Консультация акушера /

Холестаз 33 неделя беременности — вопрос №1617820

930 просмотров

Здравствуйте, подскажите, на прошлой неделе сдавала мочу, все было идеально никаких симптомов не было. В начале этой недели стала замечать странный зуд, началось все с живота, далее бедра, кисти, сдала анализы и пришла плохая моча, так же заметила потемнение мочи и стала реже ходить в туалет, хотя пью 1,5-2 литра воды в сутки, сдала биохимию, общий анализ крови и гемостаз, анализы прикладываю. Вирусные гепатиты сдавала меньше месяца назад все было отрицательно, мне прописали пить гептрал 1600 в сутки в таблетках. Подскажите, это холестаз в начальной стадии, какие прогнозы и есть ли шанс что он пройдет?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда. К сожалению, холестаз полностью проходит только после родоразрешения, так как заболевание непосредственно связанно с беременностью
Вам необходимо сейчас соблюдать строгую диету, исключить все жирное, жаренное, копченное ,а так же начать прием Урсосана по 2 табл 3 раза день до конца беременности.
Вам так же нужно сдать бак посев мочи, так как моче повышены лейкоциты и есть бактерии, бактериурия во время беременности опасна. Но анализ нужно сдавать правильно: тщательно подмыться, влагалище заткнуть ваточкой, первую порцию мочи в унитаз, остальное - в баночку
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По поводу общего анализа крови повышение лейкоцитов, снижение лимфоцитов повышение нейтрофилов норма для беременных. Соэ так же повышено в норме во время беременности. У каждой 2-3й беременной такая кровь. Об инфекции это не говорит.

По коагулограмме, во время беременности увеличивается свертываемость крови. Это природная профилактика кровотечения. Норма для беременных ваши показатели. Коррекции не требуют.
В моче лейкоциты, бактерии, она мутная. Вам показано антибактериальное лечение.
Хотя бы Монурал однократно на пустой мочевой пузырь.

По поводу Биохимии.
АЛТ, АСТ требуют динамического наблюдения.
Важно не пропустить более грозное осложнение, так называемый хеллп синдром.
Контролировать общий анализ крови на наличие гемолиза и уровня тромбоцитов.
Узи ОБП, структура печени, исключить наличие гематом.
Контролировать состояние плода, путем узи с доплерометрией, ктг, слушать шевеления.

Урсосан 1000мг в сутки.

После родов ферменты, как правило, приходят в норму.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, все это похоже на симптомы холестаза. Но цифры отклонений от нормы в анализах совсем невысокие. Принимайте Урсосан, как пишет вам доктор, и удастся поддерживать его на этих цифрах.
Еще нужно чаще, чем обычно проходить УЗИ и КТГ, потому что холестаз таит некоторые опасности и для плода. А также нужно подлечить пиелонефрит - яркие его признаки содержатся в анализе мочи.
Клиент
Игорь Игоревич, добрый вечер, подскажите, врач выписала хофитол и гептрал, урсофальк с гептралом одно и то же? Что лучше принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Принимать нужно Урсофальк - это аналог урсосана.
Гептрал - это совсем не то.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Холестаз не пройдёт во время беременности, только после родов. Соблюдайте назначение, режим питания. Вам гептрал назначил гастроэнтеролог?
Клиент
Асиет Шихамовна, добрый вечер, гептрал назначил терапевт и хофитол, хотя в интернете все пишут в чатах что всем назначают урсофальк
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Урсосан было бы эффективнее. Но вас должен осмотреть в ближайшее время гастроэнтеролог и рекомендовать дневной стационар хотя бы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перегиб желчного пузыря у ребёнка
11 января 2021
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Метаплазия пищевода
22 марта 2022
Галина, Ухта
Вопрос закрыт
Повышен Гамма-ГТ
9 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Длительная диарея
3 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Холестаз беременных
3 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Токсикоз не проходит после беременности
8 января
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда