Возможна ли операция? — вопрос №1622314

Question

Возможна ли операция? — вопрос №1622314

Татьяна, Братск

194 просмотра

16 октября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы назначена операция: нижняя лобэктомия слева. Но она очень переживает, так как есть сопутствующие "болячки" По сердцу. 👇
Постоянная форма ФП, брадиформа. ППС: комбинированный аортальный порок без преобладания компонентов. Недостаточность ТК-2-3 ст. ХСН с сохранением ФВ-50%. Ст 2 А, ФК 2. Умеренная ЛГ. ГБ 2 стадии, контролируемая АГ. РИск4.

Можно ли ей провести операцию с таким сопутствующим набором?

Возраст: 76

Хронические болезни: Всё, что указала

Вопрос закрыт

сердце

брадиформа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, мы были у кардиолога, это всё, что он написал, дали просто бумажку на "отвали" И всё, поэтому я и решила сюда обратиться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Прикрепите результаты обследований, ознакомлюсь

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, то, что я написала, это и есть обследование, больше ничего нет

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Обязательно необходимо скорректировать лечение.
Какие препараты она принимает?!
Обнаружили онко диагноз?!

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, да, онко, 1б стадия. Принимает эликвис, бесопролол, аспирин-кардио, амлодипин

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Онкологи после кардиолога смотрели.

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, да, мы прошли всё, вот нам кардиолог дал бумажку с тем, что я написала здесь, и потом мы пошли уже к лечащему врачу-онкологу

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Верошпирон 25 мг утром ежедневно, для разгрузки сердца.

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, да, принимает

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Теперь необходимо решить вопрос с онкологом, либо отправят в стационар для подкрепления сердечной мышцы.

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, нашла.
Акустическое окно хорошее. Исследование проведено на фоне нарушения ритма.
Аорта на уровне синусов 2,5 см, восходящая аорта 2,5 см, стенки неравномерно утолщены, гиперэхогенные.
Аортальный клапан 3х створчатый, створки кальциноз 1 ст. Подвижность снижена. На створках патологических образований нет. PG на аортальном клапане 16,1 мм. Рт. Ст., Vmax 2,0 м/с, регургитация под клапанная.
Левое предсердие 3,6*3, 8*6, 6, V 74 мл, в его просвете дополнительных эхо сигналов не выявлено. Устья лёгочных вен не расширены.
Митральный клапан: створки неравномерно утолщены, фрагментами гиперэхогенные, на створках патологических образований нет. Регургитация 1 ст.
Правое предсердие: 4,2*6*4 см, в его просвете дополнительных эхо сигналов не выявлено.
Трикуспидальный клапан. Створки тонкие. На створках патологических образований нет, регургитация 2-3 степени. Расчётное давление в правом желудочке 43 мм рт ст. Vmax 2,9 мс.
Межпредсердная перегородка не прерывна
Лёгочная артерия 2,5 см на уровне фиброзного кольца.
Правый желудочек 3,6 см в придаточном отделе из апикального доступа. Толщина миокарда 0,5 см.
Левый желудочек: кдр 4,2 см, кдо 78мл, кср 3,1 см, ксо 37мл, уо 40мл, фв 52%, мжп(д) 1,2 см, зслж 1,2 см
Межжелудочковая перегородка непрерывна
Зоны диссинергии не выявлено
Листки перикарда не утолщены, в перикарде жидкость неивыявлена.
Тип наполнения монопиковый
Тип выброса нормоктнетический
Нпв не расширена 1,8 см, коллабирует более 50%

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, не отправили назначена операция на 9 число

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Значит, считают что операцию выдержит.
Необходимо очно оценить, отеки есть?

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, ооочень редко, если солёного на ночь поест

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

У онкологов были?!

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, конечно, операция на 9 назначена

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Удачной вам операции

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье???

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, на счёт УЗИ надо посмотреть, а ЭКГ точно есть

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Вы описываете заключение с уровнем фракции выброса - значит на что то врач ориентировался, видимо УЗИ сердца должно быть. Заболевания все у вас компенсированы, потому нет противопоказаний. Лобэктомия - по сердечным рискам имеет средний риск.

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, если есть, вам сюда скинуть?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, нашла.
Акустическое окно хорошее. Исследование проведено на фоне нарушения ритма.
Аорта на уровне синусов 2,5 см, восходящая аорта 2,5 см, стенки неравномерно утолщены, гиперэхогенные.
Аортальный клапан 3х створчатый, створки кальциноз 1 ст. Подвижность снижена. На створках патологических образований нет. PG на аортальном клапане 16,1 мм. Рт. Ст., Vmax 2,0 м/с, регургитация под клапанная.
Левое предсердие 3,6*3, 8*6, 6, V 74 мл, в его просвете дополнительных эхо сигналов не выявлено. Устья лёгочных вен не расширены.
Митральный клапан: створки неравномерно утолщены, фрагментами гиперэхогенные, на створках патологических образований нет. Регургитация 1 ст.
Правое предсердие: 4,2*6*4 см, в его просвете дополнительных эхо сигналов не выявлено.
Трикуспидальный клапан. Створки тонкие. На створках патологических образований нет, регургитация 2-3 степени. Расчётное давление в правом желудочке 43 мм рт ст. Vmax 2,9 мс.
Межпредсердная перегородка не прерывна
Лёгочная артерия 2,5 см на уровне фиброзного кольца.
Правый желудочек 3,6 см в придаточном отделе из апикального доступа. Толщина миокарда 0,5 см.
Левый желудочек: кдр 4,2 см, кдо 78мл, кср 3,1 см, ксо 37мл, уо 40мл, фв 52%, мжп(д) 1,2 см, зслж 1,2 см
Межжелудочковая перегородка непрерывна
Зоны диссинергии не выявлено
Листки перикарда не утолщены, в перикарде жидкость неивыявлена.
Тип наполнения монопиковый
Тип выброса нормоктнетический
Нпв не расширена 1,8 см, коллабирует более 50%

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Зон рубцовых нет. Фракция в норме. Утолщение стенок левого желудочка на фоне повышенного давления.
Противопоказаний к операции нет

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, это точно? Простите, что уточняю, мама у меня одна и я просто боюсь....

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Риски операционные есть всегда, конечно, никто не даст гарантий, что не случится никаких осложнений. Но сердце сохранно, изменения, которые есть - связаны с гипертонией и аритмией, они не тяжёлые. И операцию вам предлагают по показаниям.

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, успокоили, спасибо)

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Всего вам доброго!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, благодарю)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расстройство сна у ребёнка 2 месяца

10 ответов

6 октября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Прерывание

6 ответов

6 октября 2022

Ильвира

Вопрос закрыт

Креатинкинза повышена

5 ответов

28 марта 2023

Николай

Вопрос закрыт

Сжимается где сердце

2 ответа

27 июля 2023

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Тревожность и назначение антидепрессантов

3 ответа

21 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Ломит тело ,повышен кфк

5 ответов

20 декабря 2024

Стас, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T08:27:07+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно необходима очная консультация кардиолога.
При снижении фракции выброса общий наркоз анестезиологи не смогут дать.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T08:32:39+03:00

Здравствуйте.

Эти заболевания при компенсированном состоянии - не противопоказание к операции. Перед операцией нужно сделать УЗИ сердца, ЭКГ. Если есть свежие в течение 3 х месяцев - можно предоставить их. С результатами обследования очно осмотр врача.

Операция возможна по тем параметрам, что вы написали. Только требуется коррекция лечения- замена кроверазжижающих препаратов на Клексан.

Крепкого вам здоровья!