Не растут СД4-клетки при ВИЧ. Отмена химиопрофилактики оппортунистов — вопрос №1606920

Здравствуйте, получал АРВТ (тенофовир 300 мг, ламивудин 300 мг, долутегравир 50 мг) более полугода с момента постановки диагноза. В начале лечения в ноябре 2022 г. было 33 клетки и 100000 вирусная нагрузка. АРВТ помогла, но до неопределяемой вирусную нагрузку снизить не можем. Через год после старта терапии, т.е. сейчас, имеем 148 клеток и 468 вирусная нагрузка. И это несмотря на то что в июле 2023 к схеме добавили атазанавир с ритонавиром 300+100 мг. Параллельно принимаю ровно год химиопрофилактику бисептол 480 1 р/д, изониазид с витамином В6 300+20 мг, азитромицин 1250 мг 1 р/нед. Все таблетки принимаю вовремя из таблетницы. Врачи говорят отменить ВСЮ химипрофилактику, мол, она может мешать действию АРВТ, и через месяц пересдать анализы на клетки и нагрузку. А как я отменю, если могу заразиться оппортунистическими болезнями? Вопросы: отменять химиопрофилактику или нет? Хорошая ли данная схема АРВТ? Что можете посоветовать? Очень беспокоит быстрая утомляемость, с утра сил до обеда хватает только. ОАК и биохимия хорошие, недавно сдавал все. Спасибо!

Возраст: 46