Что вас беспокоит?
Кашель с мокротой, ломота
Кашель по утрам с мокротой зелёной. Ломота тела, ощущение тяжести, при проведении работ одышка и кашель- успокаиваю пульмикортом. Терапевт слушал- сказал все хорошо. Что сдать? Как привести себя в порядок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, как долго такие симптомы?
Повышается ли температура?
В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, оценить риск бактериального процесса
Пока в таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
Если есть стекание слизи по задней стенке глотки, в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
Если мокрота густая, трудно отхаркивающаяся, в таких случаях рассматриваем АЦЦ лонг 1 раз в день на 7 дней
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Две недели было ОРВИ, не долечилачь, и неделя такого уже состояния . Терапевт назначала ингаляции с лазолваном, но результата нет, нет кашля в течение дня, только утром. Горло не болит, нос нет выделений. При резком выдохе, некомфортно и глухота какая то
Поняла вас, при такой длительности симптомов анализы крови актуальны
Если по крови все спокойно, в таких случаях мы можем говорить об остаточном раздражении, сухости слизистой оболочки дыхательных путей - такие проявления, к сожалению, могут сохраняться до нескольких недель
Здравствуйте, Елена!
При подобных симптомах для выявления причины рекомендуют пройти дополнительные обследования:
1. Общий анализ крови и СРБ для исключения воспалительных изменений
2. Сдать анализ мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
3 Пройти КТ или рентген органов грудной клетки.
3. Посетить лор врача для исключения патологии верхних дыхательных путей, которые могут проявляться кашлем с отделением слизи.
4. Для исключения бронхообструктивных заболеваний, которые могут проявляться нехваткой воздуха пройти спирометрию с медицинской пробой.
5. С результатами обследований посетить очно пульмонолога или терапевта.
С уважением!
Елена, здравствуйте
В подобном случае наиболее вероятно воспаление бронхов на фоне респираторной инфекции-оно усиливает образование мокроты и чувствительность дыхательных путей, поэтому возникают кашель и одышка при нагрузке. Зелёная мокрота сама по себе не говорит о бактериальной инфекции и не является показанием к антибиотикам.
Учитывая ломоту и одышку, рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, измерить сатурацию и повторно обратиться к терапевту. При необходимости следует сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию. Если одышка повторяется, после исключения инфекции стоит проверить функцию лёгких на предмет астмы.
Пульмикорт применяют по определённым показаниям, а не при любом кашле, поэтому продолжать его желательно после уточнения причины симптомов. Пока рекомендуется отдых и достаточное питьё.
При нарастающей одышке в покое, боли в груди или сатурации 92% и ниже необходима срочная медицинская помощь. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте!
По описанию картина похода на воспалительный процесс в бронхах.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Ацц лонг 600 мг в сутки в течение 7 дней.
Сделать КТ легких, чтобы вовремя исключить скрытый воспалительный процесс в легких.
Добрый вечер, Елена.
Несмотря на отсутствие хрипов рекомендуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки для исключения воспаления в лёгких. Также общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (для уточнения наличия воспалительного процесса), посев мокроты (для уточнения возбудителя). При нормальных предыдущих результатаюрв исследований рекомендуется выполнить спирометрию для исключения бронхиальной обструкции,которая может вызывать кашель и ощущение нехватки воздуха
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 48 ответов
- 30 Сентября 202312 ответов
- 3 Марта 20238 ответов
- 2 Февраля 20234 ответа
- 28 Ноября 202262 ответа
- 17 Декабря 202024 ответа
- 23 Октября 202018 ответов
- 24 Февраля 20201 ответ
- 26 Ноября 20199 ответов
- 15 Февраля 20171 ответ