Консультация онколога /

Лечение метастатического РМЖ,гормонотерапия. — вопрос №1623114

288 просмотров

Здравствуйте!После 12 лет радикального лечения РМЖ Т2N1М0 ИГХ ЭР 8 ПР8 HER отриц.(Сейчас мне 50 лет,в климаксе 7 лет)метастазы в костях,лонной кости,ребре,одном грудном позвонке.Назначили аримидекс и золендроновую кислоту.Пью аримидекс три месяца.На днях сдала анализ на эстродиол результат 38 пмоль/л.Не многовато ли?Будет ли эффективно лечение?Еще насчет ингибиторов CDK4/6 химиотерапевт отказала,сославшись что не входит во вторую линию терапии,хотя я знаю что везде советуют включить в лечение эти препараты.Как добиться получения терапии ингибиторами?Во третью линию гормонотерапии переход на летрозол или аромазин лучше будет в будущем?Фазлодекс на последний случай?

Возраст: 50

Хронические болезни: РМЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите осмотр онколога к вопросу с полным диагнозом , ранее пройденным лечением и протоколы обследований.
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Прежде чем начинать терапию врачи должны были назначить полное дообследование-кт обп с ку, узи молочных желез, регионарных групп лимфатических узлов, узи органов малого таза. Возможно, эти обследования назначили, просто их нет в документах прикрепленных. Если больше нигде нет очагов, нужно начинать лечение, если есть очаги, из которых можно взять биопсию, проводится сначала биопсия, так как рецептурный статус за такой период мог измениться. По поводу тактики лечения, учитывая то, что вы в менопаузе, при отсутствии других очагов нужно начать терапию ингибиторами ароматазы+ ингибиторы CDk4/6, у Вас первая линия , так как после радикального лечения у Вас была адъювантная терапия. И в качестве второй и в качестве первой линии терапии применяются эти препараты!! Летрозол и анастразол -это одна группа препаратов и применяются они в одной линии, либо тот либо другой препарат. Эксеместан можно попробовать в сочетании с эверолимусом в других линиях, как и фулвестрант. Показатель эстрадиола у Вас в норме для приема ингибиторов ароматазы.
Клиент
Юлия Бабековна, узи было сделано,очагов не найдено.Я не прикрепила,извените.Повторно КТ на 1 ноября назначено всех отделов скелета и таза.Биопсию брать пока отказались,т.к нет доступных мест.Сейчас прохожу обследования на оформление инвалидности,и узи нашло только в подмышечной впадине увеличен лимфоузел 13 мм,к сожалению это обследовние не могу пока прикрепить,нет с собой.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам за подробный ответ.
Онколог
Пожалуйста! Лимфатический узел нужно понаблюдать, если Он подозрителен выполнить пункционную биопсию.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.Да я поняла,если это *оно*..то биопсию могут взять оттуда я так понимаю?
Клиент
Хорошо,еще раз благодарю вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли назначили лекарство?
1 января 2018
Мария, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
26 ноября 2023
Марина, Владивосток
Вопрос закрыт
Результат постоперационной биопсии
10 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Рак почки, метастазы в легкие.
10 марта
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга