Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1610503

Что вас беспокоит?

Аллергический ринит, отек в носу

Здравствуйте! Около двух месяцев назад начались головные боли в области лба, переносицы, так как за 3-4 месяца до этого был синус лифтинг с имплантацией, сделала рентген, думала что-то спазухами, оказалось фронтит, пошла к Лору, после осмотрела, врач сказала сказала что у меня риносинусопатит аллергического характера назначила дексоментащон уколы и в нос кукушку дексометазоном, капли в нос, лоратадин, на момент лечения мне помогло, спустя две недели после окончания лечения я заболела орви, которое дало осложнения на все пазухи, в том числе окллонлсые, лор назначил антибиотик амкосиклав 7 дней по 1000мг, после чего воспаление ушло, но отёк в носу остался, после осмотрел лор сказал что это аллергический отёк в носу, то есть у меня так и не прошло, ранее с 20ти лет у меня бывали сезонные риниты на пух тополиный, и ещё на что-то( у родителей дома, когда гостила более 2х недель, на 3й день начинался сильный насморк чихание и зуд, в доме были собака и кошка, растения, в другом городе, так не удалось мне понять на что, так как по крови на эпители кошки собаки отрицательно), сдала 3 дня назад общий анализ крови, имнлглоублин е, прилагаю, подскажите такой отёк связан с ингаляционными аллергенами или не обязательно, и результаты по крови насколько достоверны или лучше делать кожные реакции?

Нет
31 год
10 Октября 2023·Просмотров: 581·Карина

Принятый ответ

Добрый день! Общий IgE низкий, эозинофилы норма- аллергия очень маловероятна. Если есть на что-то подозрения, лучше сделать кожный тест очно у аллерголога

Марина Михайловна, подскажите, у меня lgE в норме или понижен? А ещё мне здесь врачи писали про то, что нужно базофилы смотреть они у меня повышены, что это значит?

Марина Михайловна, а на результаты могло повлиять что я пила Эриус, мне назначили .10 дней по одной таблетки, и где-то через 4 дня после окончания приёма я сдавала кровь

Эриус не влияет на анализы
Общий IgE в норма
Базофилы повышаются в ответ на инфекцию

Принятый ответ

Здравствуйте! Отек может сохраняться после заболевания. Если вы связываете какие то симптомы аллергического ринита (заложенность носа, чихание, выделения, зуд) с определенным аллергеном, то необходимо сдать IgE специфические (например, клещ домашней пыли, шерсть кошки, собаки, деревья, луговые, сорные травы). Но скорей всего в данный момент не на пыльцу, так как сезон пыления заканчивается с средких полосах РФ.
Если есть отек необходимо долечить - Мометазон фуроат (назонекс) по 2 дозы в каждый Носовой ход 1 раз сутки на 2 недели.

Мария Александровна, у меня получается отёк был и до орви, изначально у меня не было насморка, я обращалась из-за головной боли и выявили отёк в носу, по моим показателям lgE в норме? Кто-то из врачей здесь говорил что нужно ещё базофилы смотреть, у меня они увеличены это что значит?

Мария Александровна, на эпителий кошки собаки сдавала 3 года назад, результаты прикрепила, со мной около двух лет сейчас живет кошка

Общий IgE у вас в норме, но он ни о чем не говорит, не является диагностически значимым. (Иногда позволяет судить в сторону аллергопатологии).
Также при аллергии в крови очень часто повышен уровень эозинофилов (у вас их количество в норме)

За три года могло многое, что измениться. Необходимо сдать специфические IgE к эпителию и перхоти кошки (е1) методом immunoCap.
Также если есть возможность к бытовым и грибковыми аллергенам.

Принятый ответ

Карина, здравствуйте!

При таком низком уровне иммуноглобулина Е рекомендую вам сделать лучше кожные тесты, они бут более достоверны. Врядли аллергопанель покажет определенную реакцию. Также сделайте посевы из носа и зева на микрофлору, антибиотик надо подбирать по чувствительности микроорганизмов.

Принятый ответ

Карина, здравствуйте.
Да, общий иммуноглобулин Е у вас в норме, но на отдельные аллергены всё равно может быть повышение.
Если всё-таки подозреваете аллергический характер насморка и отёка, можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.