вместо варфарина, это значительно снизит риск возникновения кровотечения и не нужен контроль МНО. Эликвис можно принимать постоянно, не возвращаться к варфарину.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. При приеме новых препаратов, в т ч антибиотиков при приеме варфарина, требуется контроль мно каждые 2 дня. Если мно будет выходить за пределы рекомендованного коридора, то коррекция дозы в большую или меньшую степень. В вашем случае с лечащим врачом решить замену на пероральные антикоагулянты, такие как ксарелто/эликвис/прадакса. Учитывая онко и язвенную болезнь, лучше эликвис. Меньше риск кровотечений, чем на остальных и варфарине, не требует контроля МНО
Кардиолог
Здравствуйте, Валентин
По какому поводу назначен варфарин ?
Вы сдавали коагулограмму ? Какие показатели мно ?
Кардиолог
Валентин , в настоящее время существуют более безопасные антикоагулянты , к ним относятся : Ксарелто , Эликвис или прадакса .
Они действуют также как варфарин , только при этом не нужно регулярно контролировать мно , а также они имеют меньше побочных эффектов и не провоцируют кровотечение .
Наиболее эффективный и безопасный это Эликвис . Дозировка будет зависеть от уровня креатинина , мочевины и СКФ . Если есть возможность, уточните пожалуйста эти показатели крови и я помогу Вам с правильной и точной дозировкой этого препарата .
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте! Я привык к варфарину, МНО контр-ю сам. Дело в том, что я регулярно потребляю крепкие спиртные напитки. Отказываться не буду. Дозировку регулирую сам. А прадакса и пр. я не смогу контролировать МНО. Спасибо, что откликнулись. С уважением, Валентин.
Клиент
Юлия Владимировна, может мне просто повременить с приемом антибиотиков дней 7-15 со дня укуса (03.10)?
Кардиолог
Валентин, да , я поняла.
Конечно , это Ваш выбор .
Но на фоне приема новых пероральных антикоагулянтов (Эликвис , Ксарелто и др) не нужно контролировать мно, в этом их основной плюс . Да, конечно , можно повременить с приемом антибиотика , ничего опасного в этом нет.
Советую консультацию инфекциониста , это профильный специалист в этой области
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушной клещ
23 ноября 2017
Светлана, Бузулук
Вопрос закрыт
Укус клеща
5 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Укус клещом ребёнка
18 октября 2022
vik230791@mail.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Укусил клещ
19 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Клещ. Помогите, пожалуйста, определить что это
17 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр