СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Продолжительный сухой кашель

Добрый день, ребенок 4,5 года болеет с 19.09 . Началось с жалоб на горло и соплей, температура тела все время болезни в норме . к этим симптомам присоединился сухой кашель. Педиатр слушал трижды в лёгких было чисто , проделали ингаляции с пульмикортом 1мл 0.25 и 1мл физраствора дважды в день, назначали бромгесикн в сиропе от него кашель усилился, но кашель по прежнему сухой. Обратились еще к одному педиатру сказал сдать мазок на паракоклюш и коклюш и начинать пить азитромицин 250 мг 5дней и синекод 7 дней 3раза в день по 0,25 мл. Анализ пришел отрицательный, антибиотик пропили, синекод тоже, синекод кашель приглушил , ребенок кашлял также сухо но несколько раз в день. Через два дня после окончания приема синекода и антибиотиков ребенок вновь жалуется на боль в носоглотке, начинают течь сопли и кашель усиливается . нос промываю аквалором, капаю снуп детский, от горла пили тонзилгон. Вчера поехали к педиатру , врач сказала появилась обструкция ( в заключении написано: "по задней поверхности слева единичные хрипы") на по вопрос сделать рентген сказали что он не нужен. Снова выписали пульмикорт 5 дней два раза в день и ацц 200 мг два раза в день. Лечимся два дня, кашель такой же не продуктивный как и был, ребенок начал кашлять ночью, в начале болезни кашлял только днем. У ребенка так же аденоиды второй степени , были у лора, лор сказал что причина кашля не аденоиды, аденоиды лечим авамисом и промываниями носа солевыми растворами. Подскажите нужно ли делать ребенку рентген? Не может ли быть это пневмония?

Нет
4 года
12 Октября 2023·Просмотров: 274·Любовь, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, температура тела у ребенка не повышается? Полный анализ крови не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Зульфия Илдусовна, температура не повышается , до приема антибиотиков во время ночного сна футболка была полностью мокрая , меняла два раза. Влажность оптимальную и температуру в комнате поддерживаю . анализ делали только до приема антибиотиков. Сейчас пришлю вам

Посмотрела анализ, действительно, было подозрение на коклюш, т.к. для него характерно увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов.
Также есть увеличение количества эозинофилов, что наводит на мысль о аллергическом генезе кашля.
Рекомендуется сдать кровь на IgE общий, эозинофильный катионный белок. По результатам консультация аллерголога.
Также учитывая длительность кашля, рекомендуется рентген все таки сделать. Очень редко, но пневмония может протекать без повышения температуры до высоких цифр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Зульфия Илдусовна, нам педиатр сказала что на алергию мы можем кровь проверить только через две недели после окончания терапии кортикостероидами которыми мы лечим аденоиды. Сказала что анализ не будет достоверным сейчас. Да и не похож кашель на алергический. Он больше грубый и лающий . Подскажите стоит ли давать ацц если у ребенка при приеме муколитиков нет никакого отхождения мокроты , а кашель только увеличивается по интенсивности.

Муколитики в данном случае пропить коротким курсом, 3-5 дней будет достаточно.

Также хочу добавить, что при бронхообструкции показаны ингаляции с Беродуалом

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Зульфия Илдусовна, то есть перед пульмикортом делать еще с беродуалом ? А сколько капель ? Вес 20,5 кг возраст 4,5 г

Беродуал 10кап + 2 мл физ.раствор х2 раза в день, 3-5дней
Эффективнее делать ингаляции с Беродуалом за 10-15 мин до Пульмикорта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.