Консультация гастроэнтеролога /

Какими препаратами поднять ферритин — вопрос №1609132

335 просмотров

Добрый день! Вот же на протяжении полутора лет есть проблемы с жкт,проходила массу анализов,последние прикрепляю,лечили эспумизанами,тримедат,ганатон,урсосан.Проблема в следующем:после любого приема пищи надувается живот,в принципе за год вырос живот,все остальные части тела без особых изменений.Не могу есть нормально,потому что сразу дискомфорт.Стул чаще всего не оформленный,либо запоры.Сейчас после приема пищи становится плохо,как будто паническая атака,тахикардия,тревожность,боль и дискомфорт в желудке и желание сразу идти в туалет.Подскажите?что еще дообследовать?уже сил нет.

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как то лабораторно со стороны кишечника обследовались? Слизи, крови или непереваренной пищи в стуле не замечали? Боли в животе нет?
Принятый ответ
Клиент
Лабораторно нет,слизь и кровь бывают.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, боль бывает нечасто,и если бывает то обычно это по бокам слева и справа,под ребрами.Живот всегда будто полный,ощущение дискомфорта.Не могу питаться как нормальные люди.(Сдавала два года назад кровь на какой то развернутый анализ,по которому оценивали кишечник.сейчас приложу результаты.
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Консультация проктолога, исключить анальную трещину и гемморой.
Клиент
Анна Сергеевна, на колоноскопии геморроидальные узлы.Я думаю что кровь дают они.
Гастроэнтеролог
Конечно, если есть гемморой, то он может кровить.
Анализы на ди, что Вы прикрепили, абсолютно не информативны, на них не ориентируемся тем более не лечим. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.
Клиент
Анна Сергеевна, значит пойду сдам кал который вы рекомендовали.Какая то подготовка к анализу нужна?
Гастроэнтеролог
Если сейчас никакие препараты не принимаете, то анализы можно сдавать. Соблюдать диету для этих обследований, нет необходимости.
Клиент
Анна Сергеевна, переодически принимаю омепразол и уголь активированный
Гастроэнтеролог
Если в этом есть необходимость, то принимать эти препараты можно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Маргарита, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Соблюдайте Диету и режим питания
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день!спасибо!а сибр можно обнаружить только на дыхательном тесте?кал не покажет?тримедат мне не дает никакого облегчения абсолютно.(
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По результатам кала только косвенные признаки будут
Клиент
Анна, я хочу начать принимать сорбифер для поднятия Ферритина, и если вдруг обнаружиться сибр,альфанормикс можно будет принимать вместе с сорбифером
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да они совместимы, при этом при сибр наблюдается Железодефицит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для СИБР.
Рекомендую дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Соблюдение диеты foodmap.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное вздутие живота без симптомов
18 ноября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин, низкий ферритин
23 сентября 2021
Виолетта
Вопрос закрыт
Не могу похудеть при дефиците калорий
4 марта 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
12 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Слабость, анемия, низкое железо
7 марта
Алина, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...