СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какими препаратами поднять ферритин

Добрый день! Вот же на протяжении полутора лет есть проблемы с жкт,проходила массу анализов,последние прикрепляю,лечили эспумизанами,тримедат,ганатон,урсосан.Проблема в следующем:после любого приема пищи надувается живот,в принципе за год вырос живот,все остальные части тела без особых изменений.Не могу есть нормально,потому что сразу дискомфорт.Стул чаще всего не оформленный,либо запоры.Сейчас после приема пищи становится плохо,как будто паническая атака,тахикардия,тревожность,боль и дискомфорт в желудке и желание сразу идти в туалет.Подскажите?что еще дообследовать?уже сил нет.

Всд
34 года
9 Октября 2023·Просмотров: 387·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Как то лабораторно со стороны кишечника обследовались? Слизи, крови или непереваренной пищи в стуле не замечали? Боли в животе нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Лабораторно нет,слизь и кровь бывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Сергеевна, боль бывает нечасто,и если бывает то обычно это по бокам слева и справа,под ребрами.Живот всегда будто полный,ощущение дискомфорта.Не могу питаться как нормальные люди.(Сдавала два года назад кровь на какой то развернутый анализ,по которому оценивали кишечник.сейчас приложу результаты.

Поняла Вас. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Консультация проктолога, исключить анальную трещину и гемморой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Сергеевна, на колоноскопии геморроидальные узлы.Я думаю что кровь дают они.

Конечно, если есть гемморой, то он может кровить.
Анализы на ди, что Вы прикрепили, абсолютно не информативны, на них не ориентируемся тем более не лечим. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Сергеевна, значит пойду сдам кал который вы рекомендовали.Какая то подготовка к анализу нужна?

Если сейчас никакие препараты не принимаете, то анализы можно сдавать. Соблюдать диету для этих обследований, нет необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Сергеевна, переодически принимаю омепразол и уголь активированный

Если в этом есть необходимость, то принимать эти препараты можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Соблюдайте Диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна, добрый день!спасибо!а сибр можно обнаружить только на дыхательном тесте?кал не покажет?тримедат мне не дает никакого облегчения абсолютно.(

По результатам кала только косвенные признаки будут

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна, я хочу начать принимать сорбифер для поднятия Ферритина, и если вдруг обнаружиться сибр,альфанормикс можно будет принимать вместе с сорбифером

Да они совместимы, при этом при сибр наблюдается Железодефицит

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для СИБР.
Рекомендую дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Соблюдение диеты foodmap.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.