Что вас беспокоит?
Раскрыт внутренний зев шейки матки
Добрый день. На сроке беременности 23 недели и 2 дня посмотрели шейку матки. Сказали, что она у меня около 5 см., но приоткрыт внутрненний зев на 2/3 от всей длины. Закрыто только 1.7 см.Легла в больницу. Начала принимать утрожестан 2х200, магний 3 раза в день и сальбутамол 3 раза в день. Через несколько дней закрытая часть уже стала до 2.74 отпустили домой. Подскажите, опасно ли открытие внутреннего зева на таком сроке?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить узи сами.
Елена Федоровна, к сожалению протокола узи на руках нет. Не выдают
Продолжайте сейчас прием утрожестана, половой и физический покой и контроль цервикометрии через 7 дней.
Елена Федоровна, может ли от приема утрожестана перорально увеличиться количество влагалищных выделений и появится жжение?
Нет. Вам нужно сдать бак посев из цервикального канала, Бак посев мочи, мазок на флору.
Елена Федоровна, подскажите, кажется, что шевеления малыша стали совсем низко. Где лобок примерно. Не может он шевелениями еще больше приоткрыть внутренний зев?
Вам нужен очный осмотр врача. Потому что может шейка продолжила открыватся
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите протокол узи. Если внутренний зев закрылся, значит динамика положительная, прогноз благоприятный.
Екатерина Владимировна, к сожалению, протокола узи нет. Сказали только это. Неизвестно на сколько раскрытие в ширину, только есть информация на счет приоткрытия по длине.
Может ли внутренний зев сомкнуться полностью?
Проживаю не в РФ. Тут швы накладывают до 20 недели. Пессарий не ставят вообще.
Может ли внутренний зев сомкнуться полностью? Да, может. Но и с частично приоткрытым внутренним зевом можно всю беременность проходить.
Екатерина Владимировна, после начала приема лекарств увеличилось количество выделений и появилось сильное жжение. Хотя все я пью перорально. Завтра хотят взять мазок. Не опасно ли это?
Утрожестан тоже перорально?
Екатерина Владимировна, да. Врач хотела сначала назначить вагинально, но я была в очень испуганном состоянии и она сказала, что от утрожестана могут начаться коричневые выделения- что меня еще больше напугает. Поэтому сказала пить перорально
Обильные выделения могут быть при раскрытии внутреннего зева, но зуда быть не должно. Поэтому конечно мазок на флору лучше взять, это безопасно.
Екатерина Владимировна, ранее Вы написали, что с частично приоткрытым зевом можно выносить беременность. То есть даже без швов и пессария?
Да; но если внутренний зев приоткрыт немного, а на остальном протяжении шейка закрыта.
Принятый ответ
Добрый день!
Не поняла в этой истории зачем вам назначили сальбутамол. Этого препарата нет в клинически рекомендациях, тк влияют на рецепторы не локально, а по всему организму и имеют большое количество побочных эффектов. Это на будущее.
На таком сроке при маленькой закрытой части шейки матки было лучше, конечно, наложить швы на матку. Сейчас нагрузка на шейку небольшая, но с ростом малыша плод будет увеличиваться и давление на шейку будет колоссально увеличиваться и риск по раскрытию шейки будет еще больше.
Поэтому в вашем случае я бы рекомендовала ввести пессарий. Он защитит вас от преждевременных родов, сняв нагрузку с шейки матки.
Вера Николаевна, к сожалению, пессарий не ставят. Прописали только Постельный режим и лекарства
Тогда хотя бы раз в 2 недели должна быть обязательно динамика шейки матки по узи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Раскрытие до 10мм не относится к ИЦН.
Пессарий несколько меняет угол наклона шейки относительно таза, в норме шейка отклонена кзади, а пессарий её центрирует. Поэтому пессарий может только по способствовать большему расширению зева.
Препарата прогестерона вполне достаточно.
Шейка у вас длинная, повода для беспокойства нет
Екатерина Сергеевна, но у меня получается раскрытие в длину около 2 см. А в ширину - неизвестно
В длину не столь важно.
Главное в ширину. На сегодня получается 27-28мм закрытая часть, это хорошая шейка
Екатерина Сергеевна, после начала приема лекарств увеличилось количество выделений и появилось сильное жжение. Хотя все я пью перорально. Завтра хотят взять мазок. Не опасно ли это?
Нет, абсолютно не опасно.
Екатерина Сергеевна, подскажите, кажется, что шевеления малыша стали совсем низко. Где лобок примерно. Не может он шевелениями еще больше приоткрыть внутренний зев?
Нет, шевеления не провоцируют открытие шейки матки
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202313 ответов
- 12 Октября 202326 ответов
- 12 Октября 202317 ответов
- 12 Октября 202323 ответа
- 12 Октября 202317 ответов
- 12 Октября 202316 ответов
- 12 Октября 202312 ответов
- 12 Октября 20235 ответов
- 12 Октября 20231 ответ
- 12 Октября 202334 ответа