Консультация невролога /

Подбор лекарств — вопрос №1624411

1057 просмотров

Здравствуйте. Была у невролога , назначил лечение роноцит утром каждый день два месяца, артракарм каждый день четыре месяца, иньектран 15 дней проколоть и грандаксин. Дело в том , что беспокоят около двух месяцев приступы( сердцебиение , давление переодически, потоотделение , чувство страха ,головокружение ) еще около двух месяцев назад почувствовала прострел в спине - доктор говорит , что все дело в спине ,так как тянет левую руку от шеи и отдает в локоть. На фоне спины возникли панические атаки. Скажите , пожалуйста, правильно назначил врач и можно совмещать эти лекарства между собой ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Грандаксин противотревожный препарат, но при панических атаках его лучше сочетать с антидепрессантом, например, эсциталопрам. Сам по себе он немного снизит тревогу и боли в груди.
Роноцит как нейропротектор, после травм, инсульта, в составе терапии ишемии мозга и когнитивного снижения.
Два других препарата это глюкозамин хондроитин.
Можно ещё подключить когнитивно-поведенческую терапию.
Клиент
Ольга Андреевна, сам доктор не советовал антидепрессанты пока что . Сказал пролечить спину важно

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Эти препараты для спины являются бадами, они могут помочь, но являются большой концентрацией холодца, так скажем ?
Они не обладают сами по себе обезболивающим эффектом, или миорелаксирующим. По сути должны укреплять кости позвоночника и суставов. Эффект при приёме можно почувствовать через 3 месяца только.
Клиент
Ольга Андреевна, а то , что в груди возникают неприятные ощущения время от времени и отдает в левую руку это от спины ?
Невролог
Здравствуйте ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Клиент
Нонна Юрьевна, давление обычно слегка пониженное в пределах 100/65 , поднималось 150/110 где-то то раз 5 за два месяца и то после того , как начинала себя накручивать. Иногда Шаткая походка , будто не иду , а подпрыгиваю, теряюсь в пространстве. Но так не всегда временами
Клиент
Нонна Юрьевна, бывало , что ночью просыпалась от того, что сердце стучит и накатывает страх
Невролог
Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Нонна Юрьевна, тревожность 10, депрессия 9
Невролог
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб или ленуксин ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели грандаксин либо т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо и еще доктор поставил дорсопатию.
Невролог
?ничего страшного нет в диагнозе это остеохондроз физиотерапию иглорефлексотерапию увт
Клиент
Нонна Юрьевна, скажите , пожалуйста, а что все таки лучше грандаксин или атаракс , если принимать днем ?
Клиент
Нонна Юрьевна, скажите еще ,пожалуйста, как понимать роноцин ? Принимаю его второй день утром 10 мл сразу и мне кажется,что кружится голова , начинается потоотделение. Это вообще нормально или может разделить дозу в течение дня? Или вообще заменить препарат на семакс 0,1? Принцип у них один ?
Невролог
Грандаксин легче переносится лучше его вам и роноуит принимайте после еды должно нормализоваться
Клиент
Нонна Юрьевна, а какие нибудь миорелаксанты например , как мидокалм нужно использовать ? Левая сторона шеи всегда в напряжении
Клиент
Нонна Юрьевна, а почему пульс поднимается в спокойном состоянии 95 , с чем это может быть связано и что делать ?
Клиент
Нонна Юрьевна, если ЭКГ показывает норму , нужно делать узи сердца , эхо ?
Невролог
Да экг и холтер если пульс Повыш в спокойном состоянии
Клиент
Нонна Юрьевна, но так не всегда , он меняется на протяжении дня . Обычно 75-80. Делала ЭКГ никаких изменений нет на кардиограмме
Невролог
75-80 это Норма ну отлично что на экг норма принимаем лечение ?
Клиент
Нонна Юрьевна, еще беспокоят неприятные ощущения в груди, иногда когда долго сижу возникают, с чем это связано ? И какой по Вашему мнениию мягкий депрессант , который легче переносится ?
Невролог
По антидепрессанту выше вам писала эффективен Ципралекс ,по поводу ваших ощущений холтер экг необходимо пройти
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Доктор правильно вам назначил лечение!
