Консультация педиатра /

Температура 7 дней у дочери 12 лет — вопрос №1619592

938 просмотров

Здравствуйте! У дочери 12 лет 7 дней уже температура. Болело сильно горло мы начали флемоксин так как у младшей ангина сейчас, я подумала, что у старшей тоже самое. Сильно болело горло и голова. Температура доходила до 38,7. Антибиотики пьет 4 день. Горло говорит нет болит. Есть сухой кашель не сильный. Общее самочувствие хорошее. Анализы не назначали, но я хочу завтра с ней сходить сдать. Скажите, что это может быть. С утра температуры нет, а к вечеру 38. Во сне опускается до нормы. Я очень переживаю. Какие анализы сдать кроме общей крови и мочи ?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер.
В первую очередь необходимо сдать анализы: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ - С реактивный белок с нормальной чувствительностью
Принятый ответ
Клиент
Александр Николаевич, а может я не правильно рассчитала дозу антибиотиков? Пьет 250 мг флемоксин. 2 таблетки с утра и вечером

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
стандартная доза 40мг на 1 кг, к сожелению Флемоксин солютаб не самый лучший по качеству препарат, ориентируемся на оригинальный Аугментин, или качественный дженерик: Амоксиклав.
какой вес у дочери ?
Надо пораньше сдать анализы, что бы оценить эффективность текущей терапии, при наличии показаний (сохраняющаяся температура более 3 сут на а/б, и высокие значения СРБ) необходимо будет сменить антибиотик.
Клиент
Александр Николаевич, завтра сдадим с утра. Вес 31,850
Терапевт
у Вас можно по схеме; 500 утром, 250 днем, и 500 вечером, суточная доза 1250 мг в сутки,
пишите по результатам анализов; если есть возможность, замените флемоксин солютаб на Аугментин
Клиент
Александр Николаевич, а аугоментин в какой дозировке ?
Терапевт
500 мг, днем можно давать1/2 таб, (можно делить)
Клиент
Александр Николаевич, с утра и вечером по таблетке, а днем половинку?
Терапевт
Да все верно; это не отменяет сдать анализы; обычно в Хеликс, если до 12 дня, к вечеру уже будут готовы; или в другой любой лаборатории, не принципиально; обращаю что СРБ с нормальной чувствительностью!
Клиент
Александр Николаевич, завтра пойдем сдавать. Поняла Вас
Клиент
Александр Николаевич, еще у нее кашель сухой и нос плохо дышит. Отек внутри, становится получше , но до конца не проходит
Клиент
Александр Николаевич, врач в пятницу ее смотрела сказала все хорошо, когда ходили к врачу температуры не было
Терапевт
От кашля сироп Левопронт и капли не принципиально ( Називин)
Клиент
Александр Николаевич, здравствуйте! Мы сдали с утра анализы. Ждем результаты. Подскажите, пожалуйста, я у дочери внизу во рту увидела что прорезается второй моляр. Это не может влиять на подъем температуры. Сегодня целый день измеряем . С утра 36,6 и ночью тоже в норме была. С 11 дня 37, и в 15 часа уже 37,8
Терапевт
Добрый день, да может влиять. Поэтому ждем результаты анализов.
Клиент
Александр Николаевич, посмотрите, пожалуйста, анализы. Там все плохо похоже
Терапевт
Марина, добрый вечер.
Анализы вполне приличные. Воспалительные изменения минимальны.
Необходимо будет сделать контроль анализа мочи через 4-5 дней.
На текущий период оставить терапию без изменений на 1-2 дня, если будет сохраняться температура, будет необходимость заменить а/б на другой препарат: Супракс. Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза — 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения — 7–10 дней.
Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч)
Немного увеличить питьевой баланс до 1.5-1.8 литра в сутки.
Уточните у ребенка есть ли болезненное мочеиспускание?
Клиент
Александр Николаевич, нет, по мочеиспусканию ничего болезненного нет. Вообще ничего не беспокоит. Спрашивала нет ли жжения, рези и т д, говорит нет, все хорошо. Почему так может быть в моче ?
Клиент
Александр Николаевич, ей 12 лет будет 13 ноября. Но весит она 32 кг
Терапевт
Такой анализ может быть на фоне текущей инфекции.
если переходить на супракс, лучше в суспензии (сейчас правда сложно найти по аптекам, есть заменв в виде панцеф, но эффективность ниже)
Клиент
Александр Николаевич, если переходить , то это когда ? Через 1-2 дня или с завтрашнего дня ?
Терапевт
Через 1-2 дня под контролем температуры; если завтра будет температура сохранятся; тогда лучше даже завтра перейти
Клиент
Александр Николаевич, хорошо. Но сегодня уже 38 не было, самое высокое 37,7. Завтра тогда посмотрим как будет
Терапевт
да конечно ориентируемся как будет завтра
Клиент
Александр Николаевич, сейчас температура в норме ) буду надеяться, что все же поправляется
Клиент
Александр Николаевич, спасибо большое за подробные ответы!
Клиент
Александр Николаевич, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, второй файл. Там добавили анализ АСЛ О. Скажите, что это значит? У нее ангина значит ? В детстве в возрасте 3х лет она переболела ангиной 2 раза подряд с разницей в полтора месяца
Клиент
Александр Николаевич, температура сейчас 37,3. Вчера уже выше была в это время. Нужно нам менять антибиотики?
Терапевт
Добрый день, Марина.
1. По результатам анализов:
Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.
Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции.
Так как АСЛ О начинает появляться в крови только через 1–2 недели, его нельзя использовать для диагностики острой инфекции.
2 По вопросу смены антибиотика, да лучше поменять на Супракс сегодня. (есть сохраняющаяся лихорадка на фоне приема а/б; и нет значимого улучшения в состоянии здоровья)
3. Контроль анализов, убедительная просьба, на 3-4 день от сегодня ( так же Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, срб- с реактивный белок с нормальной чувствительностью, и общий анализ мочи с микроскопией осадка)
Клиент
Александр Николаевич, она получается болеет 9 день. Я бы не сказала, что улучшений нет. Я в начале ей давала малую дозу Антибиотиков, не правильно сосчитала . Может поэтому эффект медленно наступает?
Клиент
Александр Николаевич, скажите, а для желудка ничего пить не нужно? А то столько антибиотиков, я переживаю, что на желудке скажется плохо
Терапевт
Критерий смены антибиотика на 3-4 день не позже!
Вы сразу увидите, что температура нормализуется на 1-2 день, и клинически, состояние будет гораздо лучше.
В качестве пробиотика: Энтерожермина споры Bacillus clausii 2 млрд. 1-2 флакона (5-10 мл)/сут. или детский Бифиформ.
Клиент
Александр Николаевич, так этот антибиотик она пьет уже со среды это больше чем 4 дня. Все равно можно менять?
Клиент
Александр Николаевич, нет. Флемоксин , а со вчерашнего дня Аугоментин
Терапевт
Как крайний вариант, можем еще 1 день подождать; но сегодня вечером температуры не должно быть.
Если температура вечером будет даже 37.1 завтра необходимо сменить антибиотик !
Клиент
Александр Николаевич, поняла вас! Спасибо.
Клиент
Александр Николаевич, здравствуйте! Вчера вечером была температура 36,7. Значит не надо другой антибиотик?
Терапевт
Марина, доброе утро.
Смотрим в течении дня, если температура больше не будет подниматься, то пока оставляем как есть.
Клиент
Александр Николаевич, температура не поднимается
Терапевт
Марина, это очень хорошо.
Контроль температуры вечером обязательно, пишите
Терапию продолжаем в полном объёме
Клиент
Александр Николаевич, температура вечером 36,6. Антибиотики продолжаем пить
Терапевт
Доброе утро, Марина
Да продолжаем до полной нормализации температуры еще 3 дня
Клиент
Александр Николаевич, добрый вечер! Скажите, пожалуйста, после антибиотиков нам нужно пропить какие то витамины?
Терапевт
Марина, добрый день.
Да можно пропить Супрадин с 12 лет, или Супрадин - кидс., по схеме приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 7 дней, анализы
20 декабря 2022
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Обширные гематомы и высокая температура
3 августа 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
13 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Температура 7 дней
5 января 2024
Татьяна, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга