Что вас беспокоит?
Боль в суставах при мышцах при гипотериозе и АИТ
36 лет, рост 168, вес 56 В 2020г я впервые сдавала гормоны ЩЗ мои анализы были на тот момент: Т4 - 11,5, ТТГ - 8,24, А-ТПО - 465, Ферритин 7,8 На тот момент мне рекомендовали аутоиммунный протокол питания и препараты йода и железа. Я старалась придерживаться диеты как могла, но со временем самочувствие стало ухудшаться. Появилась апатия, депресиия, утром сложно встать, ощущение постоянной усталости, сильно полезли волосы. В этом году я решила снова сдать анализы и получила: Т4 -10,9 ТТГ - 5,9 А-ТПО - 975 Ферритин - 30 Витамин D - 78 На узи поставили АИТ (ЩЗ не увеличена, но диффузные изменения есть). Энокринолог поставил гипотериоз на фоне АИТ и назначил л-тироксин 0,625. Я принимаю его два месяца но ощущаю себя так же скверно. Больше всего меня беспокит боль в суставах и тянущие ощущения в мышцах: колени, голень спереди, пальцы рук, суставы пальцев, иногда спина. Эти симптомы переодически обостряются и утихают нескольео лет. В этот раз продолжается в течении месяца. Терапевт направил на анализы: Ревм. Фактор - 2,55 Hep2 - <160 (отр) СРБ - 0,2 Асло - 60 Холестерин - 5,9 Общий анлиз крови в норме (небольшое повышение лимфоцитов - 41) Мне назначен Мидокалм и Аркоксия, которые я пропила неделю и результатов не увидела. Недавно проситала, что боли в суствавах и мыщцах конечностей так же связывают и аит и гипотериозом. Так ли это? Не знаю куда копать и к какому врачу идти. Не понимаю дальнейшую тактику лечения, через какое время после начала приема л-тироксина качество жизни улучшиться и что кроме гормонов мне может помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Л-тироксин Вам не нужен. поэтому и не принес облегчения. Часто одному аутоиммунному заболеванию сопутствует другое, например артрит. Вам нужно обратиться к ревматологу, даже при нормальных показателях ревмопробы.
Ферритин пока снижен, продолжайте принимать препарат железа. Какой Вы принимали ранее?
Аутоиммунный протокол питания не доказал свою эффективность и нужен только при непереносимости глютена. Питайтесь разнообразно, фрукты и овощи, крупы, морепродукты, рыба и мясо.
Цикл у Вас регулярный? Высыпаний нигде нет?
Наталия Владимировна, принимала ферлатум фол, сейчас принимаю хелат с айхерба. Цикл регулярный, но льет много и очень болезненный. Высыпаний нет.
С обильной менструацией железо постоянно теряется. Нужна консультация гинеколога, нужно уменьшить потери.
Хелатное железо продолжайте под контролем ферритина. Он должен быть не менее 45.
Также в связи с мышечными болями исключите другие дефициты - сдайте кровь на витамин в12, витамин Д, кальций общий, магний.
Здравствуйте. Тироксин не показан при незначительном повышении ттг тем более нет облегчения. На ттг через 2 месяца. Принимайте селен 100 мкг в сутки. При аит могут встречаться другие аутоиммунные болезни, напрямую аит не является причиной болей в суставах. Консультация ревматолога. Ферритин все еще низкий продолжайте принимать железо
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20196 ответов
- 10 Октября 20201 ответ
- 27 Сентября 20212 ответа
- 30 Апреля 20223 ответа