Консультация невролога /

Остеохондроз и протрузии L4-L5 дисков — вопрос №1606760

701 просмотр

Добрый день! Уже достаточно долго болит поясница, то сильнее, то нет. При долгом сидении, при поднятиях тяжестей, при положении «огородника». Начала пить толпирезон, ничего не поменялось вообще. Диклофенак мазь тоже не спасала прям. Прошла в итоге МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение во вложении.
Какие меры необходимо предпринять?

Возраст: 30

Хронические болезни: Колит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Миорелаксанты курсом Мидокалм 1 мл в/м 5 уколов, НПВП налгезин форте 550мг по 1т"1 после еды до 10 дней
Пластырь Версатис ( до 12 часов ношения)
Нольпаза 20 мне по 1т утром до еды 10 дней ( учитывая проблемы с ЖКТ)
Физиолечение : амплипульс (СМТ) 5-7 процедур, далее вакуумный массаж 5-7 процедур.
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите, а от толперизона цвет мочи не меняется до ярко желтого? Я его принимала, перестала по этой причине

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Может. Но учитывая Ваши жалобы, Вас все же надо начать лечение с в/м инъекций.
Клиент
Евгения Сергеевна, а насколько все плохо по результатам мрт?
Терапевт
Ничего страшного. Срочная операция Вам не требуется.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Протрузия небольшая, на корешки не давит, что рчень хорошо. Толперизона и мази маловато, основа это НПВС. Я бы рекомендовала такую схему: аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Местно можно меновазином растирать.
Тяжести не поднимать, обеспечить покой.
А вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, активный образ жизни. Но тяжести все равно ограничить.
Принятый ответ
Детский невролог
Описывают дегенеративно-дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжа диска L4/5. Корешки не задействованы.
У вас клиника миофасциального синдрома (спазм мышц с болевым синдромом).
В таких случаях лечение комплексное с применением противовоспалительных препаратов в острый период, миорелаксантов (чаще всего Мидокалм) , витаминов группы В (Мильгамма, Нейробион, Комплигам, Нейромультивит).
При уменьшении болевого синдрома начать щадящий массаж.
Вне обострения, с целью профилактики обострений, курсы массажа 2 -3 раза в год и физиотерапия, иглорефлексотерапия, занятия плаванием, ежедневная гимнастика, ношение специального ортопедического корсета (подбирается индивидуально ортопедом). Если работа связана с длительным сидением, наклонами и вынужденным положением, рекомендуется внести определенные коррективы. Обязательно посещение очно невролога для оценки неврологического статуса и предупреждения осложнений.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , в сегменте L4-L5 описывают грыжу небольших размеров , но она без существенного влияния на окружающие ткани . Сможете выполнить пробу Лассега , вбейте в интернете и отпишитесь мне по результатам пожалуйста
Клиент
Алана Сергеевна, да, выполнить могу
Но я сейчас на НПВС, поэтому может быть из за этого не больно
Ранее я выполняла эти упражнения, тянуло справа в пояснице
Невролог, Терапевт
Выполнили ? Какой результат?
Клиент
Алана Сергеевна, выполнила, не больно
Но время от времени делаю такое упражнение, и иногда бывает невозможно поднять ногу
Сейчас все ок
Я на НПВС
Невролог, Терапевт
Поняла . Сейчас какие именно НПВС вы принимаете ? Судя по тому , что вы говорите , эффект все же от них есть
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ??Сколько по длительности принимаете толперизон и в какой дозе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Куда еще можно обротиться
30 июля 2022
Иван
Вопрос закрыт
Болит кишечник
12 октября 2024
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Как лечить и насколько серьёзна эта инфекция?
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Течет моча при чихании,беге,кашле
1 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород