Что вас беспокоит?
Одышка после бега у ребенка
Добрый день!Ребенку 8 лет.Одышка после физ нагрузки,которая сама проходит в течении 5 минут.Аллергия на березу 4 класс,но симптомов нет(ни кашля,ни соплей)До 5 лет был атопический дерматит.Ставят астму под вопросом(у родных нет астмы ни у кого) Врач назначает монтелукаст по 5 мг 1 таблетка на ночь(3 месяца) Формотерол+будесонид турбухалер по 80/4.5 2 раза сутки в течении 3х месяцев Анализы в норме,Микоплазма хоминис IgG.титр слабоположительная,иммуноглобулин Е 64.23 Ме/ МЛ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Действительно, на спирометрии есть отклонения на уровне мелких бронхов. Не исключена астма. Ребенка осматривал ЛОР врач? Нет признаков аденоидита или тонзилита? Попробуйте пересдать через 2 недели титры антител к микоплазме и ЭБВ, чтоб оценить активность инфекции. Есть вид астмы, когда жалобы появляются именно после физ.нагрузки, поэтому лечение назначено правильное. Не отмечали положительную динамику при применении пульмикорта?
Виктория Викторовна, здравствуйте!Мы пульмикортом дышали только во время болезни,особых изменений не замечала.
Тогда повторите спирометрию через время, монтелукаст назначается не только при астме, а и при иных аллергических состояниях, его можете пить, так как аллергия у вас подтверждена. Если будет приступ, пройдете повторно обследование и начнёте базисную терапию симбикортом. Симбикорт пусть будет дома, он помогает не только как базисная терапия, но и в момент приступа формотерол тоже снимает его.
Виктория Викторовна, Спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Спирометрия у вас в норме, бронхоспазма не выявлено.
Если нет удушья, свистящих хрипов, приступообразного кашля, нехватки воздуха, можно оставить один Монтелукаст.
Этот препарат снимает ваши описанные симптомы, снижает аллергофон, профилактирует возникновение Бронхиальной астмы.
Если начнется удушье- надо начинать ингаляторы.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!Может ли быть назначено дополнительное обследование на выявление астмы?Я переживаю,что могли сделать спирометрию не правильно.И делали ее в спокойном состоянии,без нагрузки,без бронхолитиков(Возможно пишу неправильно).
Ребенок перенес в 2019 году пневмонию,может ли это быть отголоском?
Если исходно спирометрия в норме, пробу с бронхолитиком нет смысла делать.
Астма диагноз клинический.Если начнутся приступы удушья, затруднение дыхания, значит астма началась.
Пневмония перенесённая может спровоцировать нарушения дыхания, в том числе начало Астмы.
Екатерина Сергеевна, спасибо Вам большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 2023134 ответа
- 18 Октября 20245 ответов
- 26 Декабря 202411 ответов
- 30 Апреля 202513 ответов