Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1618272

Что вас беспокоит?

Бактериальная инфекция

Здравствуйте, перед фгдс сдавала анализы, включая общий, так вот там картина как я поняла бактериальной инфекции. Подскажите пожалуйста, надо бежать к врачу требовать антибиотики? Запись только на следующей неделе. Я мнительная, сразу мне дышать тяжело и т.п как посмотреда анализы, по-этому прошу подсказку. Температуры не было или может если была, то небольшая и я её прорустила, из общих проявлений небольшое першение в горле и покашливания небольшые без макроты, но я ещё курю, по-этому утренний кашель у меня присутствует регулярный с откашливанием немного макроты.

39 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 1077·Олеся, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа.

Хайшат Нарзановна, извиняюсь, прикрепила

Признаки бактериальной инфекции.
Добавьте к терапии амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Проведите кт органов грудной клетки.

Хайшат Нарзановна, честно говоря, если бы не анализы, которые просто перед фгдс необходимо сдавать, даже не подумала бы, что болею, немного першит горло неприятно, а кашель очень редкий и из-за горла, и более симптомов особо нет, кроме небольшой слабости к вечеру.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете прикрепить результаты анализов к вопросу?

Алексей Cергеевич, извиняюсь, прикрепил

Да, в прикрепленном анализе картина бактериальной инфекции.
Рекомендуется очный осмотр терапевта + рентгенография ОГК, если кашляете.
Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб. х 2 раза в день - 7 дней, но лучше после осмотра доктора.

Алексей Cергеевич, сделала рентген, прикрепила, там норма. От чего же тогда такая картина по крови? Горло?

Возможно очаг инфекции в верхних дыхательных путях.
Сходите на очный осмотр.

Алексей Cергеевич, вызвала на дом, послушал, ничего не услышал, по крови в замешательстве, т.к. только горло красноватое и редкий кашель. Миндалины у меня удалены, но недавно были белые штуки на их месте, полоскаю, ни вылезли от полоскания. Сказал, что и кровь не так сильно выражена бактериальная инфекция, показатели достаточно близкие к норме, это так? Сказал, что можно посмотреть в динамике без антибиотиков, пересдать через несколько дней, но назначил на всякий случай суммамед 500 на три дня. Переживаю, вдруг это какая-то скрытая пневмония, которую врач не услышал и рентген не увидел и всё же лучше с антибиотиками?

Назначенный антибиотик рекомендую принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.По анализам признаки бактериальной инфекции,Кроме кашля какие еще есть жалобы?Согласна с доктором Алексеем Сергеевичем,что надо делать РОГК,если есть кашель и необходимы антибиотики,лучше амоклав,если нет аллергии на группу пенициллина

Ирина Чеславовна, горло першит у меня, уже около недели. Кашель был скорее рефлекторный из-за горла

Надо ,чтобы послушал врач,заочно трудно понять ,что за инфекция,но по анализам требуется антибактериальная терапия

Ирина Чеславовна, честно говоря, если бы не анализы, которые просто перед фгдс необходимо сдавать, даже не подумала бы, что болею, немного першит горло неприятно, а кашель очень редкий и из-за горла, и более симптомов особо нет, кроме небольшой слабости к вечеру.

Здравствуйте.Сдайте прокальцитонин и СРБ и ОАК в динамике

Ирина Чеславовна, вызвала на дом, послушал, ничего не услышал, по крови в замешательстве, т.к. только горло красноватое и редкий кашель. Миндалины у меня удалены, но недавно были белые штуки на их месте, полоскаю, ни вылезли от полоскания. Сказал, что и кровь не так сильно выражена бактериальная инфекция, показатели достаточно близкие к норме, это так? Сказал, что можно посмотреть в динамике без антибиотиков, пересдать через несколько дней, но назначил на всякий случай суммамед 500 на три дня. Переживаю, вдруг это какая-то скрытая пневмония, которую врач не услышал и рентген не увидел и всё же лучше с антибиотиками?

Здравствуйте.Сдайте СРБ и прокальцитонин(признак бактериальной инфекции) и повторите ОАК,приложите результаты,будем видеть динамику.Что касается антибиотика,то лучше брать амоклав.После сдачи анализов будет видна динамика

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом описанных симптомов и результатов анализа крови, вероятная причина - обострение хронического бронхита.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - коделак бронхо 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.

Сергей Николаевич, честно говоря, если бы не анализы, которые просто перед фгдс необходимо сдавать, даже не подумала бы, что болею, немного першит горло неприятно, а кашель очень редкий и из-за горла, и более симптомов особо нет, кроме небольшой слабости к вечеру.

Здравствуйте.
Описанная Вами клиника имеет все признаки обострения хронического бронхита, рекомендую отказаться от курения.

Сергей Николаевич, прикрепила рентген сегодняшний

Здравствуйте.
Бронхит не всегда виден при рентгенографии, наличие признаков бактериальной инфекции в анализе крови и кашля говорит о необходимости курса антибиотика.

Сергей Николаевич, вызвала на дом, послушал, ничего не услышал, по крови в замешательстве, т.к. только горло красноватое и редкий кашель. Миндалины у меня удалены, но недавно были белые штуки на их месте, полоскаю, ни вылезли от полоскания. Сказал, что и кровь не так сильно выражена бактериальная инфекция, показатели достаточно близкие к норме, это так? Сказал, что можно посмотреть в динамике без антибиотиков, пересдать через несколько дней, но назначил на всякий случай суммамед 500 на три дня. Переживаю, вдруг это какая-то скрытая пневмония, которую врач не услышал и рентген не увидел и всё же лучше с антибиотиками? Может ещё КТ надо сделать?

По анализу крови локализацию инфекции определить - нельзя.
Если миндалины удалены, то ангины и тонзиллита - не может быть.
КТ делать не стоить, вероятность пневмонии практически нулевая или близка к нулю.
В отношении выбора антибиотика очным врачом (сумамед), у меня другое мнение - высказал его в первом ответе (амоксиклав).
Касательно - если не принимать антибиотик и пересдать анализ через несколько дней, я с ним не согласен ввиду возможности развития осложнений. Этот подходи близок к русской рулетке - выстрелит не выстрелит (разовьется осложнение или не разовьется); врачи в такие игры - не играют.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно досдать срб, чтобы понять насколько сильно выражен воспалительный процесс.
А также выполнить рентгенографию или КТ органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.
По крови признаки бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, соэ)
Нужен антибиотик.
Например, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Контроль анализов в динамике.
От кашля: Ацц 600 мг утром 10 дней

Юлия Алексеевна, честно говоря, если бы не анализы, которые просто перед фгдс необходимо сдавать, даже не подумала бы, что болею, немного першит горло неприятно, а кашель очень редкий и из-за горла, и более симптомов особо нет, кроме небольшой слабости к вечеру.

Доброе утро!
Возможно, что уже выздоравливаете
А возможно, что так протекает инфекция.
Сдайте срб, посмотрим насколько выражен воспалительный процесс
Потому что соэ - неспецифический показатель, снижается очень медленно.
А лейкоциты повышены незначительно

Юлия Алексеевна, прикрепила рентген сегодняшний

Доброе утро!
По легким всё хорошо.
Сходите на очный прием к терапевту. Для того, чтобы он вас послушал.

Добрый день.
Поскольку вместе с повышением нейтрофилов повышено и СОЭ я бы рекомендовала все же антибиотики.
Пейте панцеф 400 мг одну таблетку в день
5 дней

Елена Борисовна, вызвала на дом, послушал, ничего не услышал, по крови в замешательстве, т.к. только горло красноватое и редкий кашель. Миндалины у меня удалены, но недавно были белые штуки на их месте, полоскаю, ни вылезли от полоскания. Сказал, что и кровь не так сильно выражена бактериальная инфекция, показатели достаточно близкие к норме, это так? Сказал, что можно посмотреть в динамике без антибиотиков, пересдать через несколько дней, но назначил на всякий случай суммамед 500 на три дня. Переживаю, вдруг это какая-то скрытая пневмония, которую врач не услышал и рентген не увидел и всё же лучше с антибиотиками?

Я соглашусь с доктором.
Изменения не ярко выраженные.
Можно посмотреть в динамике через 3-4 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.