Консультация терапевта /

Гемоглобин в норме, а ферритин низкий — вопрос №1914832

390 просмотров

Добрый день! Прилагаю анализы (общий и на ферритин). Раньше был гемоглобин ниже и ферритин 4, а сейчас 8, и гемоглобин нормализовался. Прописалм ферритаб, пропила его месяц.
Подскажите, пожалуйста, почему может быть гемоглобин в норме, а белок низкий и что с этим можно сделать? Из симптомов сыпятся и секуться сильно волосы, болею простудными заболеваниями раз в месяц стабильно. По анализам погуглила, что высокий RDW-CV тоже о проблемах с железом говорит. Заранее большое спасибо!

Возраст: 29

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
У вас Латентный дефицит железа.
Ферритин очень низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина. Потому что первым делом снижаются запасы (ферритин), а потом гемоглобин.
Это латентный дефицит железа, когда ферритин ниже 10.
Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев. через 1,5мес проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы.
Волосы выпадают тоже по этой же причине. И часто болеете тоже поэтому.
В общем анализе крови- лимфоциты повышены, перенесенная вирусная инфекция.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, ферритин очень низкий , норма не менее 30, а в идеале равен вашему весу . ( скрытый дефицит железа ) . Необходим прием препаратов железа - можно тотему по 1 Амп 1 раз в день -2 месяца , за 1,5 часа до еды , через трубочку . с последующим контролем ферритина . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты. В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции . Витамин Д проверяли? Гормоны щитовидной железы - ттг общий , т4 свободный ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Владимировна, большое спасибо! Нет, показатели витамина Д не проверяла, но пью его ежедневно 2000. На гормоны щитовидной железы так же не сдавала анализы, сдам обязательно
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Данное состояние называется Скрытый ( Латентный) дефицит железа.
Ферритин- депо железа в организме и его необходимо пополнять, несмотря на то, что гемоглобин в нормальном уровне.
необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Явной анемии в ваших анализах нет, но имеется проблема латентного железодефицита, снижение ферритина при нормальном гемоглобине и нормальном уровне остальных красных кровяных клеток указывает на данную проблему.
Отклонение в эритроцитарном индексе RDW-CV существенного клинического значения не имеет, объясняется железодефицитным состоянием.
Лечение препаратами железа рекомендую продолжить, принимайте Тотема по 1 ампуле в день, в течении 3 месяцев, раз при лечении Ферретабом существенной динамики нет.
Оптимально уровень ферритина должен быть > 30, в идеале рекомендуется поднять его до показателя равному массе вашего тела.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
У Вас латентный дефицит железа.ферритин в идеале должен быть равен вашему, в норме ориентируемся на показатель 30-40
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, головокружение
3 июля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Падает ферритин
13 февраля 2023
Алия, Аша
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, железо
1 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Понижен ттг после родов на гв
3 августа 2024
Александра, Звенигород
Вопрос закрыт
Рекомендации по анализам
22 ноября 2024
Юлия, Усинск
Вопрос закрыт
Как поднять железо
24 января
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа
25 марта
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал