Не проходит вздутие больше двух месяцев — вопрос №1615516

Question

Не проходит вздутие больше двух месяцев — вопрос №1615516

Сергей

585 просмотров

12 октября 2023

Всем доброго дня! Больше двух месяцев мучает вздутие! Ничего не помогает! Принимал антибиотики таваник по назначению уролога. Через неделю началось вздутие сдал кал на калпротектин, показатель 428. Сделал Узи - все хорошо. Биохимия кала и крови не показывает значительных отклонений. Сделал колоноскопию , по результатам все хорошо. Клостридии А и В отрицательные. Кал на гельминты трехкратно и кровь на паразиты отрицательно. Пропил множество лекарств. Тримедат, молитегаз, креон и др. Сижу на диете, но ничего не помогает. Из симптомов только вздутие и реже хожу в туалет. До этого всегда ходил по 2-3 раза в день. Сейчас максимум один и тяжело. Иногда бывают дни, когда полегче. И в туалет хожу по несколько раз и живот почти не вздувается, но не знаю с чем это связать и это было всего несколько дней. Пропивал курс альфа нормикса, но особо не помог. Несколько дней было полегче потом опять. Пил 10 дней по 2 таблетки два раза в день. Спустя месяц сдал дыхательный тест на СИБР, он отрицательный. Повторный анализ на калпротектин показывает, что он так же высокий 368. Врач говорит, что он может быть ложным и советует пропить альфа нормикс еще раз в дозировке по две таблетки три раза в день 14 дней. Обратился к другому врачу, она говорит пересдать колоноскопию, а альфа нормикс не принимать так, как СИБР не может давать такой повышенный кальпротектин. Не знаю что делать. Стоит ли заново делать колоноскопию или пропивать альфанормикс.

Возраст: 36

Хронические болезни: Грыжа пищевода

Вопрос закрыт

вздутие

добрый день

назначение уролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Сергей
С обследованиями ознакомилась
Кальпротектин действительно высокий, но если колоноскопия с биопсией без отклонений, то органические заболевания кишечника и ВЗк исключаются, делать колоноскопию повторно не нужно. Кальпротектин я бы рекомендовала вам сдать еще раз через 2-3 месяца.
На данный момент необходимо нормализовать стул:
- диета low fodmap
- фитомуцил или мукофальк по 1 пак 2 р в день до еды на стакан теплой воды длительно до нормализации стула
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Альфа-Нормикс я бы пока не стала принимать, он вам еще больше закрепит стул

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
колоноскопия выполнялась с биопсией?
загрузите результат колоноскопии.
оак не увидела еще

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, колоноскопия была без биопсии.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

учитывая такой высокий кальпротектин показана колоноскопия со ступенчатой биопсией для исключения микроскопического колита.

как переносие молочку, выпечку, овсянку?

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, приложил результат колоноскопии. Она на турецком, я с переводом выложил. Выпечку, овсянку и молочку всегда ел без проблем.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

показана колоноскопия со ступенчатой биопсией (из каждого отдела кишечника) )для исключения микроскопического колита.

геморроя, трещин нет?

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, нет. В ближайший месяц я не в России и снова сделать колоскопию проблематично. Может стоить пока пропить еще один курс альфа нормикса?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

если нет возможности сделать колоноскопию, то да можно пропить альфа-нормикс по 2 табл 3 р\д-10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 р\д-1 месяц.

в динамике пересдать кальпротектин.

по его результату решение вопроса о колоноскопии с биопсией

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, а закольфак не крепит? А то я а прошлый раз после альфа-нормикса начал пит максилак и симптомы вернулись.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

препарат содержит инулин-он наоброт способствует норализации стула.

если стул будет нерегулярным, то моно добавить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое! Я немного уточню по поводу альфа нормикса. Я по назначению врача начал пропивать повторный курс альфа нормикса. Пью третий день. И вздутие стало сильнее, и опять проблемы со стулом. Стоит ли принимать его дальше?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

какие именно проблемы со стулом сейчас?
кроме альфа-нормиксаа что-то принимаете?

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, я пока не принимал никакие лекарства дней пять, живот реже стал вздуваться и в туалет стал более менее нормально ходить. Начал принимать альфа нормикс. Пью третий день. Опять сильное вздутие и не могу в туалет сходить. Сегодня еще начал принимать энтерол, но кажется, что только хуже стало.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

энтерол крепит
чаще применяется при диарее.
хотя для защиты от антибиотиков он тоже применяется.

энтерол уберите.

добавьте для нормализации стула фитомуцил как писала выше.

и для того чтобы убрать вздутие и наладить моторику, добавьте тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.

Пожаловаться

Сергей, 12 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, а фитомуцил сколько дней принимать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 октября 2023

Гастроэнтеролог

до нормализации стула
можно длительно при необходимости

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 13 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста еще один момент. Мне врач рекомендовал пока я не могу сделать повторно колоноскопию, принимать месяц месалазин, чтобы снять воспаление, если оно есть. Могу ли я его принимать вместе с закофальком?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 октября 2023

Гастроэнтеролог

да.
при невозможности сейчас сделать колоноскопию, Вы можете подключить месалазин на 1 месяц

Пожаловаться

Сергей, 14 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, я сейчас нахожусь не в России и не могу найти Закольфак. А может его можно как-то по-другому названию найти?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

можете подобрать в аптеке похожий препарат-с инулином.

закофальк состоит из инулина и кальция бутирата.

может и полный аналог найдете.

Пожаловаться

Сергей, 15 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, а от него не будет вздутие еще сильнее? От максилака вздутие ухудшается.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Обычную копрограмму выполняли? Какие результаты? УЗИ брюшной полости без патологии Сейчас стул каждый день или запоры?

Пожаловаться

Сергей, 14 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, капрограмму сдавал. Все в норме, немного жиры увеличены. Стул восстановился. Хожу каждый день. Вздутие стало меньше, но не прошло.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Сергей, здравствуйте.
На данный момент Вам нужно повторить прием Альфа-Нормикса - по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней, больше не нужно.
Если после приема Альфа-Нормикса симптомы будут сохраняться - через 4 недели сдать повторно кальпротектин, если показатель будет вновь повышен (не снизится по сравнению с предыдущим), то нужно будет повторно провести колоноскопию с лестничной биопсией.
На сегодняшний день как Ваше самочувствие?

Пожаловаться

Сергей, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, я попил альфа нормикс три дня. И все симптомы вернулись. Вздутие очень сильное и не мог сходить в туалет. Перестал из пить и стало легче.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Какие симптомы на сегодняшний день сохраняются? И какие лекарства принимаете?

- 1

Пожаловаться

Сергей, 15 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, принимаю только тримедат. Вздутие сохранилось. В туалет начал нормально ходить.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 октября 2023

Гастроэнтеролог

Добавьте еще Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Как только будет возможность - повторите колоноскопию с лестничной биопсией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянет низ живота

6 ответов

22 января 2024

Татьяна, Клин

Вопрос закрыт

Расшифровать результат анализа

5 ответов

11 августа 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос