Консультация терапевта /

Высокий уровень креатинкиназы — вопрос №1608261

2578 просмотров

Добрый день!
Беспокоят сильные мышечные боли, слабость, часто тахикардия и повышение пульса до 90. в последних анализах креатинкиназа 346 ед/л, лейкоциты 3.74 тыс/мкл, лимфоциты 1.10* тыс/мкл, остальное в норме. Женщина, 50 лет, 164 кг, вредных привычек нет. что делать? состояние ужастное(

Возраст: 50

Хронические болезни: гипертония, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Какие-то препараты женщина принимает?
Терапевт
Здравствуйте.
Какие препараты принимаете, есть ли среди них статины?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, анализы прикрепила, принимаю ордисс 4 мг, анализы сдавала после сеанса мануальной терапии, но креатинин у меня давно немного повышен
Терапевт
В данном случае повышение креатинкиназы объясняется сеансом мануальной терапии, любое воздействие на мышцы - массаж, усиленная физическая нагрузка, мануальная терапия повышает креатинкиназу.
Креатинкиназа и креатинин - это совершенно разные показатели.
Снижение лейкоцитов и лимфоцитов в общем анализе крови говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. Прикрепите полностью анализ. Какие лекарственные препараты принимаете?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования! Перед сдачей анализов была ли какие-то физическая нагрузка, любая?
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Клиент
Вита Григорьевна, анализы прикрепила, принимаю ордисс 4 мг, анализы сдавала после сеанса мануальной терапии, но креатинин у меня давно немного повышен
Терапевт, Функциональный диагност
Повешение может быть связано с терапией проведенной на кануне, данный показатель может меняться.
По результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, снижения лейкоцитов может быть из за осложнения иммунитета .
- дополнительно рекомендую сдать на вирусные гепатиты, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ.
- проверите гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3, ферритин .
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите фото бланков с результатами.
Укажите ваш рост, вес, какие лекарства принимаете? Не было ли физической нагрузки перед сдачей анализа?
Клиент
Мария Алексеевна, анализы прикрепила, принимаю ордисс 4 мг, анализы сдавала после сеанса мануальной терапии, но креатинин у меня давно немного повышен
Терапевт
Повышение Креатинкиназы связано с проведением мануальной терапии. По анализу крови ничего критичного. Небольшая лейкопения, но в целом лейкоцитарная формула- в норме. Повторите анализ крови общий и кровь на креатинкиназу через 2 недели для контроля на фоне полного здоровья.
Ордис как давно принимаете? (Небольшая лейкопения, мышечные боли- могут быть побочными эффектами препарата)
Клиент
Мария Алексеевна, принимаю ордисс около года, но у меня и до этого были проблемы с мышцами, не в такой правда степени. Также есть остеоходнроз и небольшой сколиоз, протрузии в дисках. Лейкоциты понижены уже лет 5. Мышечные боли прогрессируют.
Может нужны уже анализы на онкомаркеры?
Терапевт
Можете приложить более ранние анализы крови для сравнения? Анализы в одной и той же лаборатории сдаете?
На гепатиты, вич- обследованы?

Мышечные боли как давно беспокоят? В покое проходят? У невролога обследованы ? (МРТ позвоночника, ЭНМГ выполняли?).
По поводу вегетативной симптоматики. Когда начали беспокоить сердцебиения? По ЭКГ и ЭХО-КГ всё ли хорошо? Много ли стресса в жизни? Нет ли повышенной тревожности?

Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, Ранние результаты крови прилагаю, мышечные боли беспокоют больше 5 лет, но последний год и особенно месяц как-то особенно сильно - если раньше только спина болела, то теперь и ноги тоже. Сердцебиение где то полгода, но мне кажется, что это связано с положением тела - при изменении позы или разминки вроде проходит. почки проверяла в прошлом году- все в порядке.Бывает что на разных руках разное давление - сегодня 117х85 на левой и 100х70 на правой. Когда совсем невыносмио принимаю найз 20 - помогает на сутки. У неврологов обследовалась неоднократно - то что назначают помогает ненадолго.С сердцем проблем никогда не было(прилагаю последнее обследование) Стрессов особых нет - разве что из-за постоянной боли
Терапевт
Лейкопения и ранее отмечалась.
Терапевт должен дать направление на консультацию к гематологу в связи со стойкой лейкопенией, дообследовать на гепатиты и вич.
Электронейромиографию пройти нужно. При длительных симптомах, прогрессирующей мышечной боли - сделать биопсию мышц. Рекомендую также сдать кровь на антинуклеарные антитела, посетить ревматолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Зафриллы
21 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Температура и кашель
25 ноября 2021
Яна, Иркутск
Вопрос закрыт
Дальнейший план обследования
29 июня 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и базофилы
9 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров