Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот после антибиотика. — вопрос №1610479

1241 просмотр

Добрый день, Гинеколог назначил пропить Левофлоксацин 7 дней от хронического эндометрита. Параллельно пила бифистим. Начались боли внизу живота. Потом начался метеоризм, стал болеть и бурлить весь кишечник и тянуть левое подреберье спереди, сбоку и сзади. После еды слева сильно бурлит и чувствуется движение кишечника. Раньше тоже бывало дуло кишечник, но в этот раз сильно. Боль терпимая, но неприятная. Иногда кажется, что там (слева под ребром) что-то печёт. Понос был 2 раза утром, не сильно жидкий, кашицей, а так сегодня стул оформленный, светло-коричневый без примесей. Вчера начались боли в районе желудка. Сегодня ночью попила воды и боли усилились, немного отдавало влево, и иногда покалывало вправо. Так всю ночь проболело, пила алмагель, чуть стихло, но несильно. Утром завтракала супом с хлебом, боль в районе желудка сохраняется. Антибиотик не пью уже 4-й день. Два дня назад было застолье, диету не соблюдала. С детства страдаю запорами, хожу через день. Хеликобактер как-то сдавала - отрицательный. В 2019г. делала Колоноскопию и ФГС - без патологий, только поверхностный гастрит. УЗИ внутр. органов делала 2 месяца назад (прикладываю). Может ли от антибиотика заболеть сначала кишечник, поджелудочная, а потом и желудок (получается снизу-вверх)? Или причина другая? Почему боли ночью тоже и не зависят от еды?
Дома померила глюкометром сахар - 5,3.
Принимаю:
Бускопан - 3р. в день
Креон - во время еды 3 р. д.
Энтерол- вчера начала 2 таб. в день
Аципол - 1 таб. в день
Постоянно пью Вит Д, цинк 1 мес., В12 1 мес.
Сегодня при болях но-шпу выпила и тримедат.
Подкорректируйте, пожалуйста лечение.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена учитывая ваши жалобы и курс антибиотикотерапии рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма
Кал на токсины А и В Clostridium Difficile.
Фекальный кальпротектин


На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 10 дней
Клиент
Анна, Спасибо за ответ. Стала пить тримедат, и полегчало. Диету соблюдаю. Скажите, пожалуйста, почему может болеть ночью левое подреберье? Это меня мучает давно, периодически, но не каждый лень, просыпаюсь утром голодная и тянет левый бок. Это поджелудочная?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это может быть кишечная диспепсия.
Какой консистенции стул у вас?
Клиент
Анна, Стул разный, чаще сформирован или жидкий (но не вода), в основном через день-два хожу.
Клиент
Анна, кишечная диспепсия - что это? Как это лечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это функциональное нарушение работы кишечника, это все лечится
Тримедат и энтерол нужно провести курс
Клиент
Анна, Скажите пожалуйста, печёт (как жжение небольшое периодами) слева сзади и спереди - это тоже может быть диспепсия? (почки проверяла - все норм)?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, это тоже может быть диспепсия
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, мне нужно сейчас ферменты принимать? Пью Креон 10000 Ме
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Креон может вызвать запор, для его приёма нужны показания
Принятый ответ
Клиент
Анна, поняла, тогда отменяю Креон. Спасибо.
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП - перегиб желчного пузыря (это вариант его анатомического строения, норма) и диффузные изменения поджелудочной железы (вариант нормы, возникают у всех нас со временем).
С учётом всех указанных Вами симтомов начните следующий курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Только потом курс Аципол.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Диета low-fodmap.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Если после пройденного лечения симптомы будут сохраняться, рекомендую провести дополнительное обследование:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам Ваших обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цефтриаксон
7 декабря 2021
Галина
Вопрос закрыт
Гтт и антибиотики
12 февраля 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Фронтит при беременности
3 января 2024
Карина
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
15 января
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отит после орви
17 марта
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва