Подозрение на подагру

Ольга Павлова16 Октября 2023

4.9

Ревматолог

Принятый ответ

Добрый день.
1.Подагра- это не только повышение мочевой кислоты, повышение этого показателя в крови- не равно подагра. Подагра- это приступы боли и покраснения в суставах, чаще всего 1 плюсне-фалангового, либо других суставах стопы. Такие приступы у вас бывали?
2.Колхицин применяется как раз для купирования и предупреждения таких приступов, в вашем случае он не нужен
3.У вас наблюдается снижение функции почек, рост креатинина, в связи с чем скорей всего и мочевая кислота повышается ( так как она выводится почками). Вы по поводу проблемы с почками лечение получаете? наблюдаетесь нефрологом? Узи почек выполняли? Мочу сдавали? Отеки есть у вас? какие цифры давления?
4.У вас повышены антитела к ТПО. Повышена глюкоза крови. У эндокринолога наблюдаетесь? Сахарного диабета нет? Узи щитовидной железы делали?
5.в ОАК очень повышено СОЭ. А так же есть признаки вирусной инфекции. Температуры нет у вас? Кашля, насморка, болей в горле?
6.Прикрепите фото стоп пожалуйста. Напишите свой рост и вес.

Виктория Диденко16 Октября 2023

5.0

Ревматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Колхицин принимается строго по определенным показаниям. Поэтому нужно разбираться.
2. Прикрепите фото обеих стоп, голеностопных суставов, кистей.
3. Скажите, как болят суставы? В покое или при нагрузке? Острыми приступами или постоянно? Суставы припухают? Утренняя скованность есть?
4. Поясница болит сильнее в покое или при нагрузке?
5. Какие у Вас есть хронические заболевания?
6. Первый палец на стопе резко и остро никогда не распухал, не краснел, не болел?

Наталья Жаворонкина16 Октября 2023

4.0

Ревматолог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Прежде чем говорить о назначении колхицина, нужно понять на основании чего подозревается подагра. Только повышенный титр мочевой кислоты - это еще вовсе не подагра.
Покадите изменённые суставы на фото. Есть эпизоды резко возникшего артрита с выраженным отеком, припухлостью, покраснением?