Что вас беспокоит?
Подозрение на аутизм, анализ nse
Ребёнок - 1,4 годика. Развитие хорошее очень, моторное развитие, умственное, по моему мнению замечательное, всё по срокам. Звукоподражания, простые слова несколько, попытки даже говорить простейшим предложением, понимает обращенную речь, выполняет задания. В годик были планово у нашего невролога, высказали свои опасения по поводу аутичных черт- были фонарики руками перед сном и плоховато на имя отзывалась , стеснительная. Сказали пока не видит плохого, в полтора года на повторный осмотр, ходим на развивашки, всячески с ней общаемся, сейчас изучаем книгу по денверской системе раннего вмешательства. На данный момент- развитие отличное, эмпатия у нам , обнимается, понимает речь, узнаёт своих, фонарики ушли, но несколько зажата, иногда может как бы уйти в себя, задуматься, плохо откликается на имя, при этом просьбу чаше всего выполнит. Мы боимся и подозреваем аутизм на основании - плохого отклика на имя, головой может дёргать, когда бегает или когда стесняется может подергать руками, когда что-н просит или злится, может повторять биба, биба, биба(рыба) как обращение. Не знаем на сколько все плохо. В нашем городе есть центр реабилитационный для деток таких, мы к ним записались на комиссию, вот будет. Сказали сдать предварительно анализ nse, сдали - 31,6. Мы , соответственно, до этого были как на иголках и вот ещё это. Как вообще вы думаете по нашему описанию ребёнка, мы правы в наших подозрениях? Правы ли врачи, которые назначили этот анализ? Что он вообще в нашем случае может означать.? Так много информации про этот анализ читает противоречивых. Теперь к общему волнению добавились переживания на этот счёт -,так же и к онкологу идти вдобавок как мы поняли... Просто поясните с вашей точки зрения кратко, пожалуйста..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение уровня нейронспецифической енолазы говорит о том, что ребенок перенес когда-то гипоксию( кислородное голодание).
Значительное превышение показателя( в несколько десятков раз и более) указывает на возможное нейровоспаление.
У вас их нет.
По поводу признаков аутизма-очень сомневаюсь, что они у Вашего ребенка есть.
Можете загрузить в яндекс диск несколько видео с малышом,чтобы понимать как реагирует на речь, имя, как выполняет просьбы.
https://disk.yandex.ru/a/a4-RqCZAbqWzQA
Ирина Анатольевна, Добрый день, спасибо за ответ , прошу прощения за задержку.
Постаралась что-то найти. Не знаю загрузилось, нет.
В видео Варя 2 хотела показать как она частенько ручку при ходьбе подгибает с плечиком.
Варя 3- как она на круглые все предметы начинает бибикать и крутить.
Варя 4 и варя 5 как она ,когда бегает, вертит головой. Варя 6 последнее специально просто сняла. Варя 7 - просьбы при занятиях. Просьбы выполняет, сообразительная, ласковая, но при этом может вообще и не реагировать и не приходить когда зовём.
Вот из замеченного- бибикает на всё круглое, даже маленький кружок, всё любит кормить ам ам, даже неживое несъедобным, биба биба( рыба) может часто повторять без причины или другие понравившиеся звуки, головой вот так при беге вертит, уплывать куда-то может, внимание на занятиях небольшое, может просто сразу уйти, но может и сделать по настроению, особо на площадке не играет с детьми, её часто обижали, вот сейчас входит в ступор на улице- мокрые , холодные руки, смотрит на них и о мои штаны вытирает. Варежки не можем надеть,приучить ,орет с них,руки закрыты. Вот такое по поведению.
Скажите, нам, значит, не обращать внимание на этот анализ nse? Он показателен при большом увеличении только? Еще анализ s100 пришёл. - 0.128
Спасибо большое
Видео загрузились не все-проверьте,пожалуйста.
Ирина Анатольевна, перепроверила, перегрузила с двух телефонов. Вроде открывается все.
https://disk.yandex.ru/a/4OUL4QyGMPz6vg
Посмотрела все видео-там прикреплено 6 файлов. В целом,неплохо по развитию-она соображает, практически понимает обращенную речь. Но эмоции не очень активно проявляет и не всегда отзывается на имя. Я бы сделала видеомониторинг ЭЭГ дневного или ночного сна 2 часа.
Я считаю,что аутизма нет,но есть нарушение психологического развития. Проконсультируйтесь с нейропсихологом.
Пройдите консультацию сурдолога( для исключения снижения слуха).
На изменения в анализах-не обращайте внимание.
Ирина Анатольевна, спасибо, я вам очень благодарна,примите мою благодарность ещё. продолжаем наблюдать, смотреть, развиваться. Она очень много понимает речь, эмоциональна и привязана, так всё не покажешь. Поэтому у нас диссонанс - очень сообразительный, развитый ребёнок и вот пересекается с такими моментами. И вот эти уплывания периодически и отклик на имя слабый непонятен. Занимались и будем продолжать заниматься, чем всё это нам грозит или это ситуация пока в силу возраста непонятна.
Прогноз благоприятный,она у Вас умничка,тем более для своего возраста.
Но реабилитацию стоит провести(сенсорная интеграция),занятия с нейропсихологом.
После дообследования я бы рассмотрела вопрос о медикаментозном лечении.
Спасибо огромное!
Ирина Анатольевна, спасибо, я поняла.
Будем идти и работать дальше
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог, оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. На аутизм не очень похоже.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Очень надеемся, будем дальше развиваться, наблюдать и проверять.
Скажите, зачем нам тогда этот анализ назначили, он вообще показателен? Что нам с ним делать?
И как педиатр, вы можете сказать, нам обращаться и к онкологу теперь?
Не могу сказать зачем назначили, в клинических рекомендациях его нет, на счет онколога на ваше усмотрение, четких показаний к этому нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Критичных отклонений в развитии ребенка нет, можно дополнительно получить консультацию сурдолога, нейропсихолога
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202316 ответов
- 27 Января 202518 ответов
- 15 Мая 20258 ответов