Они все совместимы между собой!
Если еще какие то вопросы есть спрашивайте
Клиент
Офелия Игнатовна, скажите, пожалуйста, пульс скачет до 90 каждый день это нормально ? Может ли повышаться от транквилизаторов?
Клиент
Офелия Игнатовна, есть ли у грандаксина синдром отмены?
Невролог, Терапевт
Нет это не от транквилизаторов
У грандаксина нет эффекта отмены
Клиент
Офелия Игнатовна, доктор поставил дорсопатию и вегето-сосудистые расстройства
Клиент
Офелия Игнатовна, скажите , пожалуйста, а что лучше грандаксин или атаракс принимать днем ?
Невролог, Терапевт
Грандаксин в вашем случае
Клиент
Офелия Игнатовна, скажите еще , пожалуйста, роноцин как принимать . Просто принимаю его утром сразу 10 мл и начинается кружиться голова , это вообще нормально или может разделять дозы в течение и дня ?или заменить на капли семакс 0,1?
Невролог, Терапевт
Разделять дозу не надо вы правильно принимаете
На голодный желудок пьете?
Клиент
Офелия Игнатовна, да на голодный
Невролог, Терапевт
Принимайте после еды
Клиент
Офелия Игнатовна, то , что пульс в спокойном состоянии доходит иногда до 95 это нормально ? Обычно 75-80 в обычном состоянии и то кажется много. Нужно что- то принимать или нет для уменьшения ? ЭКГ делала около 5 раз , отклонений не было , стоит делать узи сердца или эхо ?
Невролог, Терапевт
Это нормально
Пульс переменный показатель в зависимости от физ активности, эмоциональных факторов он может меняться ничего принимать не надо
Узи сердца делать не надо
Клиент
Офелия Игнатовна, скажите , пожалуйста , тянет шею в левой стороне и руку , особенно , когда постоянно в напряжении , работа еще сидячая ,нужно пить какие нибудь Миорелаксанты ,принимать витамины , магнелис в6? Или то , что назначил врач достаточно ?
Невролог, Терапевт
Давайте мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней
Этого будет достаточно
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какие обследования вы проходили ?
Невролог
Здравствуйте. Пока необоснованно лечение. Скажите, МРТ шейного отдела позвоночника делали?
сердцебиение , давление переодически, потоотделение , чувство страха ,головокружение - характерно для тревожного расстройства, панических атак, при условии, что с сердцем порядок.
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте!да, поставили дорсопатию.
Невролог
В таком случае грандаксин оставить, а по лечению спины аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Местно можно меновазином растирать.
Клиент
Маргарита Алексеевна, а то , что врач назначил это неэффективные лекарства ?
Невролог
Без доказанной эффективности, пожтому я их никогда не назначаю, при лечении дорсопатии необходимо принимать НПВС и если есть мышечным спазм , а он как правило всегла есть, миорелаксант
Клиент
Маргарита Алексеевна, роноцит оставить?
Клиент
Маргарита Алексеевна, доктор назначил роноцит , так как есть шаткая походка, иногда качает из стороны в сторону
Невролог
Это ноотроп, он не лечит шаткость. Шаткость окружающим видна?
Клиент
Маргарита Алексеевна, не могу сказать, думаю да
Клиент
Маргарита Алексеевна, больше всего меня беспокоит, что неприятные ощущения в груди , как жжение. ЭКГ не выявил отклонений.
Невролог
Это все тревожность даёт такие симптомы, грандаксин принимать, если за месяц значительно улучшения не будет, тогда с психотерапевтом подбирать терапию очно.
Клиент
Маргарита Алексеевна, я принимаю грандаксин пол таблетки утром и пол таблетки днем и все
Клиент
Маргарита Алексеевна, а не может неприятные ощущения в груди давать спина, потому как начинаются такие симптомы отдает в левую руку в кисть , как слабость
Невролог
Если заметили, что всегда так происходит, то может, но тут одно другое усиливает, поэтому картина смазанная, но я вам выше расписала по лечению спины. Грандаксин при неэффективности можно увеличить до 1т утром и 1т днем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У Йорка странные прыщи на спине
23 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь на спине
15 декабря 2020
Валерий
Вопрос закрыт
Правая сторона туловища ослабла
1 апреля 2023
Коля, Москва
Вопрос закрыт
Болит грудина
3 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург