Что вас беспокоит?
Подозрение на подагру
Добрый день. Беспокоит боль в суставах, особенно в пояснице и голеностопе. Есть рентген суставов, анализ крови. Суставы изменены. Принимаю нимесулид или мотрин. Помогает ненадолго. Необходимо ли лечение колхицином?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
1.Подагра- это не только повышение мочевой кислоты, повышение этого показателя в крови- не равно подагра. Подагра- это приступы боли и покраснения в суставах, чаще всего 1 плюсне-фалангового, либо других суставах стопы. Такие приступы у вас бывали?
2.Колхицин применяется как раз для купирования и предупреждения таких приступов, в вашем случае он не нужен
3.У вас наблюдается снижение функции почек, рост креатинина, в связи с чем скорей всего и мочевая кислота повышается ( так как она выводится почками). Вы по поводу проблемы с почками лечение получаете? наблюдаетесь нефрологом? Узи почек выполняли? Мочу сдавали? Отеки есть у вас? какие цифры давления?
4.У вас повышены антитела к ТПО. Повышена глюкоза крови. У эндокринолога наблюдаетесь? Сахарного диабета нет? Узи щитовидной железы делали?
5.в ОАК очень повышено СОЭ. А так же есть признаки вирусной инфекции. Температуры нет у вас? Кашля, насморка, болей в горле?
6.Прикрепите фото стоп пожалуйста. Напишите свой рост и вес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Колхицин принимается строго по определенным показаниям. Поэтому нужно разбираться.
2. Прикрепите фото обеих стоп, голеностопных суставов, кистей.
3. Скажите, как болят суставы? В покое или при нагрузке? Острыми приступами или постоянно? Суставы припухают? Утренняя скованность есть?
4. Поясница болит сильнее в покое или при нагрузке?
5. Какие у Вас есть хронические заболевания?
6. Первый палец на стопе резко и остро никогда не распухал, не краснел, не болел?
Принятый ответ
Добрый вечер!
Прежде чем говорить о назначении колхицина, нужно понять на основании чего подозревается подагра. Только повышенный титр мочевой кислоты - это еще вовсе не подагра.
Покадите изменённые суставы на фото. Есть эпизоды резко возникшего артрита с выраженным отеком, припухлостью, покраснением?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 201913 ответов
- 12 Февраля 20215 ответов
- 18 Августа 202213 ответов
- 21 Декабря 20222 ответа