Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1629692

Что вас беспокоит?

Температура 40 у ребенка 3 года уже 4 день

В понедельник у сына резко поднялась температура до 39.1, в три часа дня дали парацетамол, не помогло, в семь вечера дали еще температура так и не сбивалась. Вызвали скорую, они приехали, поставили укол после которого температура наконец начала спадать. Сегодня уже 4 день, когда температура поднимается от 39.5 до 40, но сбивается Нурофеном. Иначе сын лежит, как тряпочка. Пьёт воду хорошо, в квартире 22 градуса, не кутаем, проветриваем, пока температура сбита, ведёт себя активно, кушает. Но как только действие Нурофена заканчивается, температура опять подскакивает до 40. Врач приходила во вторник и показывали другому врачу в среду. Ангины нет. Кроме температуры и соплей больше ничего. Анализы крови сдали сегодня. Вторая врач выписала антибиотики. Сколько может быть такая высокая температура у ребенка? И сколько по времени можно давать нурофен? Интервал в 7-8 часов выдерживаем. Что делать, если температура и завтра будет так же держаться.

Нет
19 Октября 2023·Просмотров: 890·Валерия, Санкт-Петербург

Здравствуйте

Прикрепите анализы крови

Мария Алексеевна, анализы крови сдали только сегодня. Результаты будут скорее всего завтра.

Принятый ответ

Как придут - прикрепите их сюда

Мария Алексеевна, прикрепила результат анализа.

Здравствуйте
Прикрепите анализ крови

Анализ мочи сдавали?

Галина Александровна, кровь сдали только сегодня. Результаты анализов будут скорее всего готовы завтра. Мочу не сдавали.

Поняла вас
Прикрепите анализы как прийдут, я прокомментирую

Галина Александровна, прикрепила результат анализа.

Здравствуйте
Приложите анализ пожалуйста
Есть положительная динамика за эти дни (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается)?

Камиля Ильдусовна, результаты анализов будут скорее всего только завтра. Положительной динамики нет. Температуру сбиваем стабильно через 7-8 часов, чтобы выдержать интервал между приемами нурофена.

Тогда лучше дождать результатов, чтобы точно сказать, чем лечить и что дальше делать!
Прикрепите результаты и потом напишите мне, я посмотрю.

Камиля Ильдусовна, прикрепила результат анализа.

Здравствуйте!
Анализ крови посмотрела. Здесь явно вирусная инфекция, высокие моноциты. Соэ так же может повышаться вследствие орви.
Антибиотик здесь не нужен.

Здравствуйте, Валерия, перед антибиотиком анализ крови сдавали? Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования), обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, анализ крови сдали сегодня. Антибиотики пока не даём

орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день разрешен с 3 лет

Валерия, здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какие анализы вы сдавали?
Сдавали ли вы анализ крови на С реактивный белок и клинический анализ мочи?
Чем вы лечились кроме антибиотиков?
Температуру можно сбивать чередованием нурофена 10мг/кг и парацетамол 15мг/кг.
Физические методы охлаждения вам противопоказаны. Надо на 100% исключить течение пневмонии. Пневмония это противопоказание для физических методов охлаждения.
И перед тем, как применять физические методы охлаждения, надо иметь понятие о том, что существует 2 вида лихорадки: розовая(доброкачественная) и бледная(злокачественная).

Юрий Михайлович, сдали клинический анализ крови сегодня. Из лекарств ничего не даём, только нос промываю от соплей аквамарисом, ну и температуру сбиваем Нурофеном.

Юрий Михайлович, как понять, что у ребёнка пневмония? Врач слушала лёгкие последний раз вчера. Все было чисто.

1) дебют пневмонии может быть без значимых изменений при аускультации легких
2) есть атипичные пневмонии, вызванные хламидиями и микоплазмой(данные виды пневмоний тяжело диагностировать и необязательно, что при этих пневмониях будут хрипы)
3) при осмотре врачом по задней поверхности грудной клетки(со спины) врач проводила перкуссию(простукивание)
4) не все пневмонии видны на рентгене. если это вирусная пневмония, вызванная коронавирусом- то эталоном диагностики является КТ легких, не рентген

Юрий Михайлович, нет, постукивания по спине врач не делала, ни первый раз, ни второй.

Если будете проходить очный осмотр попросите, чтобы он провел перкуссию.
Попросите направление на анализы на атипичные возбудители:
Микоплазма, лигионелла, хламидии: иммуноглобулины класса IgG, IgM, IgA

Юрий Михайлович, прикрепила результат анализа.

Принятый ответ

Валерия, добрый день.
Пр клиническому анализу больше данных за вирусную инфекцию. СОЭ это не специфичный маркер воспалительных процессов. Он может повышаться и при вирусной инфекции. Более специфичные маркёры воспаления это С реактивный белок и Прокальцитонин.

Сдайте пожалуйста клинический анализ мочи и на атипичные возбудители

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.