Прожилки крови в кале у грудничка — вопрос №1630714

Question

Прожилки крови в кале у грудничка — вопрос №1630714

Карина

927 просмотров

20 октября 2023

Здравствуйте, ребёнку 2м 3 нед, полностью на ГВ, в месяц начались проблемы с животиком, в 1,5 начались колики, продолжались ежедневно на протяжении 4 недель. Сейчас сильные боли уже реже, но беспокоится ребёнок все равно ежедневно. Стул жидкий, пару раз был с алыми прожилками крови, участковый педиатр предположил ЛН и порекомендовала начать приём Лактазара. Принимаем 3 день, улучшений нет. Если это действительно ЛН, то можно ли лактазар заменить на капли Колиф Лактаза, нужно ли принимать пробиотики, например БиоГая. И в понедельник по плану у нас вакцинация РотаТек, не ускгубит ли это ситуацию с животом?

Вопрос закрыт

ротатек

прожилки крови в кале

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Зоя Владимировна, фото стула прикрепила, стул не полностью впитывается, раздражает перинеальную область не всегда, когда то сильнее, когда то слабее, сыпь и сухость кожи отсутствует, стул имеет кислый запах, ну я не скажу, что он пенистый судя по описанию в интернете.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 октября 2023

Педиатр

Тогда это не лактазная недостаточность или она выражена в слабой степени и не требует лечения. Прожилки крови это признак аллергии к белку коровьего молока обычно. Вам нужно соблюдать строгую безмолочную диету, исключить молоко, молочные и кисломолочные продукты, сою, говядину, сыр, сливочное масло, творог, йогурты, внимательно смотреть состав продуктов. Эффект оценивается через 2 недели.

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Зоя Владимировна, спасибо за ответ, молочные продукты я употребляю сразу с рождения, прожилки крови были только 2 раза за всё время и после сильного натуживания, иногда живот беспокоит совсем не значительно, все равно есть основания, что это АБКМ?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 октября 2023

Педиатр

Нет, необязательно, что это АБКМ. Возможно действительно прожилки из-за сильного натуживания. Для исключения АБКМ в этом возрасте рекомендуется только пробная безмолочная диета. Обычно уже через 1-2 недели есть улучшения.
Прививки можно делать.

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Зоя Владимировна, а сыпь не постоянное проявление? Потому на коже никаких высыпаний нет

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 октября 2023

Педиатр

При АБКМ обычно кожа очень сухая постоянно или есть сыпь. Может быть некоторое улучшение на фоне использования увлажняющих средств, но до конца не проходит, пока не убрать молоко.
Мне кажется, у Вашего малыша действительно от натуживания прожилки были.

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Дарья Игоревна, а какие ещё признаки АБКМ нужно учитывать? Кожные покровы у ребенка не сухие, высыпаний нет или это не обязательный признак?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 20 октября 2023

Педиатр

Это не обязательный признак. В первую очередь смотрят на изменения в стуле (прожилки крови). Далее уже срыгивагия, недостаточный ежемесячный набор веса. Но в первую очередь это конечно прожилки крови в стуле. Даже такие показатели как реакция на скрытую кровь и реакция на белок не всегда указывают на истинную АБКМ . Этот диагноз в первую очередь симптоматический.

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, стул действительно раздражает кожу, но не всегда, когда то сильнее, когда то слабее, в подгузник впитывается не полностью, фото прикрепила. А не может быть прожилок крови при сильном натуживании?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 октября 2023

Педиатр

По фото не сказать однозначно, что это лактазная недостаточность, так как не все признаки совпадают в полной мере.
Прожилки крови могут быть при натуживании конечно, но нужно исключать абкм, поэтому нужно сдать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь.
Если абкм подтвердится, то вам необходимо соблюдать диету, исключая молочное, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке.

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое за ответ, вакцинаю Ротатеком следует отменять? Не станет хуже?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 октября 2023

Педиатр

Нет, можно ставить, это не противопоказание

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, при АБКМ должна быть сыпь? Или это не постоянный симптом. На коже у ребёнка никаких высыпаний нет и сухости тоже.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 октября 2023

Педиатр

Данный симптом, в виде высыпаний при АБКМ может быть не обязательно.

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Валентина, кровь в кале была только дважды за все время и после сильного натуживания, можно это считать за АБКМ? Стул действительно впитывается в подгузник, но не полностью, кожу раздражает, но не всегда, когда то сильнее, когда то слабее, стул не пенистый, но имеет кисловатый запах, кал не сдавали.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 октября 2023

Педиатр

Карина, если эпизоды крови вы стуле были из- за натуживания- да, это возможно травматизация слизистой.
Подлому для исключения аллергии к белок коровьего молока сдайте копрограмму с реакцией на скрытую кровь.
Явных признаков лактазной недостаточности нет

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Валентина, спасибо большое за ответ, а вакцинацию Ротатеком следует отменить?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 октября 2023

Педиатр

Карина, ставить можно

Пожаловаться

Карина, 20 октября 2023

Клиент

Валентина, а такие проявления как сыпь, сухость кожных покровов это обязательный признак АБКМ? Потому что кожа у ребёнка чистая .

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 октября 2023

Педиатр

Карина, нет необязательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Абкм/лн или незрелость жкт?

3 ответа

11 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Обьязательно ли нужно делать прививку ротатек

1 ответ

14 декабря 2021

Гкля

Вопрос закрыт

Вакцинация трехмесячного ребенка

2 ответа

11 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Можно ли поставить Ротатек?

1 ответ

25 апреля 2024

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прожилки крови в кале у новорожденного

3 ответа

17 августа 2024

Залия

Вопрос закрыт

Подбор смеси / боль в животе / отказ от питания

1 ответ

2 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T08:01:59+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте! Насколько жидкий стул? Полностью впитывается в подгузник? Имеет кислый запах и с пеной? Раздражает ли перианальную область?
Есть ли сухость кожи или сыпь?

Принятый ответ

Алёшина Дарья Игоревна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T08:02:56+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 20 октября 2023

Педиатр

Доброе утро! Прожилки крови в стуле у грудничка это признаки АБКМ. Вам нужно придерживаться строгой безмолочной диеты с исключением всего молочного и что содержит следы (телятина, соя). Копрограмму не сдавали?

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T08:03:35+03:00

Здравствуйте, прожилки крови в кале могут быть при АБКМ. Вам необходимо сдать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь.
При лактазной недостаточности стул пенистый, кислый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, у вас так?

Ражева Валентина, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T08:11:23+03:00

Карина, здравствуйте!
Кровь в стуле это признак аллергии к белкам коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, масло и и тд)
- говядину, телятину, субпродукты
- продукты, содержащие следы молока
- сою, козье молоко и продукты.
Белок коровьего молока термостабилен, поэтому может сохраняться в термически обработанных продуктах( выпечка).

Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности. В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колиф, беби док, лактаза беби).

Эффект от фермента оцениваем через 10-14 дней от начала приема

Копрограмму не сдавали? Кал на углеводы?

Пизик Наталья Сергеевна, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T23:15:37+03:00

Здравствуйте
Это признаки аллергии к белку коровьего молока

Вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Дополнительно сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь, кал на углеводы