СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот после антибиотика.

Добрый день, Гинеколог назначил пропить Левофлоксацин 7 дней от хронического эндометрита. Параллельно пила бифистим. Начались боли внизу живота. Потом начался метеоризм, стал болеть и бурлить весь кишечник и тянуть левое подреберье спереди, сбоку и сзади. После еды слева сильно бурлит и чувствуется движение кишечника. Раньше тоже бывало дуло кишечник, но в этот раз сильно. Боль терпимая, но неприятная. Иногда кажется, что там (слева под ребром) что-то печёт. Понос был 2 раза утром, не сильно жидкий, кашицей, а так сегодня стул оформленный, светло-коричневый без примесей. Вчера начались боли в районе желудка. Сегодня ночью попила воды и боли усилились, немного отдавало влево, и иногда покалывало вправо. Так всю ночь проболело, пила алмагель, чуть стихло, но несильно. Утром завтракала супом с хлебом, боль в районе желудка сохраняется. Антибиотик не пью уже 4-й день. Два дня назад было застолье, диету не соблюдала. С детства страдаю запорами, хожу через день. Хеликобактер как-то сдавала - отрицательный. В 2019г. делала Колоноскопию и ФГС - без патологий, только поверхностный гастрит. УЗИ внутр. органов делала 2 месяца назад (прикладываю). Может ли от антибиотика заболеть сначала кишечник, поджелудочная, а потом и желудок (получается снизу-вверх)? Или причина другая? Почему боли ночью тоже и не зависят от еды? Дома померила глюкометром сахар - 5,3. Принимаю: Бускопан - 3р. в день Креон - во время еды 3 р. д. Энтерол- вчера начала 2 таб. в день Аципол - 1 таб. в день Постоянно пью Вит Д, цинк 1 мес., В12 1 мес. Сегодня при болях но-шпу выпила и тримедат. Подкорректируйте, пожалуйста лечение.

Хронический панкреатит
39 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 1766·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена учитывая ваши жалобы и курс антибиотикотерапии рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма
Кал на токсины А и В Clostridium Difficile.
Фекальный кальпротектин


На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, Спасибо за ответ. Стала пить тримедат, и полегчало. Диету соблюдаю. Скажите, пожалуйста, почему может болеть ночью левое подреберье? Это меня мучает давно, периодически, но не каждый лень, просыпаюсь утром голодная и тянет левый бок. Это поджелудочная?

Это может быть кишечная диспепсия.
Какой консистенции стул у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, Стул разный, чаще сформирован или жидкий (но не вода), в основном через день-два хожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, кишечная диспепсия - что это? Как это лечить?

Это функциональное нарушение работы кишечника, это все лечится
Тримедат и энтерол нужно провести курс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, Скажите пожалуйста, печёт (как жжение небольшое периодами) слева сзади и спереди - это тоже может быть диспепсия? (почки проверяла - все норм)?

Да, это тоже может быть диспепсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, мне нужно сейчас ферменты принимать? Пью Креон 10000 Ме

Принятый ответ

Креон может вызвать запор, для его приёма нужны показания

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, поняла, тогда отменяю Креон. Спасибо.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП - перегиб желчного пузыря (это вариант его анатомического строения, норма) и диффузные изменения поджелудочной железы (вариант нормы, возникают у всех нас со временем).
С учётом всех указанных Вами симтомов начните следующий курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Только потом курс Аципол.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Диета low-fodmap.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Если после пройденного лечения симптомы будут сохраняться, рекомендую провести дополнительное обследование:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам Ваших обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.