Что вас беспокоит?
Плоскоклеточный рак
Здравствуйте, уважаемые доктора! У мужа плоскоклеточный рак лёгкого. Пожалуйста, подскажите как лечиться? Какие анализы необходимо сдать? Уважаемые доктора, пожалуйста, оцените лечение, которое назначили в местном онкодиспансере. Очень переживаю! Есть ли какие-то шансы на выздоровление? Уважаемые доктора, можете ли вы посоветовать цитокиногенетическую терапию? Почему не назначили иммунотерапию, таргетную терапию? Есть ли смысл сдать анализ foundation one?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию гистологического исследования выявлено злокачественное образование легкого с метастазами в лимфатические узлы, селезенку, мягкие ткани. Это IV стадия и тактика лечения при данной стадии-лекарственная терапия. При плоскоклеточном раке мутации определяются очень редко и как правило, не определяются, но если есть возможность , можно отправить материал на игх с определением EGFR, ALK, Ros1, MSI-статуса. В качестве первой линии чаще всего назначаются карбоплатин+паклитаксел , в зависимости от статуса MSI решается вопрос об иммунотерапии. Таргетная терапия проводится только! При наличии активирующих мутаций. Не совсем поняла для чего назначена золедроновая кислота , по результатам пэт-кт очагов по костной системе нет. Полного выздоровления при такой картине не будет, но можно достичь регресса, стабилизации очагов и длительного ответа. Расширенное секвенирование я не вижу смысла проходить, если не будет положительных мутаций.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным Вами данным у пациента метастатический плоскоклеточный рак лёгкого - 4 стадия.
В данной ситуации показано проведение лекарственной терапии - для плоскоклеточного рака - это преимущественно химиотерапия (чаще платиновые дублеты - например карбоплатин + паклитаксел).
Мутации рутинно при плоскоклеточном раке не определяются. но нужно обязательно определить PD-L-статус - так как он часто бывает с высокой экспрессией при плоскоклеточном раке у курильщиков. Это даст возможность назначения иммунотерапии, что является перспективным.
Молекулярно-геномное секвенирование выполнять смысла я не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным обследования распространенный рак легкого с метастазами в мягкие ткани, лимфоузлы, селезенку это 4 стадия заболевания. К сожалению при данной стадии полного излечения не будет но можно замедлить процесс лекарственной терапией в основном это схема паклитаксел и карбоплатин. По поводу мутаций нужно определить PDL статус далее по результатам решать вопрос о иммунотерапии. Секвенирование проводить нет смысла если нет положительных мутаций.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20217 ответов
- 12 Января 202312 ответов
- 19 Февраля 202528 ответов
- 27 Февраля 202514 ответов