Консультация педиатра /

Боли в животе — вопрос №1615742

180 просмотров

Здравствуйте,сыну 3.5 месяца,родился 30.06.2023,с рождения на смеси Нутрилон лёгкая переносить,последнюю неделю начались у ребенка проблемы с животом,плач во время кормления,газы сильные,вытягивает ноги и прижимает во время кормления и после,бурлит в животе,срыгивает часто,почти каждое кормление, объем разный,бывает более двух столовых ложек. Сдавали анализы крови,мочи и кала. Подскажите что это такое?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна,прекрепила
Клиент
Наталья Сергеевна, видно анализы?
Педиатр
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет

Результаты общего анализа крови, мочи без отклонений

У малыша сейчас период колик, можно применять препараты симетикона Эспумизан Бэби перед кормлением, чаще выкладывайте на животик, можно делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке

Срыгивания объемом до 2 ст.л. допустимы, это не критично, общая прибавка веса достаточная, питание малыш усваивает
Клиент
Наталья Сергеевна, колики у нас были и давно прошли
Клиент
Наталья Сергеевна, и срыгивания,как я писала бывают более двух столовых ложек,а бывают и две столовых ложки
Педиатр
Колики могут возобновляться периодически до возраста ребенка 6 мес
Педиатр
Здравствуйте
Анализов не видно
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, прекрепила
Клиент
Галина Александровна, видно анализы?
Педиатр
Анализ мочи в норме!
Копрограмма без воспалительных изменений!
Биохимический анализ крови в норме!

По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Эозинофилы в норме, аллергического процесса нет
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Референсные значения указаны для взрослых!

Анализ кала на дисбактериоз неинформативный !
Так как микрофлора у малышей меняется ежедневно и данный данный результат мы не оцениваем и не лечим!

Беспокойства связаны с периодом колик , необходимо давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет .
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме.
В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90-95г/л.

В анализе мочи все показатели в пределах возрастной, признаков воспалительного процесса нет.

микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем.

Копрограмма без воспалительных изменений.

Уточните пожалуйста стул ребёнка( консистенция, частота); прожилки крови были в стуле ? Стул пенистый, раздражает перианальную область?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, стул зелёный,прожилок крови никогда не было
Клиент
Валентина, стул кашиобразный
Педиатр
Екатерина, вероятнее всего это колики.
рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
Педиатр, Врач УЗД
Доброго вечера, по ОАК, все пока показатели в пределах физиологической возрастной нормы, чуть повышены эозинофилы,
По ОАМ все показатели в пределах нормы,
Копрограмма- норма ;
По УЗИ норма,
Ферритин и железо в норме,
Анализ на дисбактериоз в этом возрасте не смотрим, так как идёт установление микрофлоры и она меняется ;
На данный момент сколько раз стул в сутки? Консистенция? Есть прожилки крови и т д?
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, стул один раз в сутки, кашиобразный
Педиатр, Врач УЗД
Стул по описанию нормальный для детей 1 го года жизни, возможно начало прорезывания зубов, так как идёт общая реакция ЖКТ, слюней много? Руки в рот тянет?
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, слюней очень много, руки изо рта не вытаскивает
Педиатр, Врач УЗД
Тогда всё объяснимо, слизь глотается и попадает в кишечник довольно в большом количестве, а состав у них разный, рН разный и т д, поэтому такая реакция в виде коликов, а также изменения со стороны стула характерны для периода прорезывания зубов,
Лечения особого нет, можно дать один два дня по 1 ч ложке смекты растворив в стакане воды по чуть-чуть в течение дня , чтоб уменьшить влияние слизи на слизистую в кишечнике,
Педиатр
Добры день

По анализам все в пределах возрастной нормы
Оак С 2 месяцев начинается физиологическая анемия, ее лечить не нужно (гемоглобин в норме от 90) к 6 месяцам должен подняться до 110; необходимо будет сделать контроль крови на гемоглобин в 6 месяцев (соответсвенно гемоглобин в норме сейчас у ребёнка, препараты железа не нужны)
Лейкоциты в норме; у деток до 4-5 лет в крови преобладают лимфоциты над нейтрофилами это норма, физиологическая особенность
Тромбоциты у детей в норме 150-500

Оам без воспалительных изменений

Копрограмма тоже без воспалительных процессов, то что интересует в этом возрасте.

Какой консистенции стул? Прибавки в весе какие сейчас от рождения? Высыпаний нет?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, высыпаний нет,родились 3690,выписались из роддома 3460,на сегодня вес 7350
Клиент
Виктория Витальевна, стул зелёный, кашиобразный
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови есть физиологическая анемия, пройдет самостоятельно со временем, так как сейчас идёт замена гемоглобина, поэтому нижняя граница может опускаться до 90. Тромбоциты в норме, эозинофилы в норме, аллергии нет, воспалительных изменений нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Копрограмма в норме, без особенностей.

Кал на дисбактериоз не несёт информативной ценности, так как микрофлора ещё только устанавливается, она меняется с течением времени, сколько раз будем сдавать, столько разных результатов и можем получить.

Общий анализ мочи без патологии.

Все анализы хорошие, ничего критичного нет.

Если стул не пенистый, крови в стуле нет, то это период колик.

У маленьких детей кал может быть разного цвета, и жёлтого, и зелёного, и коричневого. Главное, чтоб не был черный, обесцвеченный (белый), без крови.

На ИВ у ребенка стул, как правило, зелёного цвета.

В стуле у ребенка, в связи с недосточностью (незрелостью) ферментов, может наблюдаться слизь, белые комочки. По копрограмме можно выявить непереваренные элементы, например, белки.

Необходимо перед каждым кормлением за 15 минут, выкладывать малыша на животик, гладить животик по часовой стрелке, делать гимнастику с поджиманием ножек, упражнения типа "велосипед".

Также можно давать препараты на основе семетикона (например, эспумизан) он не вызывает привыкания, можно применять длительно.

Будьте здоровы!
Клиент
Валентина Сергеевна, от Эспумизана у нас происходит запор
Педиатр
А Боботик пробовали? Если нет, можно его.
Можно просто массаж, упражнения, выкладывания на животик, если делать регулярно, должно помочь.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли внизу живота
17 января 2016
Кристина
Вопрос закрыт
У ребенка боль в животе
26 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Болит желудок живот внизу режущая боль
15 февраля 2021
ДМИТРИЙ
Вопрос закрыт
Боль в животе - а где
14 октября 2021
Евгения, Октябрьское
Вопрос закрыт
Реакция на тардиферон
18 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём