Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1625204

Что вас беспокоит?

Разбор ОАК

Что у меня не так в ОАК? Лейкоциты повышены, нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Что это может означать? Сейчас лечу суставы.

Поликистоз, эндометриоз, воспалительная артропатия, всд, остеоартроз
42 года
17 Октября 2023·Просмотров: 263·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы крови

Хайшат Нарзановна, прикрепила

По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Вероятнее связан с заболеванием суставов.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Хайшат Нарзановна, да, я перед анализом утром даже глотка воды не пила

Хайшат Нарзановна, сделала ЭНМГ нижних конечностей, обнаружили полинейропатию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия, какие препараты принимаете сейчас? Температура тела какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, уколы алфлутоп по 1мл, уколы кеторол по 1мл, уколы дексаметазон по 1мл, таблетки сульфасалазин 500 мг 2 раза в день, омепразол - это ревматолог назначил, таблетки габапентин это невролог. Когда боли сильные Нимесулид или некст

Михаил Николаевич, температура иногда вечером бывает 37-37,2, днем всегда норма

по крови перенесенная вирусная инфекция

Михаил Николаевич, прошлой зимой перенесла опоясывающий герпес. Это может повлиять?

это давно, инфекция была в течение месяца

Михаил Николаевич, сделала ЭНМГ нижних конечностей, обнаружили полинейропатию.

нужны витамины группы В, например Берокка плюс на 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кроме суставов есть какие-либо жалобы? В последний месяц не болели орви?

Юлия Алексеевна, нет, только суставы

Юлия Алексеевна, лечусь уколы алфлутоп по 1мл, уколы кеторол по 1мл, уколы дексаметазон по 1мл, таблетки сульфасалазин 500 мг 2 раза в день, омепразол - это ревматолог назначил, таблетки габапентин это невролог. Когда боли сильные Нимесулид или некст

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов связано с перенесенной вирусной инфекцией.
Пересдать кровь в динамике через 1 мес.
Если отклонения будут такими же, то обследоваться на хронические вирусные инфекции - ЦМВ, ВЭБ, ВПГ, ВИЧ, гепатиты В и С.
По поводу суставов вы сдавали рф, аццп, срб?
У вас еще гемоглобин на нижней границе нормы, советую сдать ферритин.

Юлия Алексеевна, спасибо

Юлия Алексеевна, срб и рф в норме.

Хорошо. Лейкоциты могут повышаться на фоне применения дексаметазона. Необходимо сдать анализ крови через 1 мес. Посмотреть динамику.

Юлия Алексеевна, спасибо

Юлия Алексеевна, сделала ЭНМГ нижних конечностей, обнаружили полинейропатию.

Можно добавить к лечению октолипен 600 мг утром 3 мес

Юлия Алексеевна, октолипен вроде от алкогольной и диабетической полинейропатии. Диабета у меня нет, алкоголь не употребляю.

Можно посетить невролога. Посмотреть, что он назначит.
Другие виды полинейропатий не являются противопоказанием к приему октолипена.

Юлия Алексеевна, спасибо. К неврологу записалась

хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте
Что с суставами ?

кто выставил диагноз воспалительная артропатия ? на основании чего ?

Димитрий Витальевич, ревматолог. Боли, рентген, осмотр

опишите суставные боли :
какие суставы беспокоят ?
болит только при ходьбе или в покое тоже ?
боль колющая или ноющая?
есть покраснение и припухлости над суставом ?
боль распространяется за сустав?
что принимаете : что помогает и нет ?

Димитрий Витальевич, болят больше всего суставы ног, на руке указательный палец, боль ноющая, бывает резкая, выкручивает. Болят не только суставы, но и мягкие ткани ног бедро, голень. Больше болят в покое, в ходьбе расхаживаюсь и лучше становится. Красноты и припухлости нет. Пью нимесулид и некст. Иногда помогают, иногда нет. Лечусь уколы алфлутоп по 1мл, уколы кеторол по 1мл, уколы дексаметазон по 1мл, таблетки сульфасалазин 500 мг 2 раза в день, омепразол - это ревматолог назначил, таблетки габапентин это невролог. Прошлой зимой перенесла опоясывающий герпес

Для более точного назначения нужно сдать анализы на РФ, АЦЦП, мочевая кислота, СРБ

Димитрий Витальевич, срб и мочевая кислота в норме. Остальные иду сдавать завтра

хорошо, вопрос остается открытым 5 дн, пришлите, оповестите нас, посмотрим

Димитрий Витальевич, обязательно. Спасибо

Димитрий Витальевич, сделала ЭНМГ нижних конечностей, обнаружили полинейропатию. Анализы жду результат

Если обнаружили полинейропатия , то обязательно обратитесь к неврологу на очную консультацию
Нужно провести тесты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение лейкоцитов, лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови говорит о вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВПЧ, ВЭБ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.

Сергей Николаевич, прошлой зимой перенесла опоясывающий герпес. Это может повлиять?

Герпетическая инфекция является хронической и она может вызывать данные изменения в анализе крови.

Сергей Николаевич, спасибо

Пожалуйста!

Сергей Николаевич, сделала ЭНМГ нижних конечностей, обнаружили полинейропатию. Анализы жду результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.