Консультация педиатра /

Смесь при АБКМ — вопрос №2452151

67 просмотров

Доброй ночи! Оебеночку 1 месяц и неделя. Нам поставили АБКМ.
Симптомы: сильное вздутие, кислый запах кала, запор, кашель и насморк переодически, спрыгивание (примерно 2 столовые ложки), беспокойство и плач. Малыш просыпается из-за болей из-за газиков. Облегчала ситуация газоотводная трубка.
Мы на ГВ, я на безмолочной диете.
Молоко мое у него плохо усваивается, мы срыгивали и какали со сгустками свернувшегося молока. Не наедается. Может час висеть на груди и через час опять просит есть. И постоянно хочет есть.
Хочу перейти на смесь, сил больше нет мучать и себя и малыша.
Посоветуйте пожалуйста смесь.
Прикрепляю Копрограмму.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ не прикрепился.

Перианальная область красная?

По описанию явных признаков абкм нет. Комочки в стуле и в срыгиваемом это норма. Как малыш набирает вес?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, родился 4090
Выписали 3870, вчера (1месяц и неделя) - 4710

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, прикрепила анализ.
Так же даю калиф в кормление.
Клиент
Алина Александровна, область красненькая не сильно. Кал кашеобразный.
Педиатр
По Копрограмма нет признаков абкм.
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Прибавки отличные, питания малышу хватает, висит на груди, потому что хочет дать с мамой, удовлетворяет сосательный рефлекс, до 3—4 месяцев так может быть. Я бы рекомендовала сохранять гв по возможности.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Это младенческий период сложный, так у многих, его нужно пережить.

Если решите все—таки уходить на смесь, выбирайте любую линейки комфорт для облегченного пищеварения.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за АБКМ нет (лейкоциты в норме,реакция на скрытую кровь отрицательная )
Симптомы АБКМ:
Примесь крови в кале
Частые срвгивания больше 2 ст ложек
Маленькая или отсутствие прибавки в весе
Проставление атопического дерматита
Это основные симптомы

Если прибавка в весе хорошая то нужно сохранить ГВ

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби ,Симитикон ,Боботик давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, а то что там реакция на белок, это о чем говорит тогда?
Педиатр
О незрелости ферментов что характерно для вашего возраста
Повышение показателей которые характерны АБКМ по копрограмме это кровь ,лейкоциты ,слизь и белок
Клиент
Эльнура Назимовна, ну а вот ребенок у меня вечно с газами в животе, не может сам сходить в туалет. Ночами мы вообще плохо очень спим. Он просыпается и тужится, хочет спать, но живот не дает ему. Как нам быть? При этом я даю ему боботик (больше ничего не помогает совсем), делаю массаж, высаживаю, ношу столбиком и тд.
Клиент
Эльнура Назимовна, кормлю грудью когда, его хватает на 1,5-2 часа и он всегда просит есть. Иногда и часа не проходит. Хотя висит на груди по 30-50 минут. И молока в груди не много, если сцеживать
Педиатр
Главное это прибавки в весе если хорошие то молока хватает, если нет и молока чувствуете мало ,то можно докармливать смесью Выбегите смесь из линейки комфорт (НАН,несложен ),еще можно 2 кормления заменить кисломолочной смесью (она слабит стул )
Вводить постепенно 30 мл шаг
Сначала даете полностью грудь потом докармливать смесь (лучше через ложечку или шприц от нурофена) что бы не было полного отказа от груди

Вам надо скорректировать питание
Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , сливовый и свекольный сок)

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Клиент
Эльнура Назимовна, почему эти смеси? Почему не нутрилон, обычно его все выбирают. Просто интересно очень. Я сама тоже противник нутрилона
Педиатр
Нет, не обязательно только эти смеси ,это для выбора ,нутрилон тоже не плохая смесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевая аллергия
25 марта 2022
Диана
Вопрос закрыт
Перевод на смесь
13 февраля 2023
Анастасия, Алексин
Вопрос закрыт
Завершение ГВ
3 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Переход на безлактозную смесь при ЛН
31 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин
6 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина