Что вас беспокоит?
Острый синусит
Ребенку 5 лет , на протяжении 2х месяцев , насморк и кашель , сперва лечили нос - назонексом Ринофлуимуцил - Ингаляцией с физ раствором , но результата не было 25.09 обратились к Лору , сделали снимок поставили диагноз:-острый фронтит справа Делаем кукушку на всей протяжености болезни 25.09 Рекомендовано было:- снуп - физ раст.+ флуимуцил 7дн. - вигамокс 7дн - синупред -зиртек От насморка был сильный кашель 28.09 добавили антибиот Зинат, но лучше не становилось 05.10.сменили лора сделали новый рентген - затемнения правой верхнечелюстной пазухи за счет отека слизистой (фото прилагаю) Врач назначил - назонекс - физ раствор + флумуцил 5 дней - називин -флуифорт 5 дн. Улучшений с носом нет , густые сопли , трудноотходимые 17.10. - рентген ( затемнение правой и левый части пазуха с горизонтальным уровнем жидкости ) Назначили : -кларитромицин 2,5 м/г 7-10 дн. - синупред -2 недели - мометазон - 10 дн. - Називин На протяжения месяца лечения носа , улучшений нет , лекарства назначают одни и те же по кругу Подскажите пожалуйста, стоит ли пить антибиотики опять , возможно нужно проходить дополнительные обследования Как вылечить нос ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть снимок на руках? Прикрепите к вопросу?
Вы выполняли общий анализ крови? Есть ли головные боли у ребенка?
Анна Юрьевна, снимок прикрепила
Головных болей нет , анализ крови не делали
По снимку действительно двусторонний гайморит, слева с уровнем жидкости в гайморовой пазухе. Кларитромицин не антибиотик выбора при остром синусите.
Общий Анализ крови с лейкоцитарной формулой вам желательно сдать для понимания характера и активности воспаления.
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, пили Зиннат 5 дней
Аллергии нет , вес 18 кг
Предпочтительный антибиотик при остром синусите: Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 9 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи 7 дней.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку горизонтальный уровень жидкости в обеих верхнечелюстных пазухах
Антибиотик нужно сменить на Амоксиклав, это препарат выбора при остром синусите, из рассчета 50мг/кг суточная доза поделить на 2 приема - 450 мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5 мл - 5,6 мл 2 Раза в день - 7 дней
Обязательно нужны сосудосуживающие капли, чтобы раскрыть соустья с пазухами носа и гной мог выйти
В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202216 ответов
- 19 Октября 202214 ответов
- 13 Июня 25 ответов