Консультация гастроэнтеролога /

Перегиб желчного и осадок — вопрос №1630337

288 просмотров

Здравствуйте. Около недели назад начались покалывания под правым ребром и часто поднимается температура до 37.
Сходила сегодня на узи, нашли перегиб желчного (которого никогда небыло) и осадок в нем. Так же увеличена печень и есть диффузное изменение паренхимы поджелудочной. Сказали начинать пить урсофальк 1 т 3 раза в день с сегодняшнего. На анализы попаду только в понедельник. Вопрос: нужно ли начинать его пить без анализов? И почему может быть увеличена печень?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие жалобы сейчас?
ваш вес и рост?
регулярное ли питание?
в родне есть камни в желчном?
нет ли у Вас проблем с желудком-боли в эпигастрии, изжога , отрыжка?

лучше конечно до начала приема препаратов сдать анализы
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

да для растворения осадка применяют препараты удхк(урсосан, урсофальк)
в дозировке 10 мг на кг массы тела НА НОЧЬ.
начинают с минимальной дозировки 250 мг, чтобы профилактировать побочные действия препарата(разжижение стула).
то есть сейчас Вы можетет начать прием урсофалька в минимально дозировке-250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее расчитывается количество капсул в зависимости от веса.

также для улучшения оттока желчи можно добавить спазмолитик-дюспаталин-200 мг 2 р\д-1 месяц.
и важно регулярное питание 5-6 раз в день
через 3 месяца конрольное узи обп

Клиент
Мария Александровна, была сильная отрыжка какое-то время, только воздухом и метеоризм. Рост 165, вес 85. Живот сам по себе не болит совсем, но вот отрыжка прям мучала. В родне были камне в желчном у мамы, ей удалили желчный не так давно. Сейчас из жалоб только покалывания справа под ребром. Около 2-х месяцев сижу на отварном питании. Ем часто и по немногу (порция 200 гр) . Вес потихоньку сбрасывается.
Хотела узнать еще про стул. Я увидела в нем слизь немного. Небольшие фрагменты. Хотела сдать анализ кала еще. Слизь может быть из-за осадка?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
по поводу печени.
надо смотреть по анализам есть ли изменения.
есть ль прошлые узи и какие там размеры печени.

возможно увеличение печени при избыточном весе.
, после перенесеных инфекционных заболеваний
Клиент
Мария Александровна, по прошлым узи печени (было год назад) правой квр 137 мм толщина левой доли 60 мм
Гастроэнтеролог
проблемы с желчным началиь на диете?

совсем исключать жиры не надо. желчь выделяется лучше на прием пищи, которая содержит жиры.
то есть не надо питаться одной отварной грудкой и овощами, например.
считайте калории, чтобы снизить вес нужнен дефицит калоража.
Достаточно снизить ежедневный калораж на 300-500 калорий, чтобы вес сдвинулся с места.
лучше плавное снижение.
калорииможно считать в программе fatsecret, например.

узи тот же доктор делал?
вес в прошлом году был такой же?

по поводу кишечника
сдайте
кал на скр. кровь методои иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
если есть вздутие, то водородный дыхательный тест на сибр.

слизь в кале может быть в норме-небольшое количество, если идет ее увеличение, то это может говоить о воспалении.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, узи делал другой доктор, но в одной клинике. Вес в прошлом году был около 100. Да, проблемы с желчным начались на диете. В прошлом году по узи все органы были в норме ну и анализы так же.. Спасибо вам за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислый привкус во рту. Желчь в желудке
30 июня 2022
Айгерим, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Острая анальная трещина
22 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повышен Аст
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва