Консультация гематолога /

Плохой анализ крови (ребёнок 2 года) — вопрос №1614898

183 просмотра

Добрый день!
Сдали кровь в поликлинике, анализ пришел не очень хороший. Ребёнку 2 годика. Месяц назад переболели. Но тромбоциты у нас всегда были снижены, как и нейтрофилы. За 2 года болели не больше 4 раз (в среднем 2/3 дня). Ребёнок очень активный, веселый, аппетит хороший. Синюшности кожи нет.
Последний анализ (ОАК + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты (капиллярная кровь).
Сдавали мочу, анализы в норме.
Так же сдавали кровь из вены. Тромбоциты по ФОНИО, они в норме.
Буду признательна за совет.
Результаты:
Гемоглобин общий - 136
Количество эритроцитов - 5.22 отклонение (3.4-5)
Гематокрит - 39.8
Средний объем эритроцита - 76.2
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 26
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 342
Ширина распределения эритроцитов по объему - 13.1
Абсолютное количество нормобластов - 0
Относительное количество нормобластов - 0
Средний объем тромбоцитов в крови - 13.4 отклонение (8.9-11)
Ширина распределения тромбоцитов по объему - 16.60
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) - 0.18
Количество лейкоцитов - 7.53
Абсолютное количество нейтрофилов - 1.23 отклонение (1.54-8.29)
Абсолютное количество эозинофилов - 0.29
Абсолютное количество базофилов - 0.02
Абсолютное количество лимфоцитов - 5.49
Абсолютное количество моноцитов - 0.5
Нейтрофилы сегментоядерные - 16 отклонение (20-35)
Нейтрофилы палочкоядерные - 1
Эозинофилы - 4
Базофилы - 1
Лимфоциты - 71 отклонение (45-65)
Количество тромбоцитов(микроскопия) - 140 отклонение (160-370)
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) - 2
Подписала, где отклонения, все остальное в пределах референтных значений.
Подскажите, пожалуйста, на сколько эти анализы плохие?
Спасибо!

Возраст: 2

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день.
По данным анализа есть снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(150тыс/мкл), которое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, вместе с небольшой нейтропенией и изменениями в лейкоформуле. Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет) в динамике через 1 месяц, по возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, может понадобиться дообследование, дополнительно сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4.
Уровень эритроцитов незначительно повышен, чаще предлагайте ребенку пить и перед анализами давайте выпить 150мл воды.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вполне спокойный и нормальный анализ для ребенка дошкольного возраста. До 7-10 лет лимфоцитоз будет преобладать, это ыизиологично. Если тромьоциты по Фонио в норме, то дообследования не требуется. Если тромьоциты будут менее 100 тыс по Фонио, то сдать антитела к тромбоцитам, фолаты , витамин В12, с-реактивный белок, УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Ничего критичного в ваших анализах нет. По общему анализу крови у ребенка признаки перенесённой инфекции или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели. Есть небольшое снижение тромбоцитов, не критичное. Это может быть на фоне инфекции. Нужно будет пересдать анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как автоматический анализатор может занижать значения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены нейтрофилы
2 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
28 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Возможно крапивница на теле при повышении тромбоциты
6 ноября 2021
Рузанна, Копейск
Вопрос закрыт
Вопрос по общему анализу крови. Нейтрофилы.
20 марта
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск