Консультация инфекциониста /

Помогите, не знаю что делать — вопрос №2193637

87 просмотров

Здравствуйте, помогите, ситуация такая. Девочка 9 лет, 29 июня появилась сыпь на шее, пошли к врачу, сказали похоже на скарлатину, прописали антибиотики, пропили 7 дней, сыпь прошла н 3 день, на шестой день приема антибиотиков поднялась температура 38. Больше никаких симптомов не было. Температура держалась 38 4 дня, день не было, на 6 день опять температура 39. В понедельник направили в отделение, начали колоть антибиотик, температура спала до 37.2.но на 10 день появилась сыпь на теле, антибиотик отменили, сказали герпесная инфекция. Снимок чистый. Подскажите что делать?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Можете пожалуйста прикрепить фото сыпи.
Клиент
Оксана Александровна, сейчас прикреплю
Клиент
Оксана Александровна, прикрепила
Инфекционист
Не вижу на фото никакой сыпи ?
Прикрепите пожалуйста более удачные фотографии, чтобы можно было детально рассмотреть сыпь, если такие фото имеются конечно же.

Правильно ли я поняла, что сначала без прочих симптомов появилась сыпь, а затем появилась температура на шестой день от появления сыпи?

Также скажите, сейчас ребёнка что беспокоит?
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Что ребёнка беспокоит на сегодня? Не могли бы Вы фото сыпи прикрепить?
Клиент
Ольга, вялое состояние, лежит, температура скачет до 37.2. Сейчас прикреплю
Клиент
Ольга, прикрепила
Врач УЗД, Инфекционист
По фото не вижу каких-то явных высыпаний на губах, в том числе герпетических.
Клиент
Ольга, губы припухшие, воспален лимфоузел, сыпь с утра, плохо себя чувствует, что порекомендуете пропить?
Врач УЗД, Инфекционист
В целом, у детей до 12 лет, если иммунный статус нормальный, простой герпес лечат симптоматически - обработкой сыпи и обезболиванием (ибупрофен, парацетамол) по необходимости. Противовирусные препараты обычно не назначают.
При первичном заражении или в тяжёлых случаях назначают дополнительно ацикловир 200 мг 5 р./Сутки на 5-7 дней, если от момента появления сыпи прошло менее 4 суток.
Герпес впервые высыпал?
Клиент
Ольга, да, до этого не было, и такого не было чтобы температура держалась семь дней. Нам назначили сегодня циклоферон , он нужен?
Клиент
Ольга, а обрабатывают тоже ацикловиром?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, он не эффективен при герпес-вирусных инфекциях. Если и принимать противовирусные. то ацикловир.
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, обрабатывают "Каламином", цинковой пастой, чтобы подсушить сыпь.
Клиент
Ольга, а почему может температура столько держаться дней? И еще она вялая очень, что это может быть?
Врач УЗД, Инфекционист
Вероятно, ребёнок перенёс несколько болезней последовательно.
С учётом того. что температура снизилась на фоне лечения антибиотиками. вероятно, была какая-то бактериальная инфекция исходно (более точно можно по анализам крови сказать).
Сейчас вялость, небольшая температура связаны с герпесом - он также может давать такие симптомы, особенно у детей.
Клиент
Ольга, стоит пропить таблетки ацикловир?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый день! Думаю. что такой необходимости нет. Есть ли на сегодня какая-то динамика по самочувствию? Не появились ли высыпания?
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Такое может быть при мононуклеозе, для подтверждения сдаёте кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
На мои подтвердится, то лечение симптоматическое или можно добавить ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
Клиент
Ирина Владимировна, сколько может держаться температура при нем? Нужен ли антибиотик?
Инфекционист, Гепатолог
Может и пол года
Антибиотики показаны при присоединении бак инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
19 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд на лице и теле
29 мая 2024
Татьяна, Чайковский
Вопрос закрыт
Сыпь на верхней части живота
11 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Сыпь неопределенного характера
13 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь на лице, потемнела родинка
10 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь на животе, зуд спины
18 апреля
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна