Повышенный ТТГ, выпадение волос — вопрос №1618850

Question

Повышенный ТТГ, выпадение волос — вопрос №1618850

Анастасия

1125 просмотров

14 октября 2023

Добрый день!
05.08 сдавала ттг и т4 , ТТГ 12,175 . Т4 12,62. Эндокринолог выписал тироксин 50мг . В связи с тем что у меня была назначена операция (тонзиликтомия) чтобы не нарушился менструальный цикл я начала их принимать 24.08. Так же пила витамин д по 5 000- 10 000 в день .Пила я 50мг тироксин до 12.09, далее из за того что у меня после приема таблетки начались панические атаки и участился пульс доза была снижена до 25 мг .ПА прекратились ,пульс в норме. 01.10 сдала анализы (прикладываю) ттг пришел в норму и врач была очень удивлена что так быстро в норму пришло , но однако врач сказал пить пока 25 мг ..и принимать витамин д .и повторно сдать ттг и т4 через 3-4 недели .Диагноз врач поставил гипотериоз. Верно ли поставлен диагноз ? Нужно ли мне принимать йод (врач не выписывала )?Читала в интернете что повышенный ттг возникает при ГИПЕРтериозе , а не при ГИПОтериозе ..так же у меня очень сильно начали выпадать волосы , просто не вероятно сильно ..начала пить цинк и селен (пока только 3й день) может какие то еще витамины попить ? Нужно ли принимать йод ? Что можно сделать чтобы волосы перестали сыпаться (выпала половина за весь период приема тироксина ). Еще волосы стали сухие ломкие тусклые .Так же заметила что последнюю неделю очень увеличился аппетит , но стараюсь контролировать и не переедать .

Возраст: 33

Хронические болезни: Эрозивный гастрит бульбит, пролапс митрального клапа , блокада ножек гиса (не полная блокада правой , полная блокада задней )

Вопрос закрыт

пульс

последняя неделя

половины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, беременность не планирую , а почему йодомарин не нужен ? Может какую то профилактическую дозу попить ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Назначаем при планировании,в беременность и на гв. Т.к считается,что суточную дозировку йода можно добрать используя йодированную соль в пищу

Так же важно нет ли образований в щж? Если есть,то калий йодид не рекомендовано принимать,в таком случае опять же питанием рекомендуем добираться нужное количество йода

Но,если прям очень хочется?можно 100мкг йодомарин 1 раз в сутки 2 мес

Пожаловаться

Анастасия, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а почему именно мальтофер попить ? Ну то есть я поняла что железо нужно , но почему именно эти таблетки )

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Потому что,дозировка в нем нормальная и железо 3+ усваивается лучше

Аналог Мальтофер-Феррум Лек по 1 т в сутки

Пожаловаться

Анастасия, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, прикрепляю файл узи щитовидки

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Узи хорошее, достаточно контроля 1 раз в год

Пожаловаться

Анастасия, 16 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, подскажите пожалуйста, а когда вообще можно с тироксина слезть ? Лечится ли гипотериоз ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Т.к у вас аутоиммунное заболевание, то приём тироксина на пожизненный основе. Не стоит его боятся,миф ,что от него набирают вес-глупость,наоборот при компенсации тироксином-вес становится такой,как был до болезни-меньше.

Данное заболевание не лечится,терапия является заместительной гормональный терапия,т.е препаратом вы замечаете нехватку гормона в организме,тем самым помогая себе

Но есть важный момент,сейчас вы восполните железо и витамин Д. Далее через 8 недель проведите контроль ттг,ст4. Посмотрите,если ттг будет менее 1,то далее можно будет отменить тироксин и посмотреть на отмене,как будет вести себя ттг. Но зачастую приходится продолжать приём

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 октября 2023

Эндокринолог

Тироксин в прежней дозировке и контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормы пульса

4 ответа

15 августа 2021

Илья

Вопрос закрыт

УЗИ сердца

5 ответов

23 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

После употребления вина упала в обморок

1 ответ

1 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Шаткость низкое давление

4 ответа

28 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T10:23:35+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

У вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.

Дозировка тироксина подобрана верно,продолжайте приём далее. Контроль через 12 недель

У вас снижен запас железа, оптимальный уровень ферритина не менее 45. Принимайте мальтофер 1 т в сутки 6 недель. Далее контроль ферритина, оак,срб.

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния ,кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина

Выпадение волос может быть связано с низким ферритином.

Витамин Д в недостатке. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 14 капель(7000 ме) утром 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Йодомарин не нужен ,достаточно вместо обычной соли использовать йодированную, солить непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты

Контроль узи щж 1 раз в год.

Беременность планируете?

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T10:23:40+03:00

Здравствуйте
Частая причина выпадения волос это железодефицит и дефицит вит д
У Вас есть
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Вит д Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно

Йод не нужен, вместо него лучше йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узи щитовидной железы 1 р в год

Арсеньева Елена Борисовна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T11:03:52+03:00

Добрый день.
Диагноз выставлен правильно
АИТ.Манифестный гипотиреоз.
Эутирокс продолжать пить 25 мкг
Йод при вашем заболевании не показан
У вас дефицит вит д
Пейте Вит Д 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
И дефицит железа
Пейте хелатное железо две таблетки на ночь три месяца
Далее сдатььТтг,Т4 свободный,ферритин и Вит Д
Волосы выпадают именно из за этих дефицитов

Accepted Answer · 2023-10-14T12:19:05+03:00

Доза тирокина ничтожно мала и она не оказывает влияния на гормоны. То что есть повышение антител и было повышение ТТГ, говорит о том, что гипотиреоз может наступить (чем хуже работает ЩЖ, тем выше ТТГ). Но не факт, что именно сейчас. (Манифестация гипотиреоза может иметь волнообразное течение и растягиваться на несколько лет). Отмените тироксин полностью, проверьте ТТГ через 2 месяца.

Нормализуйте ферритин. Лучше работает не 3х валентное железо, а 2-х валентное. Поэтому принимать лучше сорбифер, тардиферон и пр.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T10:53:46+03:00

Здравствуйте. Пока продолжайте принимать 25 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и это причина гипотиреоза. Есть недостаток витамина д начинайте принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Дефицит железа принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. По узи ничего страшного нет.