Что вас беспокоит?
Инфильтративный мастит
Добрый день уважаемые врачи! Кормлю ребёнка грудью 1, 4 года. Вчера вечером почувствовала боль правой груди , приняла тёплый душ, Покормила малыша на ночь, но болезненное ощущение оставались. Решила немножко сцедить руками, молоко было с кровью из одной протоки. Ночью поднялась температура 38,5 сбивала Ибупрофеном. Всю ночь прикладывала малыша к груди и капустный лист. Утром обнаружено что в одном месте грудь покраснела и немного отекла, при этом грудь мягкая. Сходила на узи, результат прикладываю. На данный момент температуры нет. Через три дня улетаю в отпуск. Стоит ли мне отменять путешествие или можно справиться с ситуацией за несколько дней?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите результаты узи
Асиет Шихамовна, добрый день. Прикрепила.
А момиолог вас не смотрел? Если молоко с кровью и температура, нужно начать лечение антибиотиком
Асиет Шихамовна, записалась к гинекологу, к маммологам нет свободных дат до конца месяца. Что мне делать с отпуском?
Асиет Шихамовна, только вчера с кровью было, сегодня обычное. Я не исключаю, что малыш мог пнуть меня грудь. Так часто бывает.
Я считаю что нужно решить эту проблему сначало. Сегодня начните амоксиклав 1000мг 1р.день 7 дней ,бак сет 2р.день 10 дней. Мажьте траумель 2р.д на кожу груди, принмайте но шпу 2р.день 7 дней. Это должно помочь. Но ребёнка не кормите если есть кровь или гной. Сцеживайте электрическим молокоотсосом полностью
Асиет Шихамовна, по узи гнойных скоплений нет. При сцеживание я тоже не обнаружила.
Асиет Шихамовна, может ли развиться гнойный мастит, либо другое осложнение, если я уже подключила антибиотик?
Если подключили антибиотик, то осложнений не должно быть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Справиться можно, отдых отменять не стоит.
Налажен ли менструальный цикл? Какие роды по счету? Сцеживаете ли дополнительно? Была ли ранее патология молочных желез (кисты, фиброаденомы)?
Для инфильтративного мастита нужно не менее 3-4 дней лактостаза. У вас он организовался только вчера. Для гнойного 7-8 суток. Его быть просто не может, УЗ-картина соответствует лактостазу
Наталья Александровна, добрый день. Цикл после родов пока не восстановился. Роды 2 , оба кс. Никаких образований в груди ранее не было. Пару раз был небольшой застой, справлялась самостоятельно, массаж, прикладывание, сцеживание. На узи врач сказала, что застоя нет. Но одна струйка молока темно бежевая и солоноватая, у меня так раньше было при лактостазе. Может это быть из-за того что малыш меня пинает часто в грудь?
Описанные УЗ-диагностам изменения как раз соответствуют лактостазу.
С большой долей вероятности это ответ на скорый приход менструации. Через 7-14 дней она может начаться. Сейчас нужно будет 2-3 суток выполнять несложные рекомендации по разрешению лактостаза:
В течение 2 суток 2-3 раза в день до кормления больной железой капните 4 капли окситоцина себе под язык. Через минуту приложите ребенка к груди. Под влиянием окситоцина мы добьемся мощного сокращения млечных протоков, молочная пробочка выбивается из просвета протока. В эти же два дня принимайте но-шпу 1 таб трижды в сутки для снятия спазма протока. Местно наносить лиотон, избегая область соска. Не мять, не пытаться «разбить комки», не прикладывать народные средства, не греть, спирт, камфорное масло и мазь вишневского абсолютно противопоказаны. Не делайте приоритет в больную сторону, кормите в обычном режиме попеременно. Измеряйте температуру утром и вечером в локтевом сгибе
Наталья Александровна, антибиотики пока не подключать?
Нет, у вас нет мастита
Наталья Александровна, окситоцин это раствор для инъекций капать под язык? Или есть он в каплях?
Раствор для инъекций, набираете в пипетку
Наталья Александровна, доброе утро! Вчера температура была нормальная, утром сегодня 37. Очет , краснота , болезненность сохраняются. Из протоки которая была с кровью сегодня течёт жёлтая Или бежевая струйка, фото прикрепила.
Здравствуйте.
Это застойное молоко. Показатель того, что проток начал функционировать.
Вы использовали окситоцин?
Наталья Александровна, да, вчера на ночь и сегодня утром капала, все по назначению . Может ли это быть гной?
Нет, это не гной, это застойное молоко
Наталья Александровна, стоит ли мне бежать сейчас еще раз на узи? Вылетаем мы завтра вечером, я немного паникую.
Вам очень просто самой в этом убедиться. Гной никогда не впитывается в диск. Он лежит на поверхности.
Оно визуально на гной даже не похоже
Нет, не надо
Наталья Александровна, может мне вызвать консультанта чтобы расцедить это? Или просто выдохнуть, делать все назначения и ждать?
Вы выше писали, что начали антибиотик, это так?
Наталья Александровна, да, побоялась осложнений.
Антибиотик не назначается для профилактики, кроме предоперационной подготовки, это правило относится не только к молочной железе. Ткань железы не стерильна, там есть собственная Флора, которая как раз препятствует избыточному росту патогенной. Если патогенной еще нет, а собственная уже подавляется, то на фоне лактостаза создаются условия для мастита.
Не надо расцеживать, можно усугубить ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас признаки лактостаза. Вам необходимо чаще прикладывать ребенка к груди. Перед кормлением прием ношпа по 1 таблетке 3 раза в день. Прием ношпы за 30-40 минут до кормления. Также перед кормлением принять теплый душ или теплые полотенца на грудь сделать легкий массаж от периферии к центру и покормить ребенка . После приложить прохладные полотенца на грудь. На грудь 2 - 3 раза в день наносите траумель гель. При температуре принимать парацетамол. Если ситуация не улучшится в течение 3 дней тогда обратитесь к гинекологу по месту жительства.
Рустам Гамирович, но по узи нет застоя, есть отек ( на фото), температура сейчас 37,1, болит голова, лицо горит. Может ли это быть травматический мастит? Малыш часто пинает меня в грудь.
Данных за мастит нет. При температуре прием парацетамола.
Принятый ответ
Здравствуйте
по вашим описаниям - это лактостаз (не мастит!)
Ваши действия:
-мягкими и плавными движениями сделать легкий массаж груди, не сдавливая ее и не сцеживаться!
Техника массажа:
-сначала 4 пальца располагают под молочной железой, а большой палец – над ареолой и производят мягкие ритмичные надавливания, направленные от периферии к центру груди;
-на втором этапе большой и указательный палец располагают вокруг ареолы и мягко сдавливают кожу по направлению к соску, при этом расположение пальцев постепенно меняют, захватывая все больший участок груди.
Продолжайте кормить!!
Перед кормлением за 40 минут 1 таблетка Но-шпы
Ни в коем случае не используйте грубые движения при массаже и кормлении!
Также местно используйте Траумель S до 7 дней
При температуре выше 38 С используйте Ибупрофен
Обязательно контролируйте температуру тела в локтевом сгибе
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 2 Апреля 20217 ответов
- 27 Января 20245 ответов
- 8 Сентября 20248 ответов