Консультация гинеколога /

Лечить ли уреаплазму или нет? — вопрос №1624899

139 просмотров

Здравствуйте. В мазке спустя 1.5 года после родов обнаружили воспаление. Врач жк отправляет на анализы:ПЦР ИППП, бак.посев из влагалища+антибиотикограмма ( если правильно расшифровала). Сдала . ПЦР ( хламидия , гарднарелда и микоплазма не обнаружены. Уреаплазма есть). Посев на аэробную и факультативно -анаэробную бактериальную флору с определением чувствительности к основному спектру антимикробных препаратов показал микроорганизм Streptococcus anginosys в 10 3 кое/мл. Заключение: обнаружен рост условно-патогенной микрофлоры в диагностическом значимом количестве на фоне роста нормальной микрофлоры lactobacillus spp. Рост есть 10^4. Затем пошла к врачу Жк дает огромный список лечения ( антибиотики и другое). Планирую вторую беременность. Я иду к хорошему врачу (гинекологу) она сказала , что нужно посмотреть в какой форме Уреаплазма в спящей или неспящей. Если в спящей , то не лечить. Если в не спящей , то лечить. Антибиотики просто так глотать не буду. Резко негативно настроена. Потом пошла сдала количественный анализ на Уреаплазму ( 6*10^5) . Что делать? Планируем в этом цикле зачатие.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма -это условно -патогенный микроорганизм , он есть в организме и в норме. Лечить нужно в том случае-если есть клиника-зуд ,выделения, неприятный запах.
Если никакой клиники нет-то лечение не нужно.
Клиент
Анна Эдуардовна, скажите , пожалуйста, а выделения какие должны быть при уреаплазме? Высокая ли у меня степень уреаплазмы (10^5)? Правда или миф, что она влияет на то , что могут случиться самопроизвольные выкидыши , замирания и т.д?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Слизисто-гнойные выделения.
Уреаплазма не оказывает н какого влияния на исход и течение беременности. Она не вызывает выкидышей, преждевременных родов , внутриутробных инфекций и т.д.
Лечит уреаплазму нужно в одном случае если -она вместе с другими условно-патогенными микроорганизмами вызывает нарушение соотношения микрофлоры и снижение количества лактобактерий и в итоге развивается бак-вагиноз .
Чтобы это выяснить необходимо сдать фемофлор скрин либо фемофлор -16.
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо огромное!! Только подскажите вообще если смотреть на уреаплазму высокая ли она у меня ? (10^5 степени)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Раньше считалось,что если более 10в 4 -лечат, но сейчас уже от этого ушли, лечат клинику,а не анализ.
Клиент
Анна Эдуардовна, получается если у меня уреаплазма есть , то и у моего мужа соответственно ? Интересно почему многие говорят , что уреаплазма может приводить к проблемам с вынашиванием и беременностью( Спасибо вам огромное?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уреаплазма -есть у всех-это условный патоген, то есть она спокойно сожительствует с другими микроорганизмами, но при опредеоенгых условиях ,когда количество условно-патогенных микроорганизмов превышает количество лактобактерий-развивается бак. Вагиноз-это и проявляется клиникой и уде тогда необходимо лечить.
Клиент
Анна Эдуардовна, а как понять нет ли у меня бак вагиноза? У меня в мазке обычном было обнаружено воспаление. Правда уж не знаю сильное или нет. Если у меня воспаление , я же в моем случае никак его лечить не буду?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лечат не анализ, а клинику. Можно сдать расстрел фемофлор скрин или фемофлор 16 и тогда вы увидите состояние ваше микрофлоры во влагалище икать ли необходимость в лечении . Воспаление по мазку-это просто повышение лейкоцитов-оно может быть от чего угодно(даже зависит от дня цикла на какой брали мазок). Без клиники -не лечим.
Клиент
Анна Эдуардовна, клиника это симптомы? У меня вроде все хорошо. В норме же у женщины все равно есть выделения. Они к меня есть. Но я бы не сказала , что они клинические . Вот , если рассмотреть мое состояние сейчас ( было найдено воспаление+ уреаплазма) могу ли я сейчас беременеть ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повторюсь-сдайте фемофлор-скрин или фемофлор-16, при необходимости пролечитесь и планируйте беременность.
Клиент
Анна Эдуардовна, а когда лучше сдавать его?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше в начале цикла, после менструации . Это касается всех мазков в гинекологии.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При планировании:
1.Общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2.Биохимический анализ крови + коагулограмма.
3.Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время).
4. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
5. Мазок на онкоцитологию (раз в год).
6. Узи малого таза на 5–9 день цикла. И УЗИ молочных желез на 6-12 день цикла.
7. Если есть жалобы на зуд, жжение, запах или пат.выделения - фемофлор 16.
ПЦР на ИППП.
8. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили).
9. Посетить стоматолога, провести санацию зубов.
10. Если есть хронические заболевания-посетить профильных специалистов.

При планировании принимайте:
фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг в сутки
витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим).
Если нет проблем с щитовидной железой - йодомарин 200мкг 1т/ день .
Клиент
Анна Эдуардовна, я вам очень благодарна ! Спасибо ! Вы очень отзывчивый доктор!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо,Рада была вам помочь !
Если вам не сложно оставить отзыв, буду благодарна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий холестерин
27 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Покозатели хгч
22 июля 2023
Анастастя
Вопрос закрыт
Лишний вес
14 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...