Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1612327

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Добрый день! Обратилась к гинекологу с жалобами на обильные бело-зелёные густые выделения преимущественно во второй половине цикла. Прикрепляю результаты обследования: мазок на флору, онкоцитологию, бак посев, узи, гормоны. По результатам врач назначил: флуимузил 6 дней, эпиген спрей 6 дней. Далее через неделю после окончания сдать фемофлор-16. Верная ли тактика? Что можете ещё посоветовать?

Нет
38 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 173·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы. Фемофлор нужно сдавать до лечения.

Екатерина Александровна, прикрепила.

Цитология в норме, атипии нет. Мазок немного воспалительный. Все таки лучше сейчас сдать фемофлор, чтобы было точное лечение. Флуомизин не на все микроорганизмы действует. Узи контроль после сл менструации на 5-7 день цикла для исключения полипа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста

Елена Борисовна, прикрепила.

Благодарю, результаты посмотрела.

1. По результату мазка немного повышены лейкоциты, флора смешанная. Но это довольно неспецифическая картина и причин возникновения данных жалоб совершенно не отображает. Начинать лечение сейчас "вслепую", да и, тем более, антисептическим препаратом не стоит. Рекомендую Вам сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.
Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

2. Онкоцитология в норме
3. Уровень гормонов в норме
4. По УЗИ полип под вопросом - контроль УЗИ ОМТ после менструаций на 5-7 день цикла

Елена Борисовна, сдавать и фемофлор и флороценоз + ncmt. Если один анализ, то какой из них предпочтительнее? Благодарю!

Один из 2х, но предпочтительнее флороценоз + NCMT (он более подробный).

Кратко расскажу об основных различиях:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16.
2. Если на ИППП обследованы, либо не ведете половую жизнь, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры и лишь на 1го представителя ИППП -Mycoplasma genitalium.
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите анализы

Дарья Владимировна, прикрепила.

Дарья Владимировна, прикрепила.

Немного воспалительный мазок, но это неспицифический признак, для дообследования до начала лечения рекомендую сдать анализы флороценоз развернутый.
УЗИ контроль полипа необходимо проводить на 5-7 день цикла.
Цитология в норме, раковых и предраковых изменений нет, все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте. В мазке есть воспалительная реакция, лейкоцитов более 50. Флуомизин-это антисептик, он действуйте не на все микробы и вирусы, его эффект сильно разрекламирован и преувеличен, он не действует и на грибок. Вам надо сдать Фемофлор 16 или Флороценоз, рояле чего пролечится по результату. Анализ лучше сдать на 1 ю фазу цикла, и не накануне месячных

Принятый ответ

Здравствуйте! Советую сдать фемофлор 16 сейчас. Так как мазок на флору - не самое показательное исследование, а в бак посеве - нормофлора и непонятно что вы лечите флуомизином.
Онкоцитология в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.