СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий уровень ТТГ

Пару лет назад выявили повышенный показатель анти-ТПО, остальные показатели были в норме, сказали наблюдаться раз в год. И вот недавно сдав анализы ( ТТГ - 53,9; Т4св - 6,5; Т3св - 2,29; Анти -ТПО - 1694,7; Анти-ТГ - 1590) пришла в ужас. На узи - неоднородная структура и немного увеличена правая доля. Что посоветуете? можно ли обойтись без гормонов??

тонзилит
24 года
20 Октября 2023·Просмотров: 306·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае манифестный гипотиреоз, щитовидная железа практически не функционирует. Обязательный прием тироксина на постоянной основе. До момента подборы дозы контроль ТТГ и Т4св через 6-8 недель. Начать можно с 50мкг тироксина.

Здравствуйте, Анна!

Ттг лучше пересдать,если результат такой же,то терапия тироксином обязательна, тк у вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз


Дозировку подбирают исходя из веса. Какой у вас вес и рост?

По симптоматике нет ли набора веса,отёков,выпадения волос?


Так же досдать витамин Д ,ферритин(норма не менее 45),оак- важны для щж. Липидограмму(тк при гипотиреозе зачастую повышен холестерин)


Пройти узи щж обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Софико Бежановна, да, набор веса неконтролируемый (тренировки 2-3 раза в неделю по 30-40мин; за питанием слежу, но вес либо стоит на месте либо растет); отечность лица тоже появилась в последнее время.
Вес 77; рост 156

Принятый ответ

Да ,это все симптомы гипотиреоза

Максимальная суточная дозировка тироксина 123-137мкг


Начните приём тироксина с 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 6 недель для коррекции дозировки.


Вес снизится,отечность уйдёт


Обязательно досдайте ферритин,оак,вит д,узи

Здравствуйте, есть ли возможность прикрепить результаты анализов , узи?
-у вас аутоимунный тиреоидит, с исходом в гипотиреоз.
Т.е щитовидная железа мало вырабатывает гормонов.
-необходимо начать лечение гормонами щитовидной железы с подбором адекватной заместительной дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александра Александровна, прикрепила

Принятый ответ

Да, по узи тоже есть признаки аутоимунного тиреоидита. Небольшие узелки, кровь на кальцитонин нужно сдать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Без гормонов не обойтись потому что т4св снизился ниже нормы, нужно принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
По узи небольшие узлы, сдайте кровь на кальцитонин, если не повышен то контроль узи через 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.