Что вас беспокоит?
Ттг повышен
Д.д!Две недели назад сдала анализы на гормоны ттг был-7.81!сейчас пересдала ттг и антитела к атпо,узи сделала!какие мои дальнейшие действия,эндокринолог говорит что назначит л-тероксин!очень переживаю ,в анамнезе микроаденома гипофиза гормональнонеактивная,последние три года не нет на МРТ!очень переживаю и боюсь!
Здравствуйте!
Беременность планируете?
Софико Бежановна, добрый вечер!нет
У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Терапия требуется при планировании беременности или при ттг от 10
У вас снижен запас железа,оптимальный уровень ферритина не менее 45. Принимайте Мальтофер 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак,црб
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина
Витамин Д в дефиците. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 14 капель(7000ме) утром после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
При восполнении этих дефицитов ттг должен немного снизится. Проконтролировать ттг через 8 недель
По оак след вирусной инфекции
Узи щж проходить 1 раз в год
Так же принимайте селен 100мкг 1 раз в сутки 1 мес курсом 2 раза в год
Вместо обычной соли используйте йодированную +увеличьте в рационе морепродукты
Софико Бежановна, спасибо за ответ!т.е у меня не критические результаты?и по узи тоже не паниковать?лечение буду соблюдать!все переслали через три месяца!А возможно что ттг придет в норму,без л-тероксина!Я с 17 лет всегда прохожу полное обследование по гармонам ,МРТ и узи,т.к у меня была микроаденома гормональнонеактивная и после беременности она у меня исчезла!очень переживаю что отклонения в гормонах может опять спровоцировать рост?
Пролактин такой может быть вашей индивидуальной нормой. Аденомки могут рассасываться ,особенно если её по мрт очень размеров описывали)
Критичного ничего. Ттг модет вернуться в норму,но так же будьте готовы ,что из-за аутоиммунного тиреоидита -большая вероятность, что рано или поздно тироксин потребуется
Бояться его не нужно,от него не полностью,на качество жизни не влияет
Здравствуйте. У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Если не планируете беременность, тироксин пока не нужен. Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.
Также снижен ферритин, показан прием препарата железа - ферретаб по 1 таб в день 2 месяца.
Бояться тироксина не нужно, он заменяет тот гормон. который вырабатывает щитовидная железа и абсолютно безопасен.
Жалобы у вас есть?
Наталия Владимировна, здравствуйте!Особенно нет,кроме как поправилась резко на 4 кг!
Наталия Владимировна, я с 17 лет всегда прохожу полное обследование по микроаденоме и всегда их контролировала!Сейчас не пойму почему так резко подскочил ттг,и по узи у меня изменения!
Антитела у вас повышены, в этом и причина повышения ТТГ. Но пока он на таком уровне, когда терапия тироксином не показана. Восполните запас железа. Проверьте уровень витамина Д и при его дефиците восполните его. В динамике посмотрите уровень ТТГ. Терапию можно будет начинать, когда ТТГ будет более 10 или снизится св.Т4.
Наталия Владимировна, Вит Д тоже понижен 19!А по узи у меня существенные изменения,делали узи после орви
Витамин Д нужно повысить - аквадетрим или вигантол по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 3-4 кап длительно.
По УЗИ нет значимых изменений - узлов нет, объем в норме.
Наталия Владимировна, спасибо!Т.е я сейчас восполняю ферритин и вит Д,через два месяца сдаю ттг и узи и смотрим какой результат возможно что ттг придет в норму без л -тероксина?
Да, может прийти в норму и без тироксина.
Наталия Владимировна, спасибо!Буду соблюдать лечение!
Здоровья Вам!
Наталия Владимировна, можно еще вопрос?меня очень пугает что я поправилась резко и вес все равно прибавляется!если ттг повышен я так и буду набирать вес? И возможно его скинуть на правильном питании и тренировках,или только когда буду принимать л-тироксин?
субклинический гипотиреоз не вызывает повышение веса, а вот дефициты не дают его снизить. Вес - это стрессы, питание и физическая активность. При гипотиреозе (когда и св.Т4 снижен) вес повышается за счет отечности, а не жировой массы.
Наталия Владимировна, т.е причина моя скорее всего недостаток вит. И железа и малоподвижный образ жизни !это все могу откорректировать на питании и спорте?
Принятый ответ
Да, сможете скорректировать на питании и физической активности.
Наталия Владимировна, большое спасибо за развернутый и понятный ответ!
Здравствуйте. При субклиническом тиреоидите можно пропить курс: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день, селен по 100 мкг после завтрака 2 месяца, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц. Через 3 месяца пересдать ТТГ, Т4св, Т3св.
При повышенном пролактине на 3 месяца можно использовать Витекс священный и через 3 месяца проверить пролактин.
Здравствуйте. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить
Дефицит витамина д, начинайте принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
По узи ничего страшного нет, объем в норме узлы нет
Незначительное повышение ттг требует лечения только при планировании беременности, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, если не планировать беременность то ттг проверить через 2 месяца, принимайте селен 100 мкг в сутки.
Приём железа и витамина д могут нормализовать ттг без гормона
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!т.е если я буду контролировать и восполнять дефицит -то возможно поддерживать работу щит.железы без гормона?
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20202 ответа
- 22 Апреля 20201 ответ