Консультация проктолога /

Последствия лучевой терапии — вопрос №1614430

2102 просмотра

Здравствуйте. Диагноз мужа плоско клеточный рак нижеампулярного отдела прямой кишки. В июле закончено лечение (химия и лучевая терапия), до сих пор выделяются сгустки крови и боли при походе в туалет. Пьёт транексам, пробовал свечи метилурацил, релиф, нальтасид, ничего не помогает. Посоветуйте пожалуйста лечение для лучшего заживления раны, так как лечащий проктолог просто отмахивается и говорит что "само заживëт"

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ульяна
Прикрепите пожалуйста выписку с операцией
Клиент
Ольга Юрьевна, операции не было, было только ХЛТ лечение

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ульяна, операция планируется?

По поводу лечения на данный момент :
-св. Натальсид 1св 2р.д 10-20дн в прямую кишку.
-св. Салофальк 250мг 3р.д 2недели в прямую кишку.
Интервал между препаратами 1час.
-микроклизмы с аминокапроновой кислотой, вводить 3р.д в прямую кишку по 50мл.
Удерживать раствор как можно дольше
-системно транексам 1гр в сутки 7-10дн

Уточните ещё пожалуйста какой у Вашего мужа стул? Какие показатели гемоглобина и эритроцитов?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, да, операция в январе, удаление прямой кишки, экстирпация.
Хирург
Здравствуйте!
Оперативное лечение не проводилось? Если нет, планируют ли онкологи оперативное лечение после ПХТ и лучевой?
Когда делали последнюю колоноскопию /ректоскопию?
Прикрепите заключения исследований все , что есть колоноскопия и ректоскопия.
Вписки онкологов.
Клиент
Елена Рамильевна, прикрепила. Последняя колоноскопия, выписка врача.
Хирург
Скажите, кровь и боли возникли именно после лучевой терапии, или было раньше. Почему назначили колоноскопию изначально?
Клиент
Елена Рамильевна, кровь и боли после лучевой терапии. На колоноскопию отправили при прохождении медкомиссии. Выявили опухоль, биопсия, назначили лечение.
Хирург
Поняла , вероятно кровит за счет лучевого проктита , а не за счет образования тем более, что ранее оно не кровило, и ставят начальную стадию.
С лучевым проктитом довольно быстро не справиться(бывает несколько лет беспокоит еще) , в некоторых случаях даже отключают кишку(выводят временную колостому), если сильное кровотечение.
Обязательно наблюдение онколога и проктолога в динамике, при сильном кровотечении экстренное обращение. Контроль анализа крови .

Свечи облепиховые 2 раза в день, если транексам не сильно справляется можно попробовать этамзилат 1 т 3 раза в день вместо него.
На данный момент не принимает разжижающие кровь препараты?
Клиент
Елена Рамильевна, нет, разжижающие не принимает
Хирург
Хорошо, тогда Облепиховые свечи ставить и Этамзилат таблетки пить. При болях новокаиновые свечи.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!

Боль и выделение крови обусловлены самим образованием прямой кишки.

Кровоточивость контактная от прохождения кадровых масс. Поэтому стул лучше послаблять с помощью слабительных до кашицеобразного.

Чтобы немного успокоить слизистую кишки:
Облепиховые свечи 2 раза в день, может быть жжение- смотрите за реакцией.

Свечи анестезол по 1 свече 2 раза в день.

Транексам продолжайте.

Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Малика Максутовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначения при ковид
28 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Фемофлор скрин, помогите подобрать лечение
14 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит
14 мая 2024
Илья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Лечение Хеликобактер пилори.
30 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков при ГВ
10 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан