Консультация онколога /

МРТ показала показал образования в печени — вопрос №161227

1212 просмотров

Добрый день!

Маме 60 лет, 2 года назад прооперирована (злокачественное новообразование яичника 2ст), удалены яичники, матка, сальник.

На данный момент жалоб нет, но онкомаркер СА 125 - 195 (сдавался неоднократно, растет).

Сделали узи - киста печени, но врач заверил, что образование доброкачественное.

Сделали МРТ. Предварительное заключение: в SVII (диаметром 12,0мм), в SVI (47х29х33мм) правой доли печени визуализируются объемные кистозно-солидные образования с неровными четкими контурами, неоднородно гипер-изоинтенсивного МР-сигнала... (ИКД 0,6 в солидном компоненте и 1,5-2,6 в кистозном) и слабо гипо-изоинтенсивного на Т1-ВИ, деформирующие наружный контур печени. Капсула печени утолщена, с множественными очаговыми образованиями (mts) размерами до 9.00 мм, которые также определяются и по брюшине. Визуализируются множественные (пакет) посткавальные и папааортальные л/лузлы, размерами в поперечнике до 12-18мм...

Что можно сказать, исходя из данного заключения? Какова вероятность, что это онкология? Какое обследование необходимо, чтобы точнее поставить диагноз?

Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.В печени присутствуют и кисты и очаговые mts.Об этом говорят и увеличенные лимфоузлы.Можно провести ПЭТ-кт, это 100% метод диагностики.Финансово немного затратно, правда.
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Немного глупый вопрос, но как по МРТ понятно, что это именно метастазы, а не, например, что-то доброкачественное?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Опухоли по другому выглядят на снимках МРТ, имеют иную структуру, целостность и сигнал
Принятый ответ
Хирург
Светлана, здравствуйте !
МРТ Вам сделали без контрастирования ? Заключение прикрепить к вопросу нет возможности ?
Клиент
Яков, без контрастирования. Файл с заключением прикрепила.
Гинеколог, Акушер
Светлана , к сожалению так протекает одно из агрессивных и злокачественных новообразований как рак яичника ! Это прогрессия заболевания! Для данного заболевания не характерны метастазы в самой строме печени , то есть в толще органа , а вот по капсуле печени , по брюшине описывается канцероматоз , это одна из характерных особенностей рака яичников! Кроме того , описаны пакеты -конгломераты , сливающиеся друг с другом поражённых лимфатических узлов паракавальные, параортальные , с результате лимфогенного пути метамтазирования рака яичника ! Отсюда и маркёр за сигналил ! Подтвердить диагноз только путём пункции лимфоузлов и биопсии брюшины с нескольких участков ! По тактике лечения необходима полихимиотерапия !
Принятый ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужна пункция лимфоузлов для прояснения картины
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Нужно провести ПЭТ кт это более достоверный метод диагностики
Хирург
Светлана , к сожалению, вероятность прогрессирования онкологического процесса высока ! Необходимости в проведении новых КТ МРТ с контрастированием , - нет ! Остаётся только взятие материала для биопсии, что можно сделать либо путём лапароскопии либо просто пункционно , под контролем УЗИ !
Никакого оперативного лечения здесь не потребуется !
Желательно , всё это сделать в сжатые сроки для своевременного назначения химиотерапии !
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, по данным Мрт и росту окомаркера картина прогрессирования основного заболевания.Необходима химиотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
5
Роман
2019-09-14 12:09:50
14 сентября 2019
Роман, 14 сентября 2019
Это кистозно- рубцовые изменения печени, опастности в этом нет. Скорее всего результат перенесенного стресса по поводу операции на органах малого таща.
Светлана
2019-09-14 12:09:40
14 сентября 2019
Светлана, 14 сентября 2019
Роман, спасибо. Тогда с чем может быть связан рост СА-125 с нормального до почти 200? Как считаете?
Роман
2019-09-14 12:09:47
14 сентября 2019
Роман, 14 сентября 2019
Онкомаркер не показатель. Он повышается при любом стрессе или воспалении в теле. Он ни о чем не говорит. Это косвенный показатель
Яна
2019-09-14 01:09:06
14 сентября 2019
Яна Дудкина, 14 сентября 2019
Роман, тогда объясните увеличение лимфоузлов с точки зрения психолога)
Роман
2019-09-14 02:09:34
14 сентября 2019
Роман, 14 сентября 2019
Если это не связано с восстаноалением ткани или органа или с физнагрузкой- то конфликт самообесценивания , какого именно, связано с зоной из расположения
Похожие вопросы по теме
Эхинокккок у грудного ребенка?
8 сентября 2020
Наталия, Гатчина
Вопрос закрыт
Чем лечить повышенный билирубин
12 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Рак желудка 4 стадии, морфин, галлюцинации
4 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса