Консультация травматолога /

Повреждение колена — вопрос №1625257

308 просмотров

Занимаюсь бегом, после интенсивных тренировок боль при хотьбе в колене, больше в передней части колена снизу и тянущая боль задней части колена. Сделала снимок мрт, заключение прилагаю.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Поль обусловлена постперегрузочным тендинитом сухожилий "гусиной лапки" с остаточным бурситом.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная болокада. Она опасности для сустава не несёт.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
УВТ и блокада - основные процедуры.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,
1. По какому порядку начинать лечение. Как я поняла, для начала надо сделать блокаду и медикаментозное лечение с компрессами. Фонофорез и ударно-волновая терапия назначается после блокад и в каком количестве?Хондропротекторы колоть после курса блокад?
2. Гидрокортизон - если принимаю L-тироксин 100 мг (был гипертериоз, делали йодотерапию), есь ли противопоказания.
3. После курса лечения можно ли вернуться к бегу?
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
1. По какому порядку начинать лечение?
Блокада, УВТ и таблетки с мазями - всё вместе. В день блокады УВТ не делают.
После УВТ в это же день фонофорез. Количество процедур везде указано.
Хондропротекторы - не важно когда. Можно вместе или позже.

2. Противопоказаний при местном применении нет.

3. В бандаже постепенно возможно вернуться.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Яна!
Ничего опасного по результату обследования нет, все на фоне интенсивной нагрузки.
-дайте сейчас покой суставу,показано ношение фиксатора коленного сустава мягкого типа
-нимесил по 1п *2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола
-местно нпвс средство(Индовазин гель втирать 3 р в день 10-14 дней)
-курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном ,магнитолазеротерария по 7-10процедур)
К нагрузкам возвращаетесь постепенно,желательно в последующем бегать в фиксаторе .
Будьте здоровы!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Связки у Вас интактные, написано же в заключении . И гусиная лапка ни при чем. 95% проблем коленных суставов составляют изменения менисков. И Вы не исключение - имеется классический менисцит. Нужна блокада в сустав дипроспана, клейте пластыри с вольтареном в течение месяца . Этого достаточно .
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? С бегом надо постепенно начинать завершать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят стопы ног
19 мая 2021
Алексей, Дзержинск
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение травмы миниска
8 марта 2024
Игорь, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